Грудной ребёнок от рождения до года заставляет молодых родителей задумываться о множестве вопросов, связанных с его здоровьем и развитием. Наиболее частая тема, волнующая мам и пап, — это сон грудничка. Как наладить режим сна грудничка, что делать, если плохой сон у грудничка вызывает беспокойство родителей, и как поступать, если грудничок не спит, читайте в интервью с педиатром на MedAboutMe.
Беспокойный сон у грудничка — что это значит?
Плохой сон у грудничка — понятие достаточно субъективное. Что родители считают плохим сном?
Молодые родители зачастую не готовы к тому, как часто новорожденному приходится есть. Фактически каждые два часа после рождения ребёнок может плакать, потому что пришло время питания. Когда этот период распространяется на ночные часы и маме приходится вставать и кормить малыша достаточно часто, возникает ощущение, что ночной сон грудничка состоит только из еды и процессов засыпания и просыпания. Если грудничок плачет перед сном и после просыпания, родителям кажется, что он не спит совсем.
Этот период достаточно быстро проходит с ростом младенца, промежутки между питанием удлиняются, и ночное время сна у грудничков становится более продолжительным, сменяясь дневной активностью.
Какие явления могут сопровождать сон грудничка и когда обращаться к педиатру?
Что еще входит в понятие нормы у младенцев? Совершенно нормально, если:
- грудничок вздрагивает во сне;
- грудничок плачет во сне;
- грудничок потеет во сне;
- грудничок кричит во сне;
- грудничок дергается во сне;
- грудничок переворачивается во сне.
Фазы сна у грудничков отличаются от взрослых. До фазы медленного сна малыш должен дорасти, среднее время начала ее формирования — 2 месяца. До этого момента дети проводят большую часть времени сна в быстрой фазе: до 70% при рождении, постепенно снижаясь до 35% к году. Это основной ответ на вопрос, почему грудничок плачет во сне, двигается, издает различные звуки: фаза REM (англ. Rapid Eye Movemen) сопровождается сновидениями, мозговой активностью, которая может выражаться в подергиваниях и звуковом сопровождении.
Но если подобные явления беспокойного сна грудничка повторяются каждую ночь, нарушается дневной сон грудничка, малыш испытывает дискомфорт, необходимо обратиться к педиатру.
Безопасно ли, если грудничок спит на животе?
На данный момент выработано мнение, что оптимальная поза для сна малыша — на спине. Если грудничок спит на животе, это увеличивает опасность возникновения синдрома внезапной младенческой смертности (СВМС). Также в последнее время производители U-образных подушек для младенцев отзывают свою продукцию в связи с опасностью удушения. Поэтому единственная безопасная, по мнению специалистов, поза для новорожденных — это сон на спине без каких-либо подушек, перин и теплых одеял.
Степаненко Наталья Леонидовна врач-невролог клиники ОАО «Медицина»
— У наших читателей часто возникает такой вопрос: если новорожденный ребёнок мало или беспокойно спит, симптом ли это какой-то болезни и нужно ли его показать врачу?
— Не то, чтобы это симптом болезни. Но, если ребёнок беспокойный по ночам — это признак того, что ему что-то мешает. Во-первых, он может быть просто голодным. Значит, надо провести контрольное взвешивание, посмотреть, сколько ребёнок высасывает молока, достаточно ли ему этого количества или нет. Это все решает неонатолог. Банальный дискомфорт в кишечнике тоже может приводить к нарушениям сна ребёнка.
Часто также такой сон бывает проявлением органического поражения головного мозга: последствий гипоксии в родах, кистозных изменений мозга, внутричерепная гипертензия. Это все приводит к нарушениям сна, особенно к метеозависимым нарушениям. Поэтому при таких симптомах необходимо проводить и неврологический осмотр.
— А если ребёнок, наоборот, все время спит, надо ли его будить, например, для кормления, если «растягивается» дневной сон?
— Это такая редкая патология. Ребёнок не должен все время спать. В первую очередь, ребёнка не надо будить ночью: если он спит ночами 6-7 часов — это норма. Поэтому будить ночами для кормления, если малыш сам не просыпается, не надо. А днем, конечно, надо выдерживать необходимое количество часов. То есть если грудничку положено питаться, например, через 3,5 часа, то лучше разбудить.
— А как вы относитесь к методу приучения к самостоятельному засыпанию «дать покричать перед сном»? Как советуют некоторые авторы методик: не надо подходить к ребёнку, и он сам в итоге успокоится. Сколько времени ребёнку можно разрешать в этом случае плакать?
— Это не относится к лечебным мероприятиям. Но если мама воспитывает ребёнка таким образом — то это ее личный выбор. Но надо учитывать, что это может привести к различным неврозоподобным состояниям. Еще это опасно травматизмом: одно дело, когда это кроха, который еще двигаться толком не умеет, но другое — когда это уже человечек, это может привести к травмам.
— Вот даже как бывает. А скажите, пожалуйста, если ребёнок сам, по собственному желанию бьется головой, это признак истерики или симптом заболевания?
— Нет, это считается нормой. Я была одно время увлечена идеями американского психолога Спока, и он писал, что это отличный признак — когда ребёнок бьется головой. Таким образом он сбрасывает свою агрессию, перевозбуждение. Задача родителей — сделать так, чтобы те стены, о которые ребёнок бьется, были мягкими (прислонить к ним матрас или сделать еще что-то).
Но хочу предостеречь: это зависит от возраста ребёнка. Если малыш старше года поступает так сознательно, то иногда это является одним из признаков аутизма, и его надо обязательно показать неврологу.
— Спасибо Вам большое!
