Как выбрать витамин D для ребенка: 6 лайфхаков для родителей

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Витамин D детям назначают практически с самого рождения. Причем это происходит не только в России или северных странах: в солнечном Израиле его рекомендуют малышам круглогодично. Так что не стоит надеяться на естественное пополнение запасов этого важного вещества.

Препараты с витамином D (Д) представлены в аптеках в широком спектре: только в РФ на сегодня зарегистрированы 246 брендов из двадцати стран. И все производители рассказывают, как хорош их продукт. Тут-то и возникает вопрос: а какой витамин D из аптеки лучше? Рассказываем, как правильно его выбирать и на что смотреть при покупке (а лучше еще до нее). Читайте: гид по выбору витамина D для детей и взрослых.

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Откуда взялся витамин D: оцениваем происхождение

Откуда взялся витамин D: оцениваем происхождение

Речь пока не о стране производства, а о самом основном вопросе: как был получен препарат? Где вообще можно найти витамин D?

В продуктах растительного происхождения есть витамин D2. Он присутствует в некоторых овощах, грибах, дрожжевых культурах. D3 – форма витамина D животного происхождения, она есть в яйцах, рыбе, молоке.

Факт!

Обе формы полезны, хотя с едой мы получаем в среднем только 20-30% суточной дозы витамина D. D3 также вырабатывается под влиянием ультрафиолета, однако на территории России даже в солнечное лето можно испытывать его недостаток. А по данным исследования здоровья россиян, витамина D не хватает почти 90% взрослых, а у 14% детей отмечается его дефицит.

Обе формы витамина нам полезны, хотя по данным научных работ человеческий организм несколько лучше расщепляет, усваивает и использует холекальциферол – D3. Сегодня есть три основных источника витамина D в фармацевтическом бизнесе. Его производят:

  • С помощью бактерий: особые дрожжевые бактериальные культуры умеют вырабатывать витамин D в процессе жизнедеятельности. Ну а ученые научились его выделять и очищать. Способ достаточно низкозатратный, быстрый, и объём производства почти не ограничен. В итоге таких препаратов на рынке больше всего. Минус один: витамин D, полученный таким путем, незначительно, но отличается от того, что нужен человеку. В итоге усвоение чуть ниже, есть вероятность аллергической реакции (впрочем, довольно редко и в виде неярких кожных проявлений).
  • Из рыбьего жира: больше всего его в печени рыб жирных пород, для производства обычно используют масло печени трески, хотя есть и другие варианты. Небольшой минус – также может вызывать аллергию у малыша, хотя современные данные оказывают: раннее введение даже просто рыбы в рацион (в 8 месяцев), напротив, снижает риск аллергической реакции. Ну а недостаточно очищенный рыбий жир детям просто не нравится (да и взрослым не по вкусу). 
  • С помощью животных: вернее, при использовании шерсти животных, чаще – овец. Он там накапливается, а потом это вещество выделяют, очищают, обрабатывают и поставляют в продажу. Такой витамин D получается значительно дороже в производстве двух предыдущих вариантов, однако ближе к «человеческому» составу и менее аллергенен.

Так что прежде, чем выбирать марку препарата для ребёнка, обратите внимание на то, из чего этот препарат получен. Можно выбрать получше и подороже, а можно обычную форму и подешевле. Эксперты ВОЗ, например, утверждают, что нет разницы, что будет получать ребёнок, витамин D2 или D3, лишь бы препарат был качественный, а дозировка соответствовала потребностям. 

В какой форме давать витамин D ребёнку?

Есть две базовые формы витамина D: водорастворимая и жирорастворимая. Наш пищеварительный тракт предпочитает жирорастворимую – именно в таком виде он получает ее с пищей. Хотя водорастворимые, к примеру, легче давать ребёнку.

Форма витамина всегда указана на упаковке товара или описана в инструкции к нему. Малышам до года обычно советуют давать витамин D в водном растворе, хотя противопоказаний нет и у жирорастворимой формы.  

Важно!

Обязательно после покупки прочитайте, как надо хранить витамин D. Многие составы (особенно водорастворимые) требуют хранения в холодильнике и теряют свои свойства, если оставлять их в тепле. В итоге мамы недоумевают: витамин малышу давали каждый день, а доктор все равно видит симптомы дефицита.

Что еще может быть в составе?

В идеале препараты для ребёнка должны содержать минимальное количество компонентов, только действующее вещество и воду или жир. Чем короче список, тем реже возникает риск нежелательных реакций. Что может быть в составе препаратов с витамином D?

Даже если речь идет о монопрепаратах, то есть не поливитаминных комплексах, в составе могут быть различные добавки для вкуса или хранения. Можно найти сахарозу, лимонную кислоту, ароматизаторы, бензиловый спирт, макрогол, динатрия фосфат и так далее. Все эти добавки одобрены, но чем их меньше, тем лучше.

В самых дорогостоящих препаратах витамина D обычно самая простая формула из двух ингредиентов – жировой основы и самого витамина.

Факт!

Жировая основа бывает двух видов: очищенное кокосовое масло или триглицериды. Оба хороши, хотя кокосовое масло часто выбирают (и рекламируют производители) за его «натуральность».

Дозировка витамина D

Дозировка витамина D

Дозировка витамина D рассчитывается в международных единицах – МЕ, это утвержденные стандартизированные единицы объёма для всех витаминов. Сколько витамина D дают ребёнку для профилактики его дефицита? Средние рекомендации таковы:

  • Грудной ребёнок – 200-400 МЕ в день;
  • От года и старше – 400 МЕ/день;
  • Дети от трех лет – 400-600 МЕ.

Для взрослых суточная профилактическая доза составляет 600-1000 МЕ.

Важно помнить, что дозировки могут быть значительно выше, но их назначает врач по результатам обследования пациента.

Хотя дозировки для детей небольшие, у многих производителей есть «семейный» формат препаратов витамина D, который можно использовать и детям, и взрослым – если учитывать только состав. А вот если посмотреть на дозировку, станет понятно, что жидкость, в одной капле которой содержится больше рекомендованной для ребёнка дозы, брать нельзя. Иначе одной капельки будет достаточно, чтобы у малыша начал развиваться гипервитаминоз: чем он опасен, читайте в отдельной статье. Если же случайно капнуть больше, ребёнок может отравиться.

Так что для маленьких детей лучше брать составы, в которых содержится 80-200 МЕ в одной капле.

Важно!

Оптимальную дозу витамина D для ребёнка подбирает врач-педиатр!

Упаковка и дозатор

И к вопросу о том, как давать ребёнку витамин D: обращайте внимание на флакончик и дозатор. Если предлагается использовать пипетку отдельно, лучше выбрать другой вариант: это не самый удобный способ при наличии грудничка в доме. Хотя приспособиться к нему вполне можно.

Флакончики со встроенным дозатором, который точно отмеряет одну каплю, удобнее и безопаснее. Однако есть еще одно важное правило: не капайте ребёнку в рот! Всегда используйте отдельную ложечку или добавляйте витамин в молоко, воду, смесь, если ребёнок это пьет из бутылки, поильника, чашки. Иначе также несложно вызвать передозировку и отравление.

Важно!

Если вы добавляете каплю витамина в жидкость, проследите, чтобы ребёнок выпил все до конца. 

Достойно ли доверия?

Наконец, уточните после выбора страну производства: фармкомпании Евросоюза, к примеру, славятся самым строгим контролем качества, правда, это сказывается и на стоимости лекарств.

Узнайте о бренде: не появился ли он на рынке только вчера? Насколько он известен, возможно, у него есть награды от ассоциации врачей, что всегда плюс. А вот отзывы в интернете могут оказаться рекламными, поэтому особенно доверять им не стоит – даже если кто-то хорошо отзывается о данной марке на закрытом форуме молодых мам.

И еще раз напомним: перед тем, как давать витамин D ребёнку, посоветуйтесь с врачом. Особенно уточните дозировку, если ребёнок находится на искусственном или смешанном вскармливании и за день получает не менее литра смеси, вероятно, педиатр скажет, что в дополнительном приеме витаминов необходимости нет: он уже добавлен в смесь-заменитель. О том, что еще может быть в смеси для вскармливания и как ее выбирать, читайте в статье «Смесь для грудничка: как выбрать правильно?».

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 03.11.2021 10:04
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Нарушения обмена витаминов / Литвицкий Пётр Францевич // Вопросы современной педиатрии 2014 13(4)
Depression and Vitamin D Deficiency: Causality, Assessment, and Clinical Practice Implications / Alessandro Cuomo, Nicola Giordano, Arianna Goracci, et al. // Neuropsychiatry 2017 Volume 7, Issue 5
Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. / Munns CF, Shaw N, Kiely M, et al. // J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb 101(2):394-415

Читайте также

Витамин D для профилактики: продукты питания, добавки
Определенные факторы риска повышают вероятность дефицита витаминов у ребенка, в том числе и витамина D в раннем возрасте.
Опасности передозировки витамина D у ребенка
Передозировка витамина D намного опаснее для ребенка, чем его дефицит. Откуда берется передозировка? Как она проявляется?
Положительное влияние витамина D на течение бронхиальной астмы
При диагностировании астмы у ребенка вылечить ее практически невозможно. Однако существуют способ облегчения состояния.
Влияние витамина D на иммунитет детей и взрослых
Нарушение работы иммунной системы связано с нехваткой витамина D. Подробнее об этом расскажет специалист.
Как витамин D влияет на рахит?
Зачем детям нужен витамин D, какова его роль в организме и сильно ли страдает тело от его дефицита, стоит ли его принимать дополнительно?
Дефицит витамина D во время беременности как причина рассеянного склероза
Рассеянный склероз имеет определенную географию заболеваемости, что связывает его с дефицитом витамина D.