Стоматит — это большая группа гетерогенных заболеваний, связанных с воспалением слизистых оболочек ротовой полости. Такие болезни часто имеют аллергическую или инфекционную природу, к тому же они могут являться местным проявлением некоторых аутоиммунных и дерматологических заболеваний. Воспалительный процесс часто локализуется на внутренней поверхности щек, деснах, языке. Он появляется в любом возрасте, хотя особенно высока его распространенность у детей до 5 лет и пожилых людей.
Стоматит может быть абсолютно разным, и каждый тип заболевания нуждается в индивидуальной терапии и комплексном подходе. Схему лечения в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом возрастных особенностей пациента и наличия у него сопутствующих болезней, протекающих в острой или хронической форме.
Основная классификация стоматита
Это болезнь воспалительного характера, при которой затрагивается слизистая оболочка ротовой полости, появляется гиперемия, формируется белый/серый налет. Острая форма возникает резко, имеет стремительное развитие и, как правило, также внезапно исчезает, иногда даже не требуя никакого медикаментозного лечения. Существует мнение, что пациенты, перенесшие острую форму стоматита, склонны к повторному появлению воспалительного процесса в ротовой полости. Хроническая форма заболевания считается более проблематичной и часто имеет затяжное течение, не всегда поддающееся даже грамотному лечению. Иногда при хроническом стоматите очаги воспаления образуются с определенной периодичностью, на месте «старых» язвочек/афт образуются новые.
Различают стоматит и по типу патологических элементов, образовывающихся во рту. В этом случае отмечают язвенно-гангренозный, катаральный и афтозный тип, которые имеют существенные отличия между собой и нуждаются в своевременном лечении.
- Так при катаральном типе заболевания слизистая поражается поверхностно, возникает гиперемия, появляется белый налет на пораженных участках. Больной может ощущать боль во время разговора или приема пищи, как правило, у него повышено слюноотделение.
- При афтозном стоматите образуются специфические афты/язвы округлой формы. Причем это заболевание может быть некротическим, фибринозным, гландулярным, рубцующимся или деформирующим.
- При язвенно-гангренозной болезни прослеживается сложная клиническая картина (боль, отечность и т. д.). Чаще всего заболевание сопровождается существенным ухудшением здоровья пациента.
Классификация с точки зрения причин появления болезни
Причины, по которым стоматит получает свое развитие, многогранны, и определить их может лишь компетентный врач, учитывая проявления болезни и результаты диагностических манипуляций.
- Стоматит травматический появляется вследствие различных механических повреждений слизистой оболочки ротовой полости. В этом случае следует отметить ношение неграмотно подобранных стоматологических конструкций, в частности коронок, пластин, протезов. Также появиться травматический стоматит может после употребления жестких продуктов питания, например, пшеничных или ржаных сухариков, из-за неправильного прикуса и после ожогов. Проявляется болезнь покраснением и отечностью на определенных участках слизистой оболочки. При этом развиваются боли при жевании, глотании и разговоре.
- Афтозный вид болезни изучен сегодня недосконально. Существует мнение, что особую роль в развитии такого заболевания играют аутоиммунные реакции и аденовирусы. Также не исключается влияние стафилококков. При афтозном стоматите первоначально на определенном участке слизистой рта появляется красноватое пятно, которое через небольшой промежуток времени трансформируется в язвочку с серым налетом. Образующихся патологических элементов может быть много.
- Кандидозное заболевание имеет грибковую природу, и развиться эта болезнь может на фоне сбоя в работе иммунитета, например, из-за вируса иммунодефицита, сахарного диабета, гормонального дисбаланса и т. д. При кандидозном стоматите появляются боли при глотании и разговоре, очаги воспаления покрываются белым налетом.
- При герпетическом стоматите проблема носит инфекционный характер. Болезнь может иметь различную клиническую картину с учетом длительности течения. Появляются маленькие пузырьки, лопающиеся через время и образующие на своем месте язвочки. Больной жалуется на боли при разговоре и приеме пищи, недомогание, головную боль, часто прослеживается нарушение сна.
- Аллергический тип заболевания — это по своей сути собирательное название, которое объединяет несколько разновидностей болезни. Здесь можно выделить дерматостоматиты и экссудативную эритему.
- Бактериальный стоматит чаще всего возникает из-за пагубного влияния бактерий, которые в норме присутствуют во рту, но из-за некоторых факторов становятся патогенными.
Симптомы стоматита: боль, отечность, налет
Клиническая картина при стоматитах не специфична и может быть разной, хотя и существуют общие симптомы — боль, отечность, появление дефектов слизистой оболочки и налета в очаге воспаления. Поставить диагноз на основании клинической картины может только компетентный специалист, ведь определить тип болезни без помощи врача невозможно. Афты и воспаление в ротовой полости не всегда являются стоматологической проблемой. Это могут быть признаки заболеваний внутренних органов (печени, кишечника), аутоиммунных или системных болезней (красного лишая, пузырчатки), которые проявляются местно вот таким вот образом. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением в любом случае нелогично. До визита к врачу желательно строго придерживаться правил гигиены ротовой полости, ведь на остатках пищи размножаются бактерии, которые в любом случае усугубляют течение стоматита. В данном случае уместной будет консультация не только стоматолога, но и терапевта.
