Разрыв сухожилия — это патологическое состояние, при котором нарушается целостность сухожильных волокон в результате закрытой или открытой травмы. Повреждение сухожилия двуглавой мышцы, или бицепса плеча встречается достаточно редко и не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. В этой статье мы поговорим о причинах, симптомах, методах диагностики и лечения разрыва сухожилия длинной головки бицепса плеча.
Почему возникает и как проявляется данное патологическое состояние?
Двуглавая мышца плеча, которая также называется бицепсом — это крупное мышечное образование, выполняющее функцию сгибания плеча в плечевом суставе, предплечья — в локте. Ее проксимальная часть состоит из двух головок — короткой и длинной.
В подавляющем большинстве случаев нарушение целостности сухожильных волокон длинной головки бицепса плеча возникает в результате чрезмерно интенсивного движения или при резком поднятии тяжести. В молодом возрасте с данной травмой чаще всего сталкиваются люди, профессионально занимающиеся спортом, например, тяжелоатлеты. Однако наиболее часто такая патология диагностируется у людей старшего возраста, что связано с различными возрастными изменениями в сухожилиях.
В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать:
- интенсивные физические нагрузки;
- хронические воспалительные процессы в пораженной области;
- наличие вредных привычек;
- прием некоторых лекарственных препаратов, например, статинов, и прочее.
С клинической точки зрения разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча проявляется внезапной острой болезненностью, локализующейся в области передней поверхности плеча, возникающей после резкого движения или сильной физической нагрузки. Болевой синдром интенсивен, усиливается при попытке подвигать рукой.
Также характерно наличие слабости в руке, шаровидной или овальной припухлости на передненаружной поверхности плеча, становящееся более заметным, если согнуть предплечье.
У отдельных пациентов боль не возникает, появляется только локальная припухлость.
Диагностика и лечение разрыва сухожилия длинной головки бицепса плеча
Диагностика основывается на сборе жалоб, анамнеза, объективном осмотре. Для того чтобы уточнить диагноз, может проводиться ультразвуковое исследование. В сомнительных случаях показана магнитно-резонансная томография, информативность которой была доказана учеными из Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии в работе, опубликованной в 2020 году.
При разрыве сухожилия длинной головки бицепса лечение сводится к хирургическому вмешательству, проводимому в плановом порядке, в ходе которого осуществляется сшивание сухожильных волокон. После операции руку фиксируют на срок от двух до трех недель, затем проводятся различные физиотерапевтические процедуры, назначается лечебная гимнастика, сеансы массажа.
В подавляющем большинстве случаев прогноз хороший, какие-либо осложнения при разрыве сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча возникают крайне редко.
