Впервые описанный Вестфалем и Штрюмпелем «псевдосклероз» – это и есть болезнь Вильсона-Коновалова, относящаяся к генным мутациям, передающимся по аутосомно-рецессивному типу. Характеризуется тяжелым поражением печени, а при неврологической форме наблюдаются нарушения интеллекта при болезни Коновалова-Вильсона, поэтому ее называют гепатолентикулярной дегенерацией или гепатоцеребральной дистрофией.Около 10% детей дошкольного и школьного возраста с диагнозом цирроз печени имеют в анамнезе эту, довольно редкую, генную мутацию.
Кроме стандартных схем с применением унитиола, купренила или Д-пеницилламина, антагонистов меди, которые снижают ее содержание в организме человека, есть новое в лечении болезни Коновалова-Вильсона.
Сегодня для терапии метаболизма меди применяют сочетание Д-пеницилламина с препаратами солей цинка, витамином В5.
Для защиты органа-мишени по совету врача следует принимать селимарин и другие гетапротекторы.
Если появляются негативные побочные эффекты при приеме Д-пеницилламина, его заменяют триентином.
Когда терапия неэффективна и наблюдается развитие симптомов фулгминантного гепатита, показана трансплантация печени.
Методы лечения болезни Коновалова-Вильсона при нарушениях интеллекта
При неврологической форме нарушения метаболизма меди показано применение общеукрепляющих препаратов.
Если к симптомам болезни присоединяется тремор рук, следует принимать клоназепам или лоразепам.
Могут потребоваться антидепрессанты, которые помогут остановить надвигающуюся депрессию.
При первых признаках психозов следует обратиться за помощью к психиатру.
Диета при болезни Вильсона-Коновалова
Пациенты с нарушением метаболизма меди в течение всей жизни должны придерживаться лечебно-профилактического режима питания.
Специальная диета при болезни Вильсона-Коновалова должна включать: