Инфаркт миокарда означает прекращение поступления крови к одному из отделов сердечной мышцы. Такое явление случается при обострении ишемической сердечной болезни.
Типичная история болезни по терапии острого инфаркта миокарда характеризуется такими симптомами:
- сильные боли в центре грудной клетки, даже во состоянии покоя;
- болевая отдача в верхнюю часть лета (плечи, шею, спину);
- ощущение жжения, как при фарингите, или сжимания, как при бронхиальной астме;
- медикаменты (нитроглицерин) оказываются бессильны.
Отек легкого при инфаркте миокарда
Явный отек легкого при инфаркте миокарда в истории болезни пациента может упоминаться не всегда − как правило, это единичные случаи. Однако он несет прямую угрозу жизни больного, поэтому как можно быстрее необходимо принять экстренные меры по облегчению кровооттока крови от легких.
Срочное лечение инфаркта и ишемической болезни сердца
Первичное лечение инфаркта и ишемической болезни сердца подразумевает немедленную реанимацию больного и срочное оказание первой помощи. В условиях стационара в кровь пациенту вводят специальные препараты:
- тромборастворяющие;
- восстанавливающие кровоток.
Кроме этого, пациента подключают к непрерывному кардиальному монитору, отслеживающему все изменения в работе сердца.
После этого переходят к предупреждению образования новых тромбов, для этого используют лекарства, разжижающие кровь (аспирин) и бета-блокаторы.
ЭКГ при инфарктах миокарда
Госпитализированному, а также пациенту, обратившемуся к врачу с жалобами, обязательно проводят обследование − ЭКГ при ишемической болезни сердца, ЭКГ при инфарктахмиокарда.
Особые случаи, инфаркт миокарда без зубца Q
При инфаркте миокарда (без зубца Q) история болезни обязательно указывает его тип:
- интрамуральный (в среднем и внутреннем слоях);
- субэндокардиальный (во внутреннем слое).
Тип будет зависеть от места поражения сердечного желудочка.
В последнее время историю болезни, где описывается инфаркт миокарда без зубца Q, можно встретить достаточно часто – в половине всех случаев зарегистрированных инфарктов.
Все случаи инфаркта без зубцов Q будут отличаться по сравнению с типичным инфарктом миокарда такими признаками:
- меньшая область поражения;
- ниже пиковая концентрация креатин-киназы;
- большее количество работающих артерий в пораженной зоне;
- ярче выражена артериальная окклюзия, приводящая к замедлению кровоснабжения и некрозу.
Инфаркт миокарда при ГБ ХСН
История болезни «инфаркт миокарда» при ГБ ХСН (гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности) – это пик прогресса сердечно-сосудистого заболевания. К сожалению, с каждым годом такие случаи регистрируются все чаще – как по нашей стране, так и по Европе.
