Лимфоцитарный и коллагенозный виды микроскопического колита

Существуют патологии, которые непросто распознать. К ним относится, в частности, микроскопический колит. Узнайте об особенностях диагностики данной болезни, ее видах, а также о том, чем лимфоцитарный колит отличается от коллагенозного.

«Засекреченная» болезнь: микроскопический колит

«Засекреченная» болезнь: микроскопический колит

Некоторые патологии ведут себя довольно скрытно, а их проявления можно отнести ко многим другим недугам. К подобным заболеваниям относится микроскопический колит – хроническое воспалительное поражение толстой кишки, характеризующееся:

  • упорной диареей (стул водянистый, без примесей крови);
  • болезненными ощущениями (схваткообразными), дискомфортом в области живота;
  • вздутием;
  • общим недомоганием.

«Говорящее» название сообщает о том, что диагностировать болезнь возможно только при помощи высокотехнологичных исследований, множественных биопсий слизистой толстой кишки во время полной колоноскопии и микроскопии гистологических образцов. Именно специальные лабораторные тесты позволяют дифференцировать данную патологию и синдром раздраженного кишечника, за который ее нередко принимают, и пр.

Микроскопический колит (МС) нередко имеет семейную историю. Он наиболее распространен среди:

  • женщин среднего возраста;
  • людей, имеющих пищевую непереносимость глютена или диагностированную целиакию;
  • пациентов, страдающих различными аутоиммунными заболеваниями (диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит, воспалительный артрит и другие ассоциированы с повышенным риском развития МС);
  • перенесших инфекционные болезни, сопровождающиеся нарушением кишечной микрофлоры;
  • длительно либо постоянно употребляющих некоторые лекарственные препараты, например, нестероидные противовоспалительные средства и т. д.

Негативные факторы образа жизни и вредные привычки также играют большую роль в формировании данной патологии. Например, в 2018 году американские ученые доказали, что табакокурение увеличивает риск заболевания, при этом на тяжесть течения микроскопического колита влияет продолжительность и степень никотиновой зависимости, а отказ от вредной привычки способствует уменьшению патологических симптомов.

Хотя MC находится под пристальным наблюдением медицинской науки с 1970-х годов, и были достигнуты многообещающие успехи в диагностике и лечении, разработаны новые терапевтические методы, биопрепараты, фекальная трансплантация и т. д., многие аспекты, связанные с коварным заболеванием остаются недостаточно изученными.

Основные виды микроскопического колита

Данная патология имеет два основных подтипа:

  • коллагенозный колит (CC);
  • лимфоцитарный колит (LC).

Точный диагноз устанавливается путем гистологического исследования биоптатов стенки толстой кишки.

Утолщение подповерхностного коллагенового слоя характерно для коллагенозной формы. В норме оно имеет толщину от 2 до 5 мкм. В случае развития коллагенозного микроскопического колита утолщается в 2 раза и более. Известны случаи разрастания в 100 раз.

Так как коллагеновый слой служит защитным барьером кишечника, его разрастание часто происходит под влиянием негативных факторов, например, длительного приема лекарственных препаратов или пристрастия к алкоголю, никотину и прочим токсичным веществам. Поэтому после определения точного диагноза, нередко удается снизить либо устранить симптомы колита, исключив причину болезни.

У пациентов с микроскопическим колитом лимфоцитарного подтипа отмечается повышенное количество поверхностных внутриэпителиальных лимфоцитов (свыше 20 лимфоцитов на 100 эпителиальных клеток), а также признаки повреждения эпителия, особенно в восходящем отделе.
Инфильтрация собственными иммунными клетками часто является следствием различных аутоиммунных нарушений, атак патогенных микроорганизмов во время вирусных и бактериальных инфекций, в том числе сезонных простуд, антибактериальной терапии и т. д. Данная форма может со временем перейти в коллагенозную.

Опубликовано 31.10.2021 11:38
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Воспалительные заболевания кишечника: на перекрестке проблем / Ткачев А.В., Мкртчян Л.С., Никитина К.Е., и др. // Практическая медицина 2012 №3
Воспалительные заболевания кишечника в XXI веке / Парфенов А.И. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2012 №3
Smoking is Associated with an Increased Risk of Microscopic Colitis: Results From Two Large Prospective Cohort Studies of US Women / Kristin E Burke et al. // J Crohns Colitis 2018 Apr 27 12(5)

Читайте также

Неспецифический язвенный колит: сложности диагностики
Неспецифический язвенный колит - сложное заболевание, которое требует от врача особых знаний и опыта. А разнообразие симптомов затрудняет диагностику.
Дифференциальная диагностика и лечение болезни крона и язвенного колита
Болезнь Крона также, как и язвенный колит, относится к воспалительным заболеваниям. Эти недуги поражают кишечник и являются хроническими итогами острых процессов в ЖКТ.
Спастический колит: особенности болезни
Что такое спастический колит, причины и основные проявления спастического колита, эффективные лекарства и главные принципы лечебной диеты
Псевдомембранозный колит
Псевдомембранозный колит развивается у единиц людей, которые принимали антибиотики. Однако важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.
Язвенный колит: причины, симптомы, лечение
Язвенный колит в хронической форме способен вызывать появление онкологии. Лечить колит важно вовремя и по совету врача. Любое самолечение чревато негативными последствиями
Энтероколит: причины, диагностика, лечение
Что такое энтероколит, каковы его причины, симптомы и как его диагностировать? Лечение энтероколита у детей и взрослых.