Миокардит у детей: от чего развивается воспаление

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Сердце человека состоит из трех слоев — эндокарда (внутреннего), миокарда (среднего) и перикарда (внешней оболочки). Миокардит — самое распространенное из воспалительных заболеваний органа, при котором поражается именно сердечная мышца. Особенно часто болезнь встречается в педиатрии. Кардиологи связывают это провоцирующими заболевание факторами, с которыми чаще всего пациенты сталкиваются именно в детском возрасте. MedAboutMe расскажет, почему ребёнок может заболеть миокардитом и чем грозит болезнь.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Причины болезни сердца у детей

Заболевание сердца миокардит может возникать под воздействием разных факторов. От причины напрямую зависит и течение болезни — будет она легкой или тяжелой, острой или хронической, пройдет без последствий или будет возвращаться вновь. Дети наиболее часто страдают от воспалений сердца, связанных с такими причинами:

  • Вирусные инфекции — грипп, краснуха, корь, полиомиелит, гепатиты, аденовирусная инфекция.
  • Бактериальные заболевания — стрептококковая (например, при ангине) и менингококковая инфекции, скарлатина, дифтерия.
  • Поражения грибками и простейшими, в частности, кандидоз, заражение токсоплазмозом.
  • Глистные инвазии. Гельминтозы — редкие причины болезни сердца, но именно среди пациентов детского возраста встречаются наиболее часто.
  • Токсические поражения организма — укусы змей или насекомых, воздействие химических ядов, ожоговая болезнь.
  • Аутоиммунные заболевания и аллергия.
  • Гиперчувствительность к некоторым группам лекарственных препаратов.
  • Переохлаждение.

Также бывают случаи, когда установить причины болезни сердца не удалось, в этом случае диагностируется идиопатический миокардит.

Симптомы воспаления миокарда

Симптомы воспаления миокарда

Миокардит в легкой форме в подавляющем большинстве случаев не проявляется симптомами — заболевание сердца проходит на фоне основной болезни и остается незамеченным. Очень часто такое течение говорит о благоприятном исходе — воспаление проходит полностью и не сказывается на сердце в дальнейшем.

В более тяжелых случаях признаками миокардита станут:

  • Боль в груди.
  • Тахикардия.
  • Одышка и хроническая усталость.
  • Головные боли, иногда боли в животе.
  • Отеки ног, особенно проявляющиеся к вечеру.
  • Сухой кашель.
  • Боль в суставах и мышцах.
  • Нарушение сна.
  • Головокружения, при развитии сердечной недостаточности могут наблюдаться обмороки.

Наиболее сильно при миокардите страдает сердце новорожденных, особенно если речь идет о врожденном воспалении. Эту болезнь врачи выявляют еще в роддоме, но в редких случаях миокардит не диагностируется сразу. Признаками больного сердца у ребёнка первого года жизни станут:

  • Вялость.
  • Плаксивость.
  • Бледные холодные ручки и ножки.
  • Учащенное дыхание и сердцебиение.
  • Плохой аппетит, отказ от еды.
  • Повышение температуры (особенно если причиной болезни сердца является инфекция).
  • Малый набор веса.
  • Редко и при тяжелом течении появляются отеки.

Диагностика заболевания сердца у детей

Ребёнок с подозрением на миокардит должен обязательно быть обследован у кардиолога. Уже на этапе осмотра врач может выявить характерные признаки — бледность кожных покровов, наличие отеков, учащенный пульс — а также услышать шумы в сердце и аритмию. Иногда признаки миокардита может обнаружить педиатр на плановом осмотре, в этом случае ребёнок будет направлен на дообследование к кардиологу.

Чтобы подтвердить воспалительные заболевания сердца, назначается лабораторная и аппаратная диагностика:

  • Общий анализ крови (уровень лейкоцитов, СОЭ).
  • Биохимия крови.
  • ЭКГ (выявляет нарушение ритма, проверяет проводимость в сердечной мышце).
  • ЭхоКГ (определяет изменения в сердце, например, расширение полостей, утолщение стенок, недостаточность клапанов).
  • Рентген органов грудной клетки (схож с ЭхоКГ, дает более четкие результаты, но не проводится чаще одного раза в год).
  • Биопсия сердечной мышцы. Делается в тяжелых случаях, помогает определить развитие воспаления.

Основные принципы лечения миокардита

Основные принципы лечения миокардита

Лечение миокардита у детей зависит от тяжести заболевания и возраста ребёнка. Например, грудные дети госпитализируются в обязательном порядке, поскольку для них болезнь представляет смертельную опасность. Также в стационаре лечат детей, если симптомы говорят об остром течении и выраженном воспалительном процессе.

Прежде всего, выявляются причины болезни сердца, поскольку от них зависит выбор основной терапии. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, при вирусных — иммуноглобулины и интерферон. Главными в симптоматическом лечении становятся противовоспалительные нестероидные препараты, обезболивающие, мочегонные (если есть отеки), витамины группы В, препараты калия.

Всем детям назначается строгий постельный режим, чтобы уменьшить нагрузки на сердце и предотвратить развитие сердечной недостаточности. Во время терапии рекомендовано проходить контрольную диагностику ЭхоКГ, которая покажет, как идет выздоровление и эффективно ли выбранное лечение.

После перенесенного заболевания сердца ребёнок должен наблюдаться у кардиолога. Обследования нужно проходить раз в месяц в течение первых 4-6 месяцев, потом осмотры должны проходить 2 раза в год еще 5 лет. Связано это с тем, что у детей возможны рецидивы болезни — повторный миокардит встречается у 30-50%, и в этом случае он грозит сердечной недостаточностью.

Последствия миокардита для сердца ребёнка

Наиболее опасна эта болезнь сердца для младенцев — у них может быстро развиваться острая сердечная недостаточность, которая приводит к летальному исходу. Также частым последствием являются изменения в сердечной мышце, миокардиодистрофия. Такие патологии сказываются на сократительной способности миокарда, с ростом ребёнка на их фоне может развиваться уже хроническая сердечная недостаточность, которая также приводит к летальному исходу. Поэтому, если ребёнок переболел воспалением миокарда в возрасте до 2 лет, обследования у кардиолога должны быть регулярными.

В детском и подростковом возрасте заболевание сердца переносится легче, прогноз, как правило, благоприятный — миокардит полностью вылечивается и не приводит к патологиям. При этом очень важно начать своевременную терапию и устранить заболевание на острой стадии. Хронический миокардит (длится дольше 6 месяцев) в половине случаев приводит к рецидивам и в конечном счете тоже заканчивается сердечной недостаточностью.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Фосфолипиды: почему без них нам не выжить и откуда их брать?

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Ранние признаки гепатита и других заболеваний печени

В России гепатит занимает первые места в рейтинге распространенных болезней. Чем раньше распознать проблему, тем проще с ней справиться. Каковы ранние симптомы гепатита?

В каких продуктах содержится витамин D и как восполнить его дефицит?

Где взять витамин D в холодное время года? Самые вкусные его источники.

Как есть все подряд и похудеть: диета 16:8

Как стать стройным, не отказываясь от любимых блюд? Диета 16:8.

Особенности питания женщин после 40

Каких основных принципов питания должна придерживаться женщина после 40 лет? Каким продуктам следует отдать предпочтение?

ЗОЖ: 6 причин приобрести увлажнитель воздуха

Задумываетесь о приобретении увлажнителя воздуха? Слышали, что он приносит пользу здоровью? Есть 6 причин, которые побудят вас купить его прямо сейчас.

Нарушения, развивающиеся при аденоме предстательной железы

Аденома предстательной железы является очень распространенным заболеванием среди мужчин. Как она развивается?

Центр управления здоровьем для вашего здорового долголетия

Как через продвижение идей здорового питания, очищения организма (детокс), профилактика болезней через правильную работу кишечника сохранить крепкого здоровье на долгие годы: подробно рассказывают эксперты

Как бороться с дефицитом витаминов и микроэлементов и в каких случаях не обойтись без биологически активных добавок

Страдаете от нехватки микроэлементов? Какие БАДы призваны восполнить дефицит и поддержать здоровье.

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.
Опубликовано 09.11.2017 11:03, обновлено 17.04.2020 18:42
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014
Миокардиты / Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Одинцов В.В., Орлов О.В., Скворцова Е.М. // Российский кардиологический журнал 2009 Т. 14 №1
Принципы медикаментозной терапии миокардитов у детей / Садыкова Д. И. // Вестник современной клинической медицины 2013 Т.6.,вып.3

Читайте также

Открытое овальное окно: порок сердца или особенность малыша
Нередко у детей выявляют открытое овальное окно – относится ли это состояние к порокам сердца, насколько опасно для жизни?
Пролапсы клапанов сердца у детей: что это?
В некоторых случаях у детей обнаруживают пролапс митрального клапана, но опасно ли для их жизни и здоровья данное состояние?
Детское сердце и освобождение от физкультуры
Нужно ли отказываться от физкультуры и приносить справку об освобождении? Болезни сердца и физкультура в школе.
Как помочь сердцу? Питание и активность детей после болезни
Дети вялые, быстро устают и капризничают? Наблюдательность родителей поможет предотвратить развитие болезни сердца.
Детский кардиолог: лечение сердца у ребенка
Для лечения патологий сердца и сосудов в педиатрии существует отдельная специальность – детский кардиолог. Когда нужно к нему на прием?
Пороки развития сердечно-сосудистой системы
Порок развития может возникать в абсолютно любой системе или органе. Однако наиболее опасными являются пороки сердца. Как они проявляются?