Миома — это распространенная гинекологическая патология, наиболее часто выявляющаяся у женщин репродуктивного возраста. Суть данного заболевания заключается в образовании в матке доброкачественной, гормонально-зависимой опухоли, происходящей из соединительной и гладкомышечной ткани. Наиболее часто такое новообразование локализуется в теле матки, значительно реже — в области шейки. В том случае, если затянуть с лечением данная патология может стать причиной бесплодия, а также ряда других осложнений. В этой статье мы поговорим о проявлениях и лечении такой болезни, как миома тела матки.
Как проявляется миома тела матки?
Чаще всего новообразование, имеющее небольшие размеры, не сопровождается никакими симптомами и становится случайной находкой при плановом гинекологическом осмотре.
Клинические признаки возникают по мере роста миомы. Наиболее часто женщина с данным заболеванием предъявляет жалобы на чрезмерно обильные и длительные менструации, сопровождающиеся выделением кровянистых сгустков, появлением ацикличных маточных кровотечений.
В некоторых случаях может наблюдаться болевой синдром, локализующийся в нижней части живота, распространяющийся на поясницу. Иногда боль становится ноющей, постоянной. При расположении опухоли в подслизистом слое часто наблюдаются внезапные схваткообразные приступы болевого синдрома. Заметим, что болезненность, как правило, появляется при росте миомы, на начальных стадиях она отсутствует.
Если новообразование достигло значительных размеров и начало сдавливать рядом расположенные органы, клиническая картина может дополняться проблемами с мочеиспусканием и дефекацией.
Какие существуют методы лечения миомы?
Лечение миомы может быть как консервативным, так и хирургическим.
При небольших размерах опухоли и отсутствии каких-либо симптомов показана консервативная терапия, в основе которой лежит прием гормональных препаратов. При этом, как правило, назначаются производные прогестерона, длительность и схема приема которых выбирается индивидуально для каждой конкретной пациентки. Помимо этого, план лечения может дополняться инъекциями агонистов гонадолиберина.
Лекарственные средства помогают сдерживать рост миомы, однако не позволяют полностью избавиться от нее. Прием каких-либо медикаментов возможен только по назначению врача.
Большие размеры миоматозных узлов, их быстрый рост, наличие выраженной симптоматики или возникновение различных осложнений — это показание к хирургическому удалению миомы.
Тактика и объём операции также выбираются в индивидуальном порядке. Чаще всего проводится вылущивание узлов миомы (миомэктомия) посредством лапароскопического или лапаратомического доступа. В 2014 году ученые из Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого опубликовали работу, в которой было установлено, что лапароскопическая миомэктомия сопровождается менее выраженными субъективными ощущениями послеоперационной боли, снижением послеоперационной лихорадки и более коротким сроком пребывания в больнице по сравнению со всеми типами лапаротомической миомэктомии.
