Менструация традиционно считается самым безопасным временем всего женского цикла: кажется, что если идёт кровь, то можно не предохраняться от нежелательной беременности. И хотя интимная близость во время месячных чаще всего не приводит т к зачатию ребенка, к сожалению, это не всегда так. Рассказываем, может ли наступить беременность, если были месячные при близости.
Как считают безопасные дни?
Если заглянуть в Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции от ВОЗ, можно заметить, что так называемый календарный метод в нем не пользуется почтением. Под этим термином понимают подсчет «безопасных» дней с помощью обычного календаря.
Женщине предлагается отмечать дни начала каждого менструального цикла и с учётом этих данных самостоятельно определять, в какие дни интимная близость может привести к зачатию ребёнка, а когда можно не переживать о незапланированной беременности.
Например, если у женщины менструальный цикл длится 28 дней, то овуляция у нее наступает примерно на 14-й день. Только в овуляцию, когда яйцеклетка выходит из яичника, случается зачатие ребёнка. Но важно помнить, что сперматозоиды живут до семи дней в половых путях женщины. Значит, «опасными» днями считается период с 7-го по 14-й день цикла. Время с 1-го до 6-го дня цикла по такой схеме можно считать безопасным. Но не всегда.
Почему это не работает
Гинекологи шутят, что календарный метод имеет 50%-ю эффективность: или сработает, или нет. А всё потому, что даже у совершенно здоровой женщины менструальный цикл не всегда остается стабильным. Женский организм очень чувствителен к любым изменениям. Ссора с близким человеком, сложности на работе, двойка, принесённая ребёнком из школы, небольшая простуда и даже отпуск на море — все эти факторы, хорошие и плохие, могут менять продолжительность цикла в любую сторону. И вместе с этим — снижать эффективность контрацепции календарным методом. Как это происходит?
Например, у женщины с 28-дневным менструальным циклом по каким-то причинам овуляция случилась раньше. Не на 14-й день, как обычно, а на 10-й день цикла. Узнать об этом без постоянных проверок уровня гормонов или тестов на овуляцию невозможно. А в таком случае «опасными» нужно считать дни уже с 3-го дня цикла.
На третий день цикла у большинства женщин всё ещё идет менструация. Поэтому незащищённый половой акт в этот период может привести к зачатию ребенка. И к сроку очередной менструации тест на беременность покажет две полоски.
В группе высокого риска — женщины с коротким менструальным циклом. Например, если у женщины весь цикл длится 22 дня, то овуляция у нее случается примерно на 8-й день цикла. Всё потому, что лютеиновая фаза, наступающая после созревания яйцеклетки, всегда длится 12-14 дней. А вот фолликулярная фаза, которая предшествует овуляции, может быть различной — от 7 до 21 дня.
Кроме того, в группе повышенного риска также девушки и женщины с нестабильным менструальным циклом.
Менструальный цикл у женщины в норме длится 21-35 дней. Переживать о слишком длинном или коротком цикле не стоит. Но стоит помнить: при цикле продолжительностью менее 24 дней может наступить беременность, даже если были месячные во время близости.
Действительно безопасным считается только период после овуляции. Созревшая яйцеклетка живет всего сутки. И если она не встречается со сперматозоидом, то уже через 24 часа после овуляции погибает. Но чтобы точно знать этот безопасный период, нужно вычислить овуляцию. Сделать это можно с помощью специальных тестов или на УЗИ, вот только в качестве рутинного метода контрацепции такой вариант никак нельзя считать удобным.
