Все сознательные граждане сегодня моют руки, а также следят, чтобы несознательные (дети, например) тоже это делали. Все по правилам: 20 секунд, с мылом, с тщательным промыванием каждого пальчика и кожи между ними... В общем, если чем нас и научила эта пандемия, так это мыть руки.
Если человек сидит дома на самоизоляции, то особых поводов мыть руки часто у него нет. А вот если он при этом куда-то выходит – в магазин, на работу (да-да, есть и такие счастливчики среди нас!), то через короткое время он, во-первых, начинает сам себе напоминать енота-полоскуна, который, как известно, все полощет, а во-вторых, кожа на его руках начинает портиться. Впрочем, иногда это происходит и с кожей домоседов, если она не выносит антисептики.
MedAboutMe выяснял, как сохранить кожу гладкой, эластичной, нежной – даже если приходится постоянно соблюдать жесткие правила гигиены во времена пандемии.
Защитные барьеры кожи
Наверняка многие из нас уже столкнулись с проблемой адски сохнущей кожи рук после всех этих 20-секундных гигиенических процедур. Что происходит с кожей, раз горячая вода, мыло и антисептик столь убийственно действуют на нее?
Наше тело на 60-80% состоит из воды. Потеря жидкости опасна, так что в интересах организма предотвратить ее постоянное испарение. Кроме того, кожа – это наша защита, которая предотвращает попадание внутрь вредных для нас веществ и патогенных микроорганизмов. Все это обеспечивается за счет эпидермального барьера и гидролипидной мантии.
В основном эпидермис составляют клетки-кератиноциты, которые образуются в базальном слое. Они вырабатывают кератин и выполняют массу других важных функций. Постепенно, в процессе своей недолгой жизни они продвигаются к поверхности и в зернистом слое превращаются в корнеоциты – их еще называют чешуйками. В ходе трансформации из кератино- в корнеоциты клетки утрачивают цитоплазму, ядро, их клеточная оболочка становится жесткой – на 80% они состоят из кератина. В конце концов корнеоциты становятся роговым слоем кожи – самым поверхностным слоем клеток, представляющим собой первую линию обороны организма. Пространство между корнеоцитами заполнено липидами – холестерином, жирными кислотами и церамидами.
А сверху эпидермальный барьер покрыт так называемой гидролипидной мантией. Это тонкая пленка, которая формируется из жировых выделений, органических кислот и составляющих пота, вырабатываемых клетками эпителия. Ее еще называют кислотной, водно-жировой или мантией Маркионини. Почему кислотной? Потому что рН поверхности кожи колеблется от 3,5 до 5,9, в среднем — 5,5.
Именно гидролипидная мантия с ее кислым рН обеспечивает контроль за микроорганизмами, обитающими на нашей коже. А ведь среди них немало условно-патогенных и патогенных бактерий, которые только и ждут, когда кожные защитные барьеры рухнут, чтобы можно было занять новые территории.
Мантия Маркионини также не дает влаге испаряться и тем самым сохраняет водно-солевой баланс кожи.
Проблемы частого мытья рук
При постоянном мытье рук, активном применении мыла, да еще и с антисептическими, антибактериальными и еще бог знает какими добавками защитная гидролипидная мантия разрушается. Аналогичное, даже еще более сильное действие оказывают санитайзеры, содержащие спирт. Такие растворы не только растворяют защитную гидролипидную пленку, но еще и дополнительно вытягивают воду из кожи, приводя к ее дополнительному обезвоживанию.
Как результат, кожа сохнет, трескается, теряет не только эластичность и цельность, но и перестает защищать от патогенных и условно-патогенных бактерий. А это уже чревато занесением инфекции, развития воспаления и массы других неприятных реакций.
Ситуация может осложняться тем, что сейчас весна: на улице уже тепло, а батареи еще греют. В квартирах очень сухой воздух, что тоже нехорошо действует на кожу.
Как можно защитить свои руки и при этом остаться приверженцем соблюдения правил гигиены, жизненно необходимых в период пандемии?
При мытье рук с мылом образуется пена, содержащая множество молекул поверхностно-активных веществ с гидрофильными (может взаимодействовать с водой) и гидрофобными (прячется от воды) концами. Гидрофобные концы молекул контактируют с бактериями, вирусами и т.п. на поверхности кожи. Таким образом формируются так называемые мицеллы – структуры, похожие на пузыри, которые инкапсулируют (заключают внутрь себя) вирусы, микробы, грязь, а также жирные соединения с кожи. А мицеллы в составе мыльной пены смываются в канализацию. Именно за 20 секунд человек успевает полностью и тщательно полностью обработать руки.
Принципы правильного мытья рук во время пандемии
Регулируем температуру воды
Мыть руки надо не горячей, а теплой водой. Горячая вода активнее разрушает защитную пленку. Кроме того, для большинства людей горячей является вода при температуре 45-48°С. Такая температура для вируса не смертельна. Поэтому не стоит задаваться целью обварить себе руки – мойте их водой, комфортной для себя температуры, обычно это 39°С. Цель – смыть вирус, а не убить его.
Выбираем жидкое мыло
Точно не надо мыть руки мылом с триклозаном и другими антисептиками, частое мытье рук и так убийственно действует на кожную микрофлору.
Лучше подобрать увлажняющее мыло с глицерином и ланолином, и ни в коем случае не стоит использовать хозяйственное или дегтярное мыло. Хорошо подходят продукты из категории «крем-мыло» или просто жидкое мыло. Ингредиенты, которые делают мыло твердым, имеют высокие показатели рН и сушат кожу.
Пенящееся мыло, которое подается на руки при помощи аэрозольного распылителя, менее эффективно очищает руки от бактерий и других потенциальных возбудителей болезней, чем обычное жидкое мыло. Во время пандемии оно создает ложное ощущение очистки рук, что может привести к распространению бактерий и вирусов.
Сушим руки бумажными полотенцами
Для того, чтобы высушить мокрые руки, лучше использовать не матерчатые, а одноразовые бумажные полотенца. Во-первых, это более гигиенично и снижает риск подхватить и распространить вирусную инфекцию. Во-вторых, бумажное полотенце дает возможность промакивать кожу, а не натирать ее лишний раз.
Смазываем руки кремом
Вода сама по себе не проникает внутрь кожи, более того, напротив, испаряясь с поверхности кожи, она еще более сушит ее. Поэтому после того, как руки отмыты от вирусов, лучше применять увлажняющий крем. Следует брать именно кремы, а не лосьоны. Увлажняющий крем восстанавливает нарушенную барьерную функцию эпидермиса и гидролипидную пленку, которая была уничтожена в процессе 20-секундного намыливания рук.
Косметологи указывают, что в состав увлажняющего крема должны входить следующие компоненты:
- Препараты, замедляющие испарение воды с поверхности кожи.
- Увлажнители.
- Смягчающие средства.
Используем перчатки для сухих рук
Если кожа уже стала слишком сухой и обычные меры не спасают, можно дать ей отдых, использовав обычные хлопчатобумажные перчатки.
Руки следует держать под обычной теплой водой в течение 5 минут, после чего нанести на них увлажняющий крем и надеть перчатки на 1-2 часа. Если кожа настолько сухая, что появляются трещины, крем наносят густым слоем и перчатки надевают на ночь.
Снизить масштабы повреждения кожи поможет ношение перчаток в холодную и ветреную погоду.