Идеальный синусовый ритм – это эталон сердечного здоровья. Любые нарушения: учащение или замедление сердцебиений, их неравномерность – это аритмия, которая свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система работает недостаточно хорошо, а иногда – из рук вон плохо.
К каким болезням может привести нарушение ритма сердца
Многие болезни сердца нарушение ритма провоцируют, например, врожденные пороки сердца или анатомического строения, приобретенные функциональные нарушения. В свою очередь, аритмия может стать причиной таких опасных патологий, как инфаркт.
Нарушение синусового ритма может привести к внезапной остановке сердца.
В числе последствий нарушения сердечного ритма:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- инсульт;
- тромбоз сосудов конечностей, который может стать причиной последующей ампутации;
- тромбоз сосудов кишечника.
Вариабельность сердечного ритма, в том числе при гипертонической болезни
- Изменчивость P-R циклов сокращений миокарда на определенном временном отрезке, по отношению к среднем показателю сердечных сокращений, называют вариабельностью ритма сердца. Снижение его показателей свидетельствует о недостаточном вегетативном контроле за сердечной деятельностью.
- Высокий уровень ВСР характерен для абсолютно здоровых и молодых людей, которые регулярно занимаются фитнесом.
- Чем ниже показатели, тем старше человек и тем больше у него системных болезней. И наоорот.
- Самый низкий уровень ВСР регистрируется у пациентов, которые пережили фибрилляцию желудочков или менее двух лет назад перенесли трансплантацию сердца.
- Среднечастотная высокоамплитудная вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни регистрируется у пациентов с эссенциальной формой первой степени.
- Для второй степени с расширением левого желудочка среднечастотная амплитуда падает.
- Показатели ВСР изменяются обратно пропорционально увеличению показателей АД.
- Различий ВСР по половому признаку у гипертоников не выявлено.
- Зато с возрастом у пациентов с симптомами артериальной гипертензии ВСР падает гораздо стремительнее, чем у здоровых людей.
Современные методы лечения болезней сердца, связанных с нарушением ритма
- Как правило, при первых симптомах болезни сердца, нарушении ритма, лечение начинают с монотерапии бета-блокаторами или амиодароном. Если эффект не удовлетворителен, прибегают к их сочетанию. При брадикардии амиодарон назначают в ансамбле с вискеном.
- При тахиаритмии, особенно с гемодинамическими нарушениями, показана электроимпульсная терапия или дефибрилляция.
- При внезапных брадиаритмиях, пароксизмальных тахикардиях показана временная электрокардиостимуляция.
- Некоторые состояния требуют имплантации кардиостимулятора.
- При тяжелых желудочковых и наджелудочквых тахиаритмиях резистентных к медикаментозному лечению показано хирургическое лечение с деструкцией патогенного участка миокарда или проводящих путей, с созданием блокады очага или с применением одного из непрямых методов, в том числе трансплантации органа.
