Тестостерон – главный мужской половой гормон. Именно он отвечает за формирование гениталий еще в период внутриутробного развития, за бороду и растительность по всему телу, за формирование кадыка и возрастное изменение голоса с этим связанное, производство сперматозоидов, характерную мужскую фигуру и др. Тестостерон в значительной мере определяет не только внешний вид, но некоторые особенности поведения мужчин, более свойственные им, чем женскому полу. И если вдруг этого ценного гормона в организме начинает вырабатываться откровенно мало, происходят определенные изменения – обычно негативные. MedAboutMe выясняет, как распознать проблему и когда следует обращаться к врачу.
Как работает тестостерон?
Тестостерон – это стероидный гормон (точнее, целая группа гормонов), который является мощным анаболиком, то есть веществом, активизирующим процессы образования и обновления клеток и тканей, в частности, мышечных. Гормон проникает в клетку и взаимодействует с андрогенным рецептором, образуя комплекс. Этот комплекс попадает в ядро и может напрямую или косвенно активировать в общей сложности 146 генов, которые необходимы для запуска синтеза различных белков.
Тестостерон и возраст
Производство половых гормонов с возрастом снижается у всех. У женщин это связано с наступлением менопаузы, когда в организме заканчиваются яйцеклетки и производство эстрогенов в яичниках падает до минимальных показателей. У мужчин тестостерон вырабатывается в основном яичками, и они тоже начинают хуже работать с годами, хотя и не настолько хуже по сравнению с яичниками женщин. Уровень тестостерона в организме мужчины начинает снижаться уже с 30 лет – примерно на 1% в год. В возрасте от 50 до 60 лет дефицит тестостерона имеют 5% мужчин. В возрасте 60-70 лет у 2 из 10 мужчин уровень тестостерона ниже нормы, а в возрасте от 70 до 80 лет этот показатель увеличивается до 3 из 10 человек.
Уровень тестостерона в организме меняется в течение дня. Тестостероновый пик приходится на 8 утра, постепенно выходя на минимум к 8 часам вечера и снова начиная расти ночью. Чем младше мужчина, тем более выражены пики тестостерона. Для мужчины в расцвете сил (40 лет) разница между утренним и вечерним показателями может достигать 200 единиц.
В норме уровень тестостерона колеблется от 300 до 1000 нг/дл. Если этот показатель меньше – говорят о низком уровне тестостерона. По каким признакам можно заподозрить, что производство тестостерона в организме уменьшилось?
Топ-8 симптомов опасного падения тестостерона
- Снижение полового влечения
Конечно, прежде всего, от падения тестостерона пострадает половая функция, произойдет снижение либидо (полового влечения). Это будет проявляться избеганием половых контактов или выраженным падением желания. При одной мысли о возможной близости мужчина будет ощущать усталость, недовольство и стремление заняться неотложными делами.
- Ухудшение эрекции
Если все же дело дошло до близких отношений, то мужчина с низким уровнем тестостерона может столкнуться с затруднениями в достижении эрекции и сохранении ее на протяжении полового акта. Гормон тестостерон активизирует процесс выработки оксида азота, который, в свою очередь, запускает целую серию биохимических реакций, приводящих в итоге к снижению концентрации кальция в клетках гладкой мускулатуры и, как результат, к мышечной релаксации. В этот момент происходит расслабление кавернозных тел полового члена и заполнение их кровью, что и выражается в виде эрекции. Мало тестостерона – слабая эрекция.
Следует добавить, что причин слабой эрекции – много. Дефицит тестостерона – лишь одна из возможных, поэтому не стоит пытаться самостоятельно восстанавливать эрекцию гормонами. Цепочка реакций, которая к ней приводит, включает в себя несколько звеньев, на любом из них может быть сбой, вызванный широким спектром патологических состояний.
- Уменьшение количества и ухудшение качества спермы
Уменьшение объёма вырабатываемой спермы не остается незамеченным самим мужчиной. Норма – до 5 мл семенной жидкости. Если же объём еле достигает 2 мл – следует поискать причину, которой может оказаться как раз снижение уровня тестостерона. Следует отметить, что уменьшение объёма спермы, которое обычно связано также с падением ее качества (меньше сперматозоидов и, что важнее, меньше доля здоровых, полноценных сперматозоидов) – это одна из причин мужского бесплодия.
- Хроническая усталость, депрессия
Сонливость, постоянное чувство усталости, раздражительность и депрессивные симптомы, общее состояние подавленности, утраты радости жизни, а также снижение концентрации внимания – все это тоже может быть признаком опасного падения уровня тестостерона в мужском организме. Мужчины, которые занимаются спортом, жалуются также на падение мотивации к тренировкам.
- «Женственность» фигуры
Как известно, и у женщин, и у мужчин есть и женские половые гормоны (эстрогены), и мужские (тестостерон). Баланс между ними определяет развитие половых признаков еще до рождения человека и специфические характеристики тела в его взрослом состоянии. Если тестостерона становится слишком мало, значит возрастает доля эстрогенов. А это влияет на формирование жировых отложений у человека, что, кстати, в худшем случае может привести к ожирению, диабету и т. п. Фигура мужчины с низким тестостероном может приобретать округлые, более «женственные» очертания, иногда развивается гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
Бытует мнение, что именно тестостерон обеспечивает прирост мышечной массы у занимающихся спортом людей. Но исследования показывают, что тестостерон в пределах нормы (а это, напомнит, 300-1000 нг/дл) значимого роста мышц не вызывает. Мышцы у спортсменов, которые не принимают анаболики (экзогенный тестостерон, например), растут за счет адаптации к нагрузкам — при достаточном поступлении белка извне, конечно. А тестостерон на рост мышц начинает работать только после превышения нормы на 20-30%, что, помимо больших «банок», даст массу негативных последствий.
- Выпадение волос
Об уровне тестостерона в организме мужчины (да и женщины тоже) говорит степень оволошения тела, так сказать. Именно тела — на груди, на руках и ногах и т. д. Если растительность была и в немалых количествах, а потом вдруг стала исчезать — это повод забеспокоиться.
А вот рассказы о лысых альфа-самцах – миф. В принципе одна из форм тестостерона – дигидротестостерон — действительно ухудшает кровоснабжение волосяных фолликулов у некоторых представителей сильного пола. В результате фолликулы могут начать деградировать, а волосы – постепенно редеть, переходя в пушок вместо полноценной шевелюры. Другие места роста волос при этом не страдают – повышенная чувствительность к дигидротестостерону свойственна только фолликулам на голове мужчин – и далеко не всех, а только генетически к этому предрасположенных. Поэтому, во-первых, лысая голова и окладистая борода с густой растительностью на груди – нормальное сочетание, а во-вторых, обладатель густых волос может иметь такой же уровень тестостерона, как и лысый человек.
- Частые переломы
Низкий уровень тестостерона приводит к снижению плотности костей. Как и у женщин, половые гормоны у мужчин играют важную роль в балансе формирования и разрушения костной ткани. Дефицит тестостерона, особенно у пожилых мужчин, делает их кости хрупкими и повышает вероятность переломов.
- Уменьшение размеров яичек
Одна из возможных причин атрофии яичек у взрослого мужчины – гормональный сбой, развившийся на фоне ожирения. Речь идет именно о выработке тестостерона. А чем меньше объём яичек, тем меньше они вырабатывают собственного тестостерона, что дополнительно ухудшает ситуацию. Кстати, этот же процесс может развиться на фоне приема стероидных анаболиков (например, при чрезмерном увлечении бодибилдингом).
В отличие от женщин, у которых резкое падение женских половых гормонов развивается в течение нескольких лет, мужчины переходят на стадию дефицита тестостерона очень медленно. Перечисленные выше признаки – это проявления нехватки тестостерона, которые организм уже не в силах не замечать. Поэтому при их появлении следует обратиться к врачу и выяснить, что можно сделать для восстановления нормального уровня тестостерона своими силами, а что лечится только с помощью заместительной гормональной терапии.
