Шизофрения — это термин, использующийся для обозначения психиатрического заболевания, основными признаками которого являются нарушение процессов восприятия и мышления, а также эмоциональных реакций. Данная болезнь отличается полиморфизмом симптоматики, чаще всего манифестирует в возрастном диапазоне от 20 до 30 лет. В этой статье мы расскажем о том, на основании чего ставится такой диагноз как шизофрения.
В 2018 году ученые из г. Москвы опубликовали работу, в которой было установлено, что во всем мире от шизофрении страдают более 21 миллиона человек, среди них 12 миллионов случаев приходится на мужское население и 9 миллионов — на женское. Болезнь входит в ТОП-20 основных причин инвалидности населения во многих странах.
Клиническая картина при шизофрении
Все симптомы шизофрении можно разделить на три основные группы:
- позитивные;
- негативные;
- расстройства волевой сферы.
К позитивной симптоматике, прежде всего, можно отнести галлюцинации. Наиболее часто пациенты с таким диагнозом сталкиваются со слуховыми галлюцинациями, во время которых они слышат голоса в голове, звуки, исходящие от различных предметов, и так далее. Реже наблюдаются тактильные или зрительные галлюцинации.
Кроме этого, у пациентов нередко наблюдаются бредовые расстройства. Больному человеку может казаться, что его кто-то преследует, пытается нанести вред. Иногда такие люди чрезмерно переоценивают собственную значимость, личность, способности. В некоторых случаях у пациента присутствует твердая уверенность в том, что у него самого есть неизлечимое заболевание.
Также могут обнаруживаться такие признаки, как навязчивые идеи, речевые расстройства.
Что касается негативной симптоматики, она представлена обеднением и уплощением эмоций, устойчивым ухудшением настроения. Такие люди ограничивают контакты с окружающими, перестают беспокоиться о происходящих вокруг событиях, чувствах близких людей. Они стараются находиться в одиночестве, полностью отдаваясь своим переживаниям.
Расстройство волевой сферы — это неспособность к самостоятельному принятию решений. Наблюдается резкое сужение круга интересов, уменьшение всех базовых потребностей. Пациенты с шизофренией могут пренебрегать личной гигиеной, не испытывают полового влечения, отказываются от пищи и так далее.
Методы диагностики шизофрении
Согласно утвержденным рекомендациям, для того чтобы поставить диагноз «шизофрения» необходимо выявить один или более больших критериев и два или более малых критериев.
К большим критериям можно отнести:
- звучание собственных мыслей в голове;
- слуховые галлюцинации;
- стойкие бредовые идеи;
- бредовое восприятие.
Малые критерии представлены:
- постоянными галлюцинациями любой сферы;
- прерыванием мыслительных процессов;
- кататоническими расстройствами;
- любой негативной симптоматикой;
- качественным изменением поведения.
Для выявления вышеперечисленных критериев врач в обязательном порядке изучает анамнез, опрашивает самого больного, его близких людей.
Дополнительно могут использоваться различные тесты, специальные шкалы.
