Перекрут яичка: причины, симптомы, особенности операции

Статью проверил доктор медицинских наук
Ширинский Владислав Геннадьевич

Перекрут яичка у мальчиков является неотложным состоянием, требующим срочной медицинской помощи. Он происходит, когда семенной канатик, обеспечивающий приток крови к яичку, поворачивается и перекручивается. Перекручивание перекрывает кровоснабжение яичка и вызывает внезапную сильную боль и отёк мошонки.

Перекрут яичка требует немедленной операции, чтобы спасти тестикулы. Перекрут яичка, продолжающийся более нескольких часов, может необратимо повредить яичко, и тогда омертвевший орган придётся удалить.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Что вызывает перекрут яичка у мальчиков и мужчин?

Мошонка — это кожный мешочек под половым членом. Внутри мошонки находятся два семенника, мужских половых желёз (тестикулы, или яички). Каждое яичко соединено с остальным телом кровеносным сосудом, называемым семенным канатиком. Перекрут яичка происходит, когда семенной канатик перекручивается, перекрывая приток крови к прикрепленному яичку.

В большинстве случаев перекрута яичка страдают мальчики и мужчины с особым состоянием, называемым деформацией колокольчика. У большинства мужчин яички прикреплены к мошонке, что затрудняет перекручивание. У мужчин с деформацией колокольчика яички не закреплены и могут двигаться.

Перекрут яичка может случиться с мальчиками и мужчинами любого возраста, но чаще всего он встречается у подростков от 12 до 18 лет. Это может произойти после напряженных физических упражнений, во время сна или после травмы мошонки. Однако во многих случаях видимой причины нет.

По данным ТБОУ ВПО «Уральский государственный медицинский университет», перекрут яичка чаще происходит у мальчиков слева (68,9%), и преимущественно в возрасте от 11 до 14 лет (55,6%).

Реже патология развивается у детей до 1 года (5,6%), в основном представляя собой заворот неопустившегося яичка.

Каковы признаки и симптомы перекрута яичка?

Если развивается перекрут яичка, пропустить это невозможно. Патология вызывает внезапную, достаточно сильную боль в мошонке и одном из яичек. Боль может усиливаться и уменьшаться, но, как правило, не исчезает полностью. Другие симптомы включают в себя:

  • отёк, особенно на одной стороне мошонки;
  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • одно яичко кажется выше другого.

Хотя пропустить такое состояние невозможно, правильно диагностировать его самим родителям непросто. Важно обращаться к врачу при первом же подобном случае, даже если боль прошла самостоятельно. В противном случае может развиться привычный перекрут яичка.

Что надо делать в этом случае?

Если появилась внезапная боль в мошонке, вызовите скорую помощь или как можно скорее доберитесь до больницы. Не давайте ребёнку ничего есть и пить, пока не выясниться, нужна ли операция.

Перекрут яичка — это неотложная ситуация: когда это происходит, мальчику нужна быстрая медицинская помощь. Спасение тестикул становится тем труднее, чем дольше семенной канатик остается перекрученным. Игнорирование боли в течение слишком долгого времени или надежда, что она пройдёт, может привести к серьёзному повреждению яичка и его удалению.

Статистика в данном случае неумолима:

  • примерно через 4-6 часов после начала перекрута яичко можно сохранить в 90% случаев;
  • через 12 часов это значение снижается до 50%;
  • через 24 часа яичко можно сохранить только в 10% случаев.

Иногда семенной канатик может перекрутиться, а затем раскрутиться без лечения, самостоятельно. Это называется перекрутом и дисторсией, и повышает вероятность повторного, или привычного перекрута яичка. Если такое происходит, сам подросток может проигнорировать проблему, но надо предупредить его (и помнить самим) к врачу всё равно нужно идти! Специалист осмотрит органы и примет меры, чтобы исключить возможность повторного перекрута яичка с помощью простой хирургической процедуры, которая закрепит семенники в мошонке.

Факт!

По данным исследования учёных НИЦ РМАПО Минздрава РФ, до 50% мальчиков, которым потребовалась операция из-за перекрута яичка, в анамнезе имели неоднократные эпизоды острой боли в мошонке.

Как диагностируется перекрут яичка?

Врач осмотрит мошонку, яички, живот и пах и может проверить рефлексы, потирая или ущипнув за внутреннюю часть бедра. Обычно это приводит к сокращению яичка, чего, вероятно, не произойдет, если развился перекрут.

Врач также может провести тесты, чтобы проверить, не перекручен ли семенной канатик, в том числе:

  • УЗИ. Высокочастотные (доплеровские) волны используются для получения изображения яичка и проверки кровотока.
  • Анализы мочи или крови. Они помогут определить, вызваны ли боль и симптомы инфекцией, а не перекрутом.

Иногда врачам приходится делать диагностическую операцию, чтобы убедиться, что проблема в перекруте яичка. Врач также может провести немедленную операцию без каких-либо других исследований, чтобы сохранить яичко. Это чаще всего требуется, если состояние продолжается уже несколько часов.

Как лечат перекрут яичка?

Для лечения почти всегда требуется хирургическое вмешательство. В редких случаях врач может раскрутить семенной канатик, надавив на мошонку, но большинству все равно потребуется операция, чтобы прикрепить оба яичка к мошонке и предотвратить повторное перекручивание.

Для вмешательства пациента обезболивают или делают общий наркоз — в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей и ситуации. Хирург или уролог сделает небольшой разрез в мошонке, расплетет семенной канатик и пришьёт яички к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить перекруты в будущем. Затем врач зашьёт мошонку, и операция закончится.

Операция по прикреплению яичек к мошонке занимает около 45 минут. Впоследствии может быть некоторая боль, но она не должна быть слишком сильной.

Иногда, если перекрут продолжается слишком долго, врачам не удается спасти поражённое яичко. Тогда его нужно удалить с помощью операции, называемой орхиэктомией.

Что будет после операции?

Мальчикам необходимо воздерживаться от активных физических нагрузок (например, занятий спортом), а также стимуляции полового члена (мастурбации) в течение нескольких недель после операции по перекруту яичка. Поговорите с врачом о том, когда можно будет безопасно вернуться к нормальной деятельности.

Даже если перекрут привел к потере яичка, всё равно можно вести нормальную жизнь, как и любой другой человек. Большинство мальчиков потом смогут стать отцами и иметь нормальные половые отношения и с одним работающим яичком. Многие также выбирают установку протеза, или искусственного яичка после операции орхиэктомии. Это может помочь чувствовать себя более комфортно и не испытывать стеснения из-за особенностей внешности. Подробнее о таких операциях мы рассказываем в статье «Мужская интимная пластика: необходимость или путь к совершенству?».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 12.10.2023 23:38
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Особенности консервативной и оперативной тактики при перекруте яичка / Комарова С.Ю., Цап Н.А., Чукреев В.И. // Детская хирургия 2016 №4
Привычный перекрут яичка у ребенка 13 лет / Окулов А.Б., Володько Е.А., Соколов Ю.Ю., и др. // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2016 №6
Тактика лечения больных при перекруте яичка / Калинина С.Н., Фесенко В.Н., Бурлака О.О., и др. // Урологические ведомости 2019 №1

Читайте также

Крипторхизм у детей: что посоветует врач?
Иногда при рождении в мошонке мальчика не обнаруживается яичка, насколько опасен такой порок развития и лечится ли он?
Перекрут яичка: причины и последствия
Читайте в статье MedAboutMe о том, что такое перекрут яичка, почему возникает, как диагностируется и лечится, к чему может привести.
Крипторхизм: виды, причины и лечение детей
Возможность иметь в будущем собственных малышей зависит от правильного лечения детей в младенчестве. Чем опасен крипторхизм для мальчиков и как его вылечить?
Крипторхизм у мальчиков: причины, симптомы, лечение
Крипторхизм — это патологическое состояние, достаточно распространенное среди мальчиков.
Как возраст влияет на сперматозоиды: мужские проблемы зачатия и ЭКО
Мужская фертильность: лучший возраст для зачатия ребёнка, возрастные риски и изменение качества спермы.
Профилактика мужского бесплодия с раннего детства мальчика: что важно знать
Мужское бесплодие: как оно может развиваться в раннем детстве. Что важно знать мамам сыновей?