Кисты печени – это не часто встречающееся патологическое состояние, которое, согласно статистике, диагностируется не более чем у 1% людей. При данном заболевании в тканях печени образуется заполненная жидкостью полость, окруженная соединительнотканной капсулой. С клинической точки зрения это может проявляться болезненностью в области правого подреберья, диспепсическими расстройствами, а также рядом других симптомов. В данной статье мы поговорим о лечении кист, локализующихся в печени, а также рассмотрим причины их возникновения у женщин.
Причины возникновения кист печени
Для того чтобы лучше понимать причины развития кист печени, давайте рассмотрим их классификацию.
Кистозные новообразования, локализующиеся в печени, делятся на два основных вида:
- Истинные – имеют врожденную природу, выстланы изнутри эпителиальной тканью;
- Ложные – являются вторичными, возникающими из-за травмирующих воздействий, воспалительных процессов, приводящих к фиброзному изменению печеночных тканей.
Кроме этого, в зависимости от причины их появления принято выделять непаразитарные и паразитарные кисты.
Паразитарная кисты образуются при попадании в печень различных паразитов, внедряющихся в ткани и образующих кистозную полость. Наиболее яркий пример – это эхинококкоз.
Что касается истинных непаразитарных кист, ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению о том, почему они возникают. Предполагается, что полостное новообразование печени может быть результатом нарушения эмбрионального развития.
Ложные непаразитарные кисты формируются из-за различных травм печени, воспалительных процессов, локализующихся в печеночных тканях, некроза опухолей и так далее.
Тактика лечения при кистах печени
В том случае, если киста печени не сопровождается никакими симптомами, имеет размеры не более трех сантиметров в диаметре, рекомендуется динамическое наблюдение.
Основной метод лечения кисты печени – это хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются:
- Размеры патологического очага более трех сантиметров в диаметре;
- Нагноение, разрыв кистозной полости;
- Сдавление новообразованием желчных путей или системы воротной вены;
- Наличие выраженной клинической картины, влияющей на качество жизни пациента.
Существует несколько вариантов хирургического вмешательства при кистах печени. При небольших размерах патологического очага чаще всего прибегают к прицельной пункционной аспирации с последующим введением в полость склерозирующих препаратов.
Кроме этого, могут проводиться лапароскопические операции, например, иссечение стенок кистозной полости. В 2019 году ученые из Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова опубликовали работу, в которой было установлено, что лапароскопическое лечение пациентов с большими непаразитарными кистами печени характеризуется наименьшим числом осложнений, низкой частотой рецидивов, при этом отсутствует необходимость в повторных хирургических вмешательствах.
В отдельных случаях проводятся радикальные операции, например, резекция печени.
