Пороки развития, миома матки: нарушение менструального цикла

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Врожденные аномалии в строении матки могут быть от едва заметных и не влияющих на репродуктивные функции изменений до серьезных проблем, приводящих к нарушениям менструального цикла, межменструальным кровотечениям и сильной боли в период месячных, аменорее и бесплодию. Некоторые пороки развития можно корректировать хирургически, для других эффективные методы лечения еще не разработаны. Но как образуются врожденные дефекты, в чем причины?

Старение кожи: как замедлить процесс

Старение кожи: как с помощью правильного ухода, питания и образа жизни можно замедлить этот процесс?

Причины пороков развития придатков и матки

Причинами пороков развития женской репродуктивной сферы становятся аномалии развития мюллеровых протоков в раннем внутриутробном периоде. Другими словами, это врожденные аномалии, с которыми девочка появляется на свет. Эти пороки развития затрагивают матку, влагалище, шейку матки и маточные трубы. Если аномалии выражены достаточно сильно, они могут нарушать полноценное половое развитие, становятся проблемой при интимной близости, формируют нарушения менструального цикла и аменорею. Если затронута только матка, возможны проблемы с беременностью, выкидыши и кровотечения, бесплодие. Чтобы понять, что вызывает эти осложнения, важно сначала получить представление о нормальном развитии мюллеровых протоков у зародыша.

Как развивается матка и придатки?

Когда человеческий эмбрион развивается в плод, в его теле параллельно образуется два протока. Они известны как вольфов канал (концевая часть мезонефроса) и мюллеровы протоки (парамезонефрические). Вольфов канал образует простату, семенные пузырьки и семявыносящий проток, если это мужской зародыш. Этот тракт есть и у женского эмбриона, но он либо остается нефункциональным, либо рассасывается из-за недостатка тестостерона, мужского гормона. Примерно на 8-10 неделе беременности мужской эмбрион также выделяет антимюллеров гормон (АМГ), который подавляет развитие мюллерова (парамезонефрического) тракта.

У женского эмбриона нет производства AMГ. Мюллеровы протоки превращаются в нормальную женскую репродуктивную систему (матка, яичники, влагалище), а вольфов канал рассасывается. Однако, если вольфов канал сохраняется достаточно долго, у плода женского пола будут развиваться пороки развития матки или почек.

В случае нормального развития женских репродуктивных органов часть мюллерового протока срастается и образует маточно-вагинальное зачаток, Y-образную трубку. Хвостовая часть трубки формирует верхнюю часть влагалища, шейку и дно матки, в то время как головная часть формирует фаллопиевы трубы. Когда есть незначительные или серьезные нарушения в этом процессе, страдают матка, ее шейка, трубы или влагалище. Пороки развития матки возникают в случае, когда мюллеровы протоки полностью не сливаются.

Симптомы врожденных аномалий матки: боль, нарушения цикла

Симптомы врожденных аномалий матки: боль, нарушения цикла

Врожденные аномалии матки присутствуют при рождении, но они редко проявляют себя какими-либо признаками или симптомами. Некоторые женщины с периода полового созревания могут испытывать боль во время менструации, отмечают обильные или скудные кровотечения, нарушения менструального цикла. Но это не всегда свидетельствует именно о врожденном дефекте матки. Большинство из этих нарушений выходят на первый план только после выкидыша или бесплодия.

Миома матки: приобретенная аномалия

Миомы матки являются распространенной приобретенной патологией матки. Это доброкачественные новообразования мышечной ткани, образующие узлы разного размера. Хотя это не раковые поражения, они не дают метастазов, но некоторые варианты миом могут стать проблемой репродуктивного здоровья.

В большинстве случаев миома единичная, относительно небольших размеров, и может не вызывать осложнений при беременности или каких-либо других жалоб. Однако, если это множественные миомы или одна, но крупного размера, то у женщины могут развиваться достаточно серьезные проблемы репродуктивной сферы.

Риски миомы: кровотечение, выкидыши

Миома может стать причиной бесплодия, если она растет в просвет полости матки и мешает зачатию и имплантации. Одним из распространенных последствий миомы являются преждевременные роды в срок до 37-ми недель. Крупный миоматозный узел формирует осложнения при беременности, может привести к тому, что ребёнок займет в полости матки неправильное положение. Это может потребовать кесарева сечения для снижения риска осложнений (гипоксия плода, кровотечения).

Отслойка плаценты является серьезным осложнением гестации на фоне миомы. Это формирует жизнеугрожающее кровотечение, требующее немедленного родоразрешения. Кроме того, миомы провоцируют выкидыши на ранних сроках, существует также риск обильного кровотечения после родов.

Симптомы миомы: нарушения менструального цикла, болезненность месячных

Симптомы миомы: нарушения менструального цикла, болезненность месячных

Когда у женщины развивается миома, у нее могут выявляться определенные признаки и патологические симптомы. Среди наиболее типичных выделяют:

  • Нарушения менструального цикла. Возможны задержки или более раннее наступление месячных, менструальный цикл может быть нерегулярным.
  • Сильное менструальное кровотечение, провоцирующее анемизацию (снижение гемоглобина).
  • Постоянные боли в животе или болезненность менструации. Возможна боль во время и после полового акта, при мочеиспускании и частое мочеиспускание.
  • Может ощущаться боль в пояснице, задней части ног, если размеры миомы значительные. На фоне активного роста миомы может возникать увеличение размеров живота, имитирующее беременность. Женщина нередко ощущает давление в нижней части живота.

Лечение миомы обычно включает в себя обезболивающие препараты, чтобы облегчить боль в животе или спине. Однако, если размеры миомы достаточно велики, провоцируют бесплодие или кровотечения, врач может порекомендовать хирургическое удаление миомы.

Рубцовые деформации матки

Известные как синдром Ашермана, рубцовые деформации матки — это образования фиброзных тканей, которые выстилают стенки матки. Они повреждают слизистую оболочку матки. Синдром Ашермана формируется вследствие инфекции полости матки или хирургической процедуры, такой как расширение и выскабливание. Рубцы в матке могут никак себя не проявлять, но приводят к бесплодию, повторным выкидышам и преждевременным родам. Хорошей новостью является то, что это патология матки, которую можно лечить. Гистероскопия может помочь удалить рубцовую ткань из матки и создать более благоприятные условия для зачатия и вынашивания беременности.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Старение кожи: как замедлить процесс

Старение кожи: как с помощью правильного ухода, питания и образа жизни можно замедлить этот процесс?

7 гаджетов для рабов утренней привычки пить кофе

Не представляете себе жизни без кофе? Узнайте, какие гаджеты нужны вам на кухне для его приготовления.

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

Профилактика пролежней: как ухаживать за больным?

Предупредить или остановить развитие пролежней у лежачего больного позволяет систематическое осуществление комплекса мероприятий

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 27.08.2019 09:10, обновлено 17.04.2020 16:36
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Хирургическая микрогистероскопия при внутриматочных синехиях / Ключаров И. В., Хасанов А. А. // ПМ 2012 №8
Лечение пациенток, страдающих гиперплазией эндометрия в сочетании с миомой матки / Озолиня Л. А., Лапина И. А., Болдина Е. Б., Луценко Н. Н. // Лечебное дело 2011 №2
Эпидемиология и патогенез миомы матки / Мериакри А. В. // Сиб. мед. журн. (Иркутск) 1998 №2
Миома матки в современном мире: Актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения / Гриценко Яна Викторовна, Константинова О. Д., Черкасов С. В. // БОНЦ УрО РАН 2012 №3

Читайте также

Опущение матки: можно ли остановить?
Опущение матки – распространенный и неприятный диагноз. Но как избежать осложнений и операции?
Киста шейки матки: диагностика и лечение
Киста шейки матки – это нередко встречающаяся патология среди женщин. Насколько она опасна?
Правда и мифы о миоме матки
Диагноз «миома матки» ставят каждой 2–4 женщине, но распространенность болезни не уменьшает мифы о ней.
Операция при опущении матки
Опущение матки — довольно неприятный диагноз, который иногда требует проведения полноценного оперативного вмешательства.
Воспаление придатков матки: как уберечься от бесплодия?
В холодное время число женщин с воспалением придатков увеличивается. Как обычное переохлаждение может в итоге привести к бесплодию?
Наботовы кисты шейки матки
Наботовы кисты шейки матки часто протекают бессимптомно. Насколько они опасна?