Бесплодие — это один из самых психологических тяжелых диагнозов для женщины. Зачастую его причиной является так называемая «детская» матка, которая предоставляет собой недоразвитый орган. Эта аномалия развития чаще всего бывает врожденной, однако заподозрить ее в раннем возрасте достаточно сложно. Услышав подобный диагноз, многие женщины впадают в глубокую депрессию, считая, что у них не получится забеременеть. Однако далеко не всякая гипоплазия равняется бесплодию: в некоторых случаях лечение оказывается довольно эффективным. Какие же размеры матки являются нормой и как поставить диагноз гипоплазии?
Почему формируется «детская» матка?
Акушеры-гинекологи уверены, в большинстве случаев инфантильная или детская матка является результатом различных нарушений в процессе эмбриогенеза. Они вызваны генетическими аномалиями либо воздействием на плод неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующее излучение, радиация, химикаты). Среди других возможных причин развития недуга выделяют:
- Поражение гипоталамо-гипофизарной системы
Повреждение этого звена также может играть роль в развитии гипоплазии матки. Наиболее негативно воздействуют на гипофиз и гипоталамус различные инфекционные, травматические и токсические факторы. Также нарушение гипоталамо-гипофизарных связей может быть связано с наличием опухоли.
- Тяжелые соматические заболевания, перенесенные в юном возрасте
Среди них наиболее значимы сахарный диабет, гипотиреоз, а также некоторые инфекционные заболевания. Считается, что они провоцируют задержку в развитии изначально нормального органа.
- Недостаточное питание и общее истощение
Гиповитаминоз, недостаток белковой пищи животного происхождения нередко приводят к уменьшению размеров матки. К примеру, анорексия, перенесенная в подростковом возрасте, может оставить свой след на долгие годы именно таким образом. Также тяжелые физические нагрузки в юном возрасте неблагоприятно сказываются на процессах роста и развития организма.
- Гормональный дисбаланс
Недостаточная выработка половых гормонов нередко влечет за собой подобные изменения в репродуктивной системе. Нарушение гормональной функции может быть связано с наличием злокачественных или доброкачественных образований в яичниках.
Степени гипоплазии и соответствующие им размеры матки
У здоровой половозрелой женщины матка имеет длину полости не менее 7 сантиметров, а у рожавших этот показатель может быть увеличен до 8. Всего выделяют три степени гипоплазии, в зависимости от того, на каком этапе остановилось развитие органа:
- Первая степень: зародышевая
Она является одной из самых прогностически неблагоприятных форм недуга. Такая матка иначе называется рудиментарной. В основе патологии лежит неправильное формирование органа, в результате которого его рост прекращается. Длина органа составляет около 3-х см, однако шейка занимает более половины всей длины. Такой недуг встречается достаточно редко.
- Вторая степень: инфантильная (детская)
Размеры матки составляют от 3-х до 5-6 см. Полость органа практически не сформирована, большую часть занимает шейка. Ранее такой недуг именовали «английской трубкой» из-за некой внешней схожести.
- Третья степень: подростковая
Эта форма гипоплазии является наиболее благоприятной в плане дальнейшего прогноза: женщинам с этим недугом можно планировать беременность практически без ограничений. Это связано с сохранностью соотношения между размерами шейки и тела. В длину матка достигает 7 см.
Основные симптомы недуга: возможна ли беременность?
Гипоплазия сопровождается довольно поздним началом менструаций (после 16-17 лет). Месячные характеризуются нерегулярностью, болезненностью, имеют обильный или судный характер. Нередко к гипоплазии органа присоединяется отставание в физическом развитии, которое с возрастом становится более заметным. Девушки, а затем и женщины, имеют довольно субтильное и худощавое телосложение, слаборазвитые молочные железы, узкую грудную клетку, слабовыраженные вторичные половые признаки.
Другие симптомы включают пониженное половое влечение, аноргазмию. Нередко женщина впервые узнает о своем недуге, начиная планировать беременность: именно бесплодие подталкивает ее обратиться к врачу. Для пациенток с таким диагнозом характерны выкидыши, а также развитие эндометритов и цервицитов, что напрямую связано со слабой устойчивостью к инфекционным заболеваниям. Если же женщине все же удается забеременеть (что возможно при третьей стадии гипоплазии), то нередко наблюдаются выраженные токсикозы, угроза прерывания, недостаточное раскрытие маточного зева и слабость родовой деятельности, а также послеродовые атонические кровотечения.
Медикаментозное лечение и реабилитация
Характер терапии определяется степенью гипоплазии, а также причинами, которые вызвали недоразвитие органа. В основе лечения недуга лежит использование заместительной гормональной либо стимулирующей гормонотерапии. При адекватно подобранных дозировках препарата удается достичь увеличения размеров органа до нормы, а также полного или частичного восстановления менструального цикла. Реабилитация также включает в себя использование физиотерапевтических методов, которые способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза и опосредованно стимулируют рост органа. К ним относят гальванизацию, УВЧ-терапию, грязелечение, парафинолечение, озокеритолечение, электростимуляцию и индуктотермию. В дальнейшем пациентки могут посещать санаторно-курортные учреждения с целью укрепления здоровья. Женщинам показано полноценное и рациональное питание, минимизация уровня стрессов и физических нагрузок.
К сожалению, при зародышевом типе гипоплазии беременность исключается: материнство возможно только с помощью репродуктивных технологий. При сохранной функции яичников женщина может воспользоваться услугами суррогатной матери.
