С чем можно спутать внематочную беременность?

Внематочная беременность — не особенно частая патология, однако вероятность ее развития все же существует. При этом ее симптомы схожи с проявлениями некоторых болезней, также представляющих высокую опасность для здоровья и даже жизни. MedAboutMe рассказывает, как отличить патологическую беременность от аппендицита и иных заболеваний.

Причины развития внематочной беременности и ее опасность

Причины развития внематочной беременности и ее опасность

Внематочная беременность, как понятно из названия патологии, развивается, если прикрепление плодного яйца происходит вне матки. Ее порой называют трубной беременностью, так как имплантация эмбриона при таком нарушении в большинстве случаев наблюдается в стенках маточных труб, ведущих от яичников к полости матки. Однако прикрепление эмбриона может состояться и на поверхности яичников, и в иных тканях, органах брюшной полости.

Внематочная беременность прежде всего опасна осложнениями, которые возникают практически во всех случаях. За исключением единичных известных науке ситуаций, в которых за развитием и состоянием матери специалисты следили и корректировали с самого начала, все внематочные беременности заканчиваются гибелью эмбриона. Счастливые ситуации — результаты длительного и сложного лечения в сочетании с настоящим чудом, поэтому во всех случаях при определении внематочной локализации плодного яйца должна сопровождаться оперативным вмешательством, чтобы сохранить здоровье и жизни пациентки.

Имплантация плодного яйца вне маточных стен сопровождается кровотечением, разрушением целостности того органа, к которому прикрепился эмбрион. Среди распространенных последствий патологической имплантации находятся не только нарушение способности к зачатию и вынашиванию, но и ситуации, несовместимые с жизнью пациентки.

Среди наиболее частых причин развития данного состояния — трубная непроходимость и спаечные процессы в брюшной полости. В неправильной имплантации эмбриона также могут играть провоцирующую роль воспаления, вызванные болезнями (хламидиозом, гонореей, эндометриозом), гормональными нарушениями. В группу повышенного риска входят женщины, перенесшие оперативные вмешательства на желчном пузыре, аппендиксе, теле матки и иных органах брюшной полости.

При возникновении внематочной беременности женщины нередко задают вопрос: а можно ли как-то «подвинуть» или перенести плодное яйцо в нужное место? Такие технологии на данный момент отсутствуют: «двигать» эмбрион невозможно, а тело матки не подготовлено к имплантации в стенки из-за развития структурных изменений и несоответствующей выработки необходимых гормонов. Единственный вариант — своевременное прерывание беременности, лечение причины патологии и ее последствий последующим зачатием.

Опасность внематочной беременности еще и в том, что в первое время (до 4-8 недель) она не проявляется особой симптоматикой, и признаки соответствуют обычной гестации. Точно также можно отмечать ранний токсикоз, набухание молочных желез, чувствительность к запахам, повышенную утомляемость, учащение позывов к мочеиспусканию, искажения аппетита. Характерная симптоматика проявляется на сроке в 4-8 недель, начинаясь беспрерывной резкой тянущей или схваткообразной болью, локализованной в месте имплантации. При расположении зиготы в трубах или на яичнике боль отмечается в нижней части живота, при иной локализации — в центральной части или сбоку. Боль сопровождается вагинальными кровянистыми выделениями, необильными, но продолжительными, может отмечаться пониженное давление, брадикардия, нарушения сердечного ритма, нарушения сознания, обмороки.

Так как внематочная беременность — состояние, угрожающее здоровью и жизни, важно знать ее отличия от иных болезней и патологий. С чем в большинстве случаев всего путают внематочную беременность? Пациентки со схожей клинической картиной поступают в приемное отделение с тремя предположительными диагнозами: внематочная беременность, апоплексия яичника, воспаление аппендикса (аппендицит). Хотя общая симптоматика схожа, эти болезни и патологии имеют и значительные отличия.

7 важных вопросов о детских подгузниках

Мамам на заметку: как правильно выбирать подгузники и не дать рекламе себя обмануть?

Специфика аппендицита

Аппендицит и внематочная беременность — два состояния, которые чаще всего подозреваются при клинической картине острого живота у женщины детородного возраста. Однако при аппендиците не отмечаются первичные признаки беременности и кровотечение из влагалища. Есть и другие отличия, прежде всего — в характере болевых ощущений. При аппендиците они менее выражены, локализованы в большей степени вокруг пупочной ямки или в подложечной зоне, с последующим распространением в сторону правого подреберья. Другие симптомы (ощущение тошноты, рвота) более значительны, чем при внематочной беременности, из-за интоксикации организма. Также отмечается напряжение мышц брюшной стенки, в особенности справа, что не характерно при беременности.

Пальпация при аппендиците выявляет сильную болевую, защитную реакцию в правой части живота (при беременности обычно реагирует паховая область). Внешние признаки также различны — покраснение лица и гипертермия при аппендиците в противовес резкой бледности и пониженной температуре тела при патологической локализации эмбриона.

Другие болезни и состояния: апоплексия яичника

Другие болезни и состояния: апоплексия яичника

Апоплексия яичника — достаточно распространенная болезнь, патология, при которой развивается разрыв яичника. Сопровождающее его кровотечение наблюдается в брюшной полости с локализацией в стороне пораженного яичника.

Болезнь развивается резко, имеют значение сроки возникновения симптоматики. В большинстве случаев она отмечается в середине цикла, в период овуляции, часто предварительно отмечается задержка менструации, и практически никогда не возникает в течение первой недели после месячных. Характер болевых ощущений также различен: при данной болезни отмечают внезапно возникающую боль острого характера в нижней части живота, нередко с иррадиацией в поясничный отдел, ноги, область наружных половых органов.

Точную дифференциацию болезней проводят методами ультразвукового исследования, анализа крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), лапароскопической диагностикой и иными методиками в зависимости от симптоматики.

Читайте далее

7 важных вопросов о детских подгузниках

Мамам на заметку: как правильно выбирать подгузники и не дать рекламе себя обмануть?
Опубликовано 06.06.2018 10:52, обновлено 17.04.2020 18:31
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Внематочная беременность и острый аппендицит во время беременности, наступившей после экстракорпорального оплодотворения (клинический случай) / Протопопова Н.В., Дружинина Е.Б., Лабыгина А.В., Дудакова В.Н., Болдонова Н.А. // ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA 2017 Т. 2 №5-2(117)
Внематочная беременность, ассоциированная с аденокарциномой маточной трубы / Леваков С.А., Шешукова Н.А., Большакова О.В., Тигиева А.В., Добряков А.В., Обухова Е.А. // Акушерство и гинекология 2018 №1

Читайте также

Внематочная беременность
На каждую тысячу беременностей приходится 2% внематочных. Такая беременность, естественно не может протекать нормально. Однако, если начать лечение на ранних сроках, у женщины сохраняется возможность рождение здорового малыша в будущем.
Причины возникновения, симптомы и диагностика внематочной беременности
Подозрение на внематочную беременность требует немедленной и подробной диагностики.
Внематочная беременность – как забеременеть снова
Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Шанс есть всегда! Как правильно спланировать зачатие после внематочной беременности.
Внематочная беременность: риск для жизни, кровотечение
Особой патологией в акушерстве считается внематочная беременность, она всегда требует оперативного лечения, зачастую экстренного.
Признаки внематочной беременности: боль, кровотечение
Нередко внематочная беременность выявляется у женщины уже при разрыве трубы или кровотечении.
Внематочная беременность на ранних сроках: причины, признаки
Почему происходит внематочная беременность? По каким признакам ее можно определить? Читайте в нашей статье.