Раком сигмовидной кишки называется злокачественная опухоль, локализующаяся в сигмовидном отделе толстой кишки. Наиболее часто диагностируются аденокарциномы, происходящие из железистых клеток. Основная группа пациентов — это люди в возрасте от 40 до 60 лет. Мужчины несколько чаще представительниц женского пола сталкиваются с таким заболеванием. В этой статье мы расскажем о клинических проявлениях и лечении онкологии сигмовидного отдела кишечника.
Как проявляется рак сигмовидной кишки?
Главная трудность в своевременной диагностике такого злокачественного процесса — это то, что он на протяжении длительного времени имеет бессимптомное течение или сопровождается минимальными клиническими признаками.
Больной человек может обращать внимание на периодически возникающий метеоризм, урчание в животе. Также иногда наблюдается неустойчивость стула (чередование диареи и запоров). По мере прогрессирования патологического процесса в клинической картине начинают преобладать запоры.
У части пациентов в каловых массах появляются патологические примеси в виде слизисто-гнойных или кровянистых масс.
При значительном увеличении новообразования в размерах и возникновении препятствия для прохождения кишечного содержимого появляются признаки кишечной непроходимости, один из которых — это интенсивные боли, локализующиеся в левых отделах живота. Болевой синдром имеет приступообразный характер, дополняется задержкой отхождения стула и газов, вздутием живота.
Кроме этого, на поздних стадиях рака сигмовидной кишки присоединяются симптомы раковой интоксикации. Они могут быть представлены длительной субфебрильной лихорадкой, беспричинным на первый взгляд снижением веса, слабостью и быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов и так далее.
Такое новообразование нередко метастазирует. Наиболее часто метастазы обнаруживаются в печени, легочной ткани и позвоночнике. При поражении печени клиническая картина может дополняться гепатомегалией, желтушным окрашиванием кожных покровов.
Тактика лечения рака сигмовидной кишки
В подавляющем большинстве случаев при злокачественном поражении сигмовидной кишки назначается комбинированная терапия, подразумевающая под собой проведение как хирургического вмешательства, так и химиотерапии и/или лучевой терапии.
При этом наибольшее значение все же отводится оперативному лечению, объём которого определяется индивидуально в зависимости от размеров и локализации опухоли, наличия или отсутствия метастаз и так далее.
Иногда прибегают к лапароскопическим вмешательствам. В 2016 году ученые из Казахского Национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова провели исследование, результаты которого подтверждают, что лапароскопическая хирургия колоректального рака обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной, но требует дополнительной детальной разработки методики вмешательства.
Химиотерапия и лучевая терапия могут проводиться как на этапе подготовки к хирургическому вмешательству, так и в послеоперационном периоде.
