Нередко такая простая процедура, как сбор мочи на общий анализ, у родителей младенца нескольких месяцев от роду превращается в проблему. Ребёнок никак не хочет писать в баночку, а как только папа или мама отворачиваются, мочит пеленки. Для полноценного исследования нужно собрать около 10-20 мл мочи, но получить такой объём сложно. Запрещено использовать ватку, подгузники или горшки для сбора анализа, и родители просто не знают, как же собрать мочу. Есть несколько полезных советов, которые помогут родителям в получении достаточного объёма материала, чтобы выполнить все анализы у детей. Если следовать им, результаты будут максимально точными, не искаженными погрешностями сбора.
Какие есть варианты для детей
В раннем возрасте дети не могут еще сознательно контролировать свое мочеиспускание, в силу чего собирать мочу возможно, практикуя некоторые простые методики. Обычно применяют стерильные контейнеры или стаканчики, которые продаются в аптеках. Допустимо использовать полиэтиленовые пакетики, стерильную тарелку или специальные мочеприемники, фиксирующиеся в области гениталий у детей.
Каким бы ни был метод сбора, основное правило — тара должна быть стерильно чистой, и после сбора анализа нужно как можно скорее доставить материал в лабораторию. Чтобы результат был самым точным, важно соблюдать еще и некоторые правила. Необходимо, чтобы это была утренняя моча, полученная непосредственно после пробуждения. Если это дети раннего возраста, получить такую порцию сложно, собирают одну из возможных. После 2-3 лет можно уже получить образец утренней мочи, которая наиболее концентрированная и максимально точно отражает работу почек.
Гигиенические процедуры для ребёнка
Перед тем, как собирать образец для анализа, ребёнку необходимы гигиенические процедуры. Это устранит влияние побочных факторов на результаты — попадание эпителия и микробов с кожи, лейкоцитов. Подмывание ребёнка производят как обычно, с использованием привычных средств — жидкого мыла или жидкости для подмывания. После промокания кожи салфеткой ребёнок оставляется без подгузника, и родителям остается только набраться терпения и ждать результатов.
Запретные действия: использование ватки, подгузников, горшков
Естественно, что сбор мочи на общий анализ у малышей — это сложная процедура, но чтобы результаты не ввели в заблуждение врача и не обернулись необоснованным диагнозом, есть ряд действий, которых делать не стоит. Так, не подходит для исследования моча, полученная путем выжимания ватки, на которую мочился ребёнок. Также нельзя отжимать и подгузники (если они одноразовые, из них вообще сложно что-либо выдавить). Нельзя брать мочу из горшка, в который мочится малыш, она будет загрязнена микробами, солями и частицами стула, даже в случае тщательного его мытья. Если нужен анализ мочи, нужно снимать подгузники, оставляя ребёнка голым и стимулировать мочеиспускание, собирая выделения в контейнеры. Нельзя при малом объёме содержимого, смешивать несколько порций, моча для анализа нужна свежая, по мере стояния она может мутнеть и формировать осадок.
Сбор мочи на общий анализ в грудном возрасте
У мальчиков собрать мочу проще, чем у девочек. Родители могут просто сидеть со стаканчиком, в который опущен пенис сына, ожидая заветных результатов. С девочками все сложнее, у них сбор мочи на общий анализ можно осуществить при помощи стерильной тарелочки. Ее подкладывают под попу малышки, лежащей на пеленке. После мочеиспускания полученный образец мочи переливают в контейнер. Важно, чтобы девочка перед процедурой была тщательно подмыта, это уменьшит вероятность попадания микробов и эпителия с кожи промежности и гениталий.
Можно осуществить сбор мочи на общий анализ при помощи полиэтиленовых пакетиков. Их необходимо прикрепить вокруг ног ребёнка в форме подгузника, расположив мешочек между ног, и походить с этим приспособлением, держа ребёнка на руках. Важно после получения результатов, аккуратно снять пакет, не пролив мочу, и переместить ее в контейнер.
Для стимуляции рефлекса мочеотделения можно включить воду, которая будет бежать тонкой струйкой, либо поглаживать область лобка, слегка на нее надавливая. Может помочь звук воды в ванне, многие дети нередко перед купанием, слыша звуки воды, рефлекторно мочатся. Способствует сбору мочи на общий анализ опускание ручек или стоп малыша в теплую воду или прикладывание к ним теплой пеленки. Эти действия стимулируют рефлекс мочеиспускания.
В помощь родителям: мочеприемники для сбора анализа
Современным родителям на помощь в сборе анализа приходят аптечные мочеприемники. Они появились на рынке около 10 лет назад, и практически не изменились с того момента. В основе конструкции емкость с разметкой из прочного полиэтилена, на конце которой имеется клейкая лента. Она необходима для фиксации устройства к коже в области гениталий ребёнка, что позволяет относительно просто и быстро собрать мочу у малышей любого пола. Родители могут приобрести такой мочеприемник в аптеке, и, следуя инструкции на упаковке, применить его по назначению. Есть особенности в фиксации контейнера у мальчиков и девочек, но в целом правила его использования просты. Чтобы он не отклеился, в период сбора мочи не стоит надевать детям подгузники, лучше прикрыть ножки пеленкой и следить за мочеиспусканием. После наполнения емкости, контейнер нужно аккуратно отклеить от кожи, и перелить мочу в стерильную баночку.
Обычно сбор мочи на общий анализ в раннем возрасте занимает около 30-60 минут, что связано с тем, что дети мочатся часто, небольшими порциями из-за малого объёма мочевого пузыря. Чтобы ускорить процесс, можно приложить кроху к груди, чтобы он поел или дать бутылочку с водой. Это стимулирует обменные процессы и выделение мочи почками. Родители после сбора мочи должны доставить ее в лабораторию на протяжении часа, максимум — двух. Только в этом случае стоит рассчитывать на достоверность полученных результатов. Это связано с тем, что компоненты мочи при контакте с воздухом разлагаются, а клетки, определяемые под микроскопом, деформируются и лопаются, из-за чего есть риск неверных диагнозов или сомнительных результатов.
