Аденома предстательной железы — это заболевание, при котором в области простаты появляется доброкачественное новообразование, представленное разросшейся железистой тканью. Возникшее объёмное образование сдавливает уретру, что ведет к постепенно прогрессирующему нарушению мочеиспускания. Как показывает статистика, такая патология диагностируется у каждого второго мужчины старше пятидесяти лет и практически у девяноста процентов мужчин старше восьмидесяти лет. При отсутствии лечения она может стать причиной острой задержки мочи, образования камней в мочевом пузыре и так далее. В этой статье мы рассмотрим аденому простаты с точки зрения признаков и лечения.
Клиническая картина при аденоме простаты
В развитии аденомы предстательной железы выделяют три стадии:
- Компенсированную;
- Субкомпенсированную;
- Декомпенсированную.
Компенсированная стадия характеризуется некоторым учащением позывов к мочеиспусканию. Больной человек указывает на то, что ему один или два раза за ночь приходится вставать в туалет.
С течением времени частота позывов к мочеиспусканию увеличивается и в дневное время суток. Объём выделяемой мочи несколько снижается, струя мочи становится более вялой. При этом функциональная активность почек сохранена.
При субкомпенсированной стадии мочевой пузырь растягивается, в нем определяется более пятидесяти миллилитров остаточной мочи. Возникают жалобы на необходимость прикладывать значительные усилия в течение всего акта мочеиспускания. Непосредственно сам акт мочеиспускания становится прерывистым, многофазным. Функциональная активность почек нарушается, постепенно нарастают признаки хронической почечной недостаточности.
Декомпенсированная стадия проявляется невозможностью опорожнить мочевой пузырь даже при интенсивном напряжении. Пациент испытывает постоянное желание помочиться, моча выделяется совсем небольшими порциями или каплями. В некоторых случаях отмечается интенсивный болевой синдром, локализующийся внизу живота.
Мочевой пузырь переполнен и растянут, признаки хронической почечной недостаточности все больше прогрессируют.
Принципы лечения аденомы предстательной железы
Аденома предстательной железы может лечиться как консервативными, так и хирургическими методами.
Консервативная терапия подразумевает под собой назначение альфа-адреноблокаторов, ингибиторов 5-альфа редуктазы. В 2015 году ученые из Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность такого ингибитора 5-альфа редуктазы, как дутастерид, в лечении аденомы простаты.
В том случае, если произошло вторичное бактериальное инфицирование, показан прием антибиотиков.
Стоит заметить, что самолечение аденомы предстательной железы недопустимо. Любые медикаменты могут использоваться только по назначению врача.
Что касается хирургического вмешательства, оно может подразумевать под собой проведение трансуретральной резекции, удаление аденомы через мочевой пузырь. Кроме этого, в последние годы широко используются лазерные методы удаления данного новообразования.
