Синдром Золлингера-Эллисона — это опухоль поджелудочной железы, которая характеризуется повышенной продукцией гастрина. Ежегодно заболевает 1 человек на миллион. Разберемся, какую клиническую картину имеет синдром Золлингера-Эллисона, лечение и диагностику.
Общие сведения
Впервые данный синдром был описан в 1955 году. Среди всех доброкачественных опухолей желудка и кишечника данная патология встречается чаще остальных.
Синдром Золлингера-Эллисона возникает из-за появления опухоли в области островкового аппарата поджелудочной железы, реже в тонком кишечнике. Гастринома производит чрезмерное количество гормона гастрина, тем самым повышается кислотность в желудке. В двенадцатипёрстном отделе кишечника и желудке образуются язвы, которые невозможно вылечить. Такие поражения желудочно-кишечного тракта вызывают боль, кровотечения и постоянные поносы. Снижается моторика тонкого кишечника, как следствие, снижается всасывание питательных веществ. В некоторых случаях можно наблюдать сужение просвета пищевода.
До 70% таких опухолей являются злокачественными и дают обширные метастазы в лимфоузлы, печень, селезёнку, брюшину. По статистике, синдром Золлингера-Эллисона чаще всего поражает мужчин.
Причины
Появление данного синдрома вызвано избыточным выделением гормона гастриксина из-за появления опухоли в поджелудочной железе или двенадцатипёрстной кишке. Очень часто комплексно поражаются щитовидная железа, паращитовидная железа и надпочечники.
Симптомы
Проявление данного синдрома заключается в появлении болей в области живота, обильного поноса и изжоги. Очень часто возникают кишечные кровотечения. У больного снижается аппетит, и наблюдается потеря веса.
При синдроме Золлингера-Эллисона изъязвления кишечника не поддаются лечению, что не характерно для язвенной болезни.
Диагностика
Данное заболевание очень напоминает стандартную язвенную болезнь двенадцатипёрстной кишки. Поэтому ранняя диагностика сильно затруднена. Как показывает практика, проходит в среднем 5-6 лет, прежде чем у больного будет установлен правильный диагноз.
При прощупывании области живота появляются болезненные ощущения.
В крови определяется повышенное содержание гормона гастрина. При типичной язвенной болезни содержание его в крови не более 100 пг/мл. При синдроме Золлингера-Эллисона концентрация данного гормона до 1000 пг/мл, иногда и выше.
Также проводят специфический тест с секретином. При данном синдроме он даёт положительный эффект и приводит к повышению гастрина.
Использование инструментальных методов, таких как УЗИ, КТ, позволяет увидеть локализацию опухолей во внутренних органах.
Лечение
Основной способ лечения синдрома Золлингера-Эллисона — радикальное удаление опухоли. Такой способ не даёт полной гарантии излечения, так как язвы могут достаточно быстро распространиться вновь.
Для лечения синдрома при отсутствии злокачественных проявлений возможно использовать лекарственные средства, которые блокируют выработку соляной кислоты в желудке (ранитидин, фамотидин).
Если у пациента обнаружены метастазы, то возможность полного излечения не более 30%. Но прогноз более благоприятный, нежели при других злокачественных образованиях. Это связано с очень медленным ростом опухоли.
MedAboutMe также советует прочитать «6 основных болезней поджелудочной железы», где раскрыты важные заболевания данного органа.
