Обезболивание в родах – это не только медикаменты, в том числе эпидуральная анестезия. У нее есть противопоказания, последствия, да и делают ее не сразу, а к началу потуг действие должно проходить. Поэтому тем, кто настраивается на естественные роды, мы рассказываем про способы облегчить этот процесс и уменьшить ощущение боли.
Настраивайтесь правильно!
Настрой – это самое главное. Роды – это не состояние, а процесс, у него есть начало и конец. Думайте о нем, как о работе, которую нужно выполнить. Нелегкой, трудозатратной, но окончательной. Все это похоже на марафон: начинается с подготовки, потом становится сложнее, приходит второе дыхание, и наконец – удачный финиш!
Чтобы все прошло как можно лучше, слушайте и делайте так, как говорит врач или акушерка.
Работайте со страхами
Как маленькие дети больше боятся ожидания боли, чем самого укола, также происходит и с родами. Страх появляется от неизвестности, заставляет нас сжиматься, а тело – выделять в ответ совершенно не нужные в родах гормоны – адреналин и кортизол. Поэтому чем меньше страхов, тем лучше все проходит.
Чтобы не бояться неизвестного, больше узнавайте про этапы и процессы в родах, посещайте курсы подготовки, учитесь дышать. Разумеется, в ответственную минуту часть информации забудется, но не потерять уверенность это поможет.
Думайте о малыше
Для мамы роды – огромный стресс. Но для ребёнка все еще сложнее. Думайте, как он продвигается, как ему уже пора родиться – и помогайте изо всех сил. Роды – это работа целой команды, где вы с ребёнком должны действовать заодно с помощью природы и врачей.
Улыбайтесь, это расслабляет
При напряжении тела, в том числе лицевых мышц, напрягаются волокна матки и ее шейки. А шейке сейчас особенно важно избегать ненужных спазмов, чтобы открыться легко и быстро. Настрой на расслабление на схватках поймать непросто, но есть лайфхак: менять выражение лица, потому что опосредованно влияет на мышцы тазовой области.
Его, кстати, рекомендуют даже беременным в первом триместре с тонусом матки. Расслабьте мышцы лица, дайте тканям «обвиснуть», челюстям – перестать сжиматься. А затем не сжимая зубов улыбнитесь. Начните тренировать это заранее.
Не надо кричать
Это и лишний стресс для ребёнка – он уже все слышит, и спазм мышц, и сбой дыхания – а правильное дыхание в родах важно не только для вас. Смысла в крике нет, окружающие и так знают, что у этой женщины роды и ей тяжело.
Вот что можно делать, а некоторым даже нужно, потому что помогает – пропевать схватки, гудеть, тянуть звуки «ууу», «ооо». Так получается расслабляться лучше, да и эмоциональное облегчение со звуками наступает быстрее.
Дышите правильно!
И начните этому учиться заранее. Правильное дыхание не только расслабляет, но и обогащает кровь кислородом, в том числе и ту, что поступает к стиснутому в родовом канале ребёнку. Но не надо делать так, как показывают роды в фильмах – в кино обычно все происходит в считанные минуты, вот лужа воды, вот сильная схватка и частое дыхание с резким выдохом.
Этот метод, может, помогает понять, что там происходит на экране, но долго так дышать не получится – неэффективно, трудозатратно, да и в глазах может начать темнеть. На схватках дышите ровно и глубоко – максимальный вдох и длинный выдох (вот тут можно пропевать). Это помогает раскрытию матки. А «собачку» и «паровоз» оставьте для потужного периода.
Кстати, и задерживать дыхание до начала потуг и команды врача не надо: это увеличивает давление на матку. Подберите себе приятный ролик на Ютубе или дышите на счет: вдох на три-пять, выдох на десять. Так проще концентрироваться.
Канадские ученые доказали, что правильное дыхание в родах на 70% отвечает за эффективность усилий тела. А российские эксперты выявили, что в потугах 20 секунд поверхностных дыхательных движений (та самая техника «собачки», частые вдохи-выдохи) резко увеличивают количество эндорфинов, «гормонов счастья» в крови и способствуют естественному обезболиванию роженицы.
Не лежите
Особенно сжавшись в комочек. На кровати схватки переносятся тяжелее, да и длятся дольше. Позвольте силе тяготения помочь ускорить роды, и не забывайте, что при движении работает множество мышц, которые хоть и не участвуют в процессе непосредственно, но тем не менее помогают вам пережить этот период.
Если ходить не получается и силы покидают, принимайте коленно-локтевую позу – она облегчает боль за счет увеличения места для матки и расслабления мышц тазовой области и спины.
Фитбол помогает
Если он есть в родильной палате – прекрасно. Если нет – узнайте об этом заранее и попросите родных принести. Такой простой, но очень большой мяч в любом случае пригодится после рождения малыша, а в родах он – настоящее спасение. На нем можно покачиваться, двигать бедрами, садиться и слегка подпрыгивать.
Душ, ванна, раковина
Вода снимает боль. Отличная идея – теплый душ, особенно мягкие струи, направленные на животик и поясницу. Теплая вода помогает уменьшать спазмы. Прекрасно, если родильная палата оборудована ванной, особенно гидромассажной (уточните у врача, до какого момента можно оставаться в воде).
Но даже если такие удобства не предусмотрены, всегда есть кран и раковина. Умывайте лицо теплой водой, держите руки под струей, омывайте их до локтя. Как минимум, это помогает смещать фокус внимания.
Можно представлять, что с умыванием «утекает» боль – самогипноз считается достаточно научным методом облегчения боли.
Массаж
Массаж плечевого пояса, шеи, поясницы, бедер – хороший способ унять боль на схватках. Оптимально, если есть кому это делать – партнерские роды или приглашенная доула как раз отлично подходят. Если нет, возьмите с собой массажный мячик и водите им по коже, слегка нажимая.
Ароматерапия
В одном из последних исследований ученые доказали, что не только массаж, но и просто приятный аромат помогает женщинам при родовой, гинекологической боли и даже при ожогах. Так что подберите приятный аромат заранее (часто рекомендуют лаванду, цитрусовые, бергамот, иланг-иланг), расслабляйтесь с ним дома, чтобы тело закрепило связь «запах – релаксация». А в родильную палату возьмите саше или лоскуток с эфирным маслом.
Обнимайтесь!
Это совет для партнерских родов: многие будущие отцы не знают, что делать, чтобы уменьшить страдания. Расскажите им, что по данным серьезного исследования (с клиническими испытаниями!) объятия любимого человека уменьшают боль (Scientific Reports), успокаивают дыхание и сердцебиение.
Автором исследования, кстати, стал будущий отец Павел Гольдштейн, который заранее позаботился о том, чтобы найти безопасное обезболивающее для жены. Он изучал изменение сердцебиения, дыхания, субъективный уровень боли и мозговую активность в семейных парах при болевом воздействии (незначительном, и все было исключительно добровольно). Так вот даже прикосновение к руке помогало, а уж объятия срабатывали на все сто процентов!
Комментарий эксперта
Майкова Наталья Владимировна, врач-неонатолог
Есть два противоположных мнения относительно того, можно ли ходить в родах. В большинстве случаев при отсутствии противопоказаний врачи рекомендуют женщинам ходить при схватках, особенно в самом начале периода раскрытия шейки матки. Почему это важно?
Доказано, что схватки в вертикальном положении переносятся легче, а продолжительность первого периода родов сокращается. Это связано с тем, что при ходьбе улучшается кровоснабжение органов малого таза и плаценты, а также уменьшается давление беременной матки на нижнюю полую вену, что неизбежно возникает в положении лежа. Кроме того, в вертикальном положении меньше вероятность того, что головка плода встанет неправильно в родовой канал своей предлежащей частью.
Чем ближе к потугам, тем интенсивнее схватки. Ходить становится уже тяжело, хочется лечь. Не нужно сопротивляться своим желаниям и ходить через силу: рекомендуется лечь на бок, положив между коленей подушку или валик.
