Внутриматочная контрацепция: гормоны, менструальный цикл

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Хотя мировой опыт использования внутриматочной контрацепции — спиралей с гормонами, уже достаточно длительный, эти средства все еще вызывают много вопросов у женщин. Особенно важно их влияние на менструальный цикл, а также возможность наступления беременности после удаления. Кроме того, важно знать, какие существуют противопоказания к постановке спирали, могут ли они провоцировать воспаление или иные осложнения.  

Питание ребенка 4-5 лет: основные правила

Сколько раз в день нужно есть ребенку 4-5 лет? Размеры порций, базовые особенности рациона младшего дошкольника.

Спирали и менструальный цикл

Применение внутриматочных спиралей, содержащих гормоны, несомненно влияет на менструальный цикл. Он может утратить регулярность в первые месяцы, а у части женщин выделения на время могут совсем исчезать. Если срок ношения спирали истек, после ее извлечения менструальный цикл восстанавливается одновременно с фертильностью, беременность может наступить даже в первом цикле после извлечения, до первых менструаций.

Если женщина извлекает спираль ранее срока использования, планируя беременность, врачи рекомендуют, чтобы женщина подождала 2-3 месяца, чтобы нормализовался менструальный цикл, прежде чем пытаться забеременеть. Это помогает организму вернуться в свой ежедневный ритм, а также обеспечивает восстановление нормального уровня половых гормонов.

Изменения гормонов после удаления спирали

Изменения гормонов после удаления спирали

Если требуется удаление спирали, которая выделяет гормоны, до полного срока ее ношения, стоит быть готовой к тому, что организм будет претерпевать определенные изменения. После удаления спирали женскому организму нужно время, чтобы приспособиться к новым уровням гормонов. У женщины могут возникнуть симптомы, которые довольно похожи на беременность. Некоторые из этих проявлений включают в себя:

  • Мажущие кровотечения,
  • Боль в груди,
  • Тошноту,
  • Повышенный аппетит,
  • Выраженную усталость,
  • Перепады настроения,
  • Вздутие живота.

Кроме того, возможна нерегулярность менструального цикла на протяжении первых 3-6 месяцев, а также мажущие межменструальные выделения или более обильные выделения.

Кому показана внутриматочная контрацепция

Есть ряд показаний и противопоказаний к использованию средств внутриматочной контрацепции, содержащих гормоны. Хотя такие спирали не являются экстренным противозачаточным средством, но их могут использовать женщины, у которых есть ребёнок, или те, кто хочет немного подождать, прежде чем планировать беременность. Таким образом, контрацепция данного типа подходит, если:

  • женщина кормит грудью своего ребёнка;
  • она не хочет перевязывать свои трубы;
  • мать не планирует снова забеременеть в ближайшие несколько лет.

Однако есть и ряд серьезных противопоказаний к использованию внутриматочной контрацепции с дополнительной дотацией гормонов. Спираль может не подойти женщине при следующих обстоятельствах:

  • Если выявлено острое воспаление малого таза или некоторые виды рака.
  • Женщины с врожденными пороками сердца или сконструированными хирургическим путем легочными шунтами должны быть осторожны, так как существует вероятность инфекционного эндокардита. Спираль также может стать источником септической эмболии.
  • Женщина склонна к генитальным инфекциям, у нее выявлено хроническое воспаление шейки матки или придатков.

Побочные эффекты: провокация воспаления, кровотечения

Принимая любое лекарство или используя любые методы контрацепции, всегда важно учитывать возможные побочные эффекты, которые могут возникать при применении спирали. В некоторых случаях она может вызвать воспаление органов малого таза, возникающее в результате несоблюдения правил постановки устройства. Симптомы обычно развиваются через 20 дней после введения внутриматочного контрацептива.

Кроме того, контрацепция такого типа имеет несколько побочных эффектов, к которым следует готовиться. Наиболее распространенным побочным эффектом является аменорея, или задержка менструации. Другие включают в себя:

  • сильное кровотечение в первые пару недель после введения спирали;
  • кровотечения и выделения между менструациями;
  • боль в области таза или брюшной полости;
  • образование кист яичников;
  • тошноту и рвоту, вздутие живота;
  • головокружение, нервозность, депрессия;
  • появление прыщей, изменения в росте волос;
  • увеличение веса;
  • снижение влечения или полную потерю интереса к сексу;
  • сыпь, зудящие пятна на коже,
  • отечность рук, лодыжек, ног и даже лица;
  • припухлость и боль в груди, спине;
  • мигрени или головные боли.

Все эти побочные симптомы обычно не длительные, быстро проходят.

Беременность со спиралью

Беременность со спиралью

Контрацепция не дает 100% защиты от беременности. Следовательно, существует небольшая вероятность того, что зачатие может наступить и при наличии спирали с гормонами. Хотя вероятность менее 0,5%, но если женщина подозревает беременность, ей необходимо немедленно обратиться к врачу. В большинстве случаев врач удалит спираль, но удаление устройства во время беременности сопряжено с риском выкидыша. Однако и оставлять контрацептив в матке нельзя.

Если спираль на месте, но есть подозрительные симптомы, также существует вероятность внематочной беременности. Она может быть опасной для матери, поскольку оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, брюшную полость, а не в матку. Это делает невозможным выживание эмбриона. Прерывание беременности может быть рискованным для матери, приводя к таким проблемам, как образование рубцов, боль и большая потеря крови.

В целом, если спираль удалена, беременность вполне возможна в ближайшие несколько месяцев. Важно, чтобы менструальный цикл нормализовался, но зачатие вероятно и до первых месячных.

Что важно знать о спирали?

Не рекомендована установка гормональной спирали на фоне приема стероидов, варфарина или инсулина. При постоянном приеме других лекарств стоит предварительно обсудить с врачом возможности гормональной контрацепции.

Если спираль выпадает, нужно обязательно использовать другие методы контрацепции и обратиться к врачу для решения вопроса о повторной постановке спирали. Перенесенные болезни и текущее состояние здоровья, половая активность и инфекции гениталий являются важными факторами при принятии решения о том, стоит ли использовать спираль.

Читайте далее

Питание ребенка 4-5 лет: основные правила

Сколько раз в день нужно есть ребенку 4-5 лет? Размеры порций, базовые особенности рациона младшего дошкольника.
Опубликовано 03.09.2019 11:28, обновлено 17.04.2020 16:36
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Применение «Мирены» при меноррагиях / Жаанбаева Ж. Б., Тютюник О. А. // Здоровье и образование в XXI веке 2007 №4
Применение левоногестрел-рилизинг системы при лечении миомы матки / Манушарова Роза Анастасьевна, Черкезова Эслинда Ильинишна, Чочаева Елена Мухажировна // Ж. акуш. и жен. болезн. 2009 №3
Расширение использования внутриматочной системы Мирена: критерии приемлемости ВОЗ / Савельева И. С., Городничева Ж. А. // Трудный пациент 2007 №1
Эффективность внутриматочной системы «Мирена» в лечении аденомиоза у пациенток позднего репродуктивного возраста / Коган О. М., Каппушева Л. М. // Ж. акуш. и жен. болезн. 2009 №5

Читайте также

Экстренная контрацепция: не опасны ли эти таблетки?
В некоторых случаях для предотвращения нежелательной беременности женщинам необходимы средства экстренной контрацепции.
Мужская контрацепция: от таблетки до перерезки канатиков
Сегодня широко применима не только женская, но и мужская контрацепция различных типов, но не многие мужчины о ней знают.
Контрацепция: плюсы и минусы
Как защитить себя от нежелательной беременности? Этот вопрос волнует каждую женщину, которая ведет половую жизнь. Плюсы и минусы современных методов контрацепции.
Оральная контрацепция: не опасен ли прием гормонов?
Перед приемом оральных контрацептивных таблеток необходимо исследование свертывающей системы крови, чтобы избежать осложнений.
Оральная контрацепция: не опасны ли гормоны в таблетках?
Современная оральная контрацепция этот метод надежной защиты от нежелательной беременности, но применять таблетки нужно правильно.
Оральная контрацепция: о чем нужно знать?
Оральная контрацепция: нюансы при выборе и побочные реакции. Роль гормонов крови при назначении таблеток. MedAboutMe составил список рекомендаций.