Воспаление желчного пузыря, имеющее острое или хроническое течение, различную этиологию, называется холециститом. Данное заболевание может развиваться как на фоне желчнокаменной болезни, так и без нее. Наиболее часто такая патология выявляется у людей старше сорока лет, однако она может возникать и у детей (преимущественно бескаменная форма). В этой статье мы поговорим о симптомах холецистита, а также о том, чем лечить воспаление желчного пузыря.
Симптомы, возникающие при холецистите
Клиническая картина при остром и хроническом холецистите будет несколько различаться.
Острое бескаменное воспаление диагностируется достаточно редко. При таком патологическом состоянии возникают жалобы на периодически появляющиеся тянущие боли в области правого подреберья, связанные с употреблением жирной пищи, чрезмерного количества еды или алкоголя. Данная форма холецистита, как правило, не сопровождается нарушением пищеварительной функции и редко приводит к развитию осложнений.
Что касается калькулезного острого холецистита, он характеризуется гораздо более яркой симптоматикой. При этом на первое место в клинической картине выходят признаки, указывающие на застой желчи. К ним можно отнести болевой синдром в области правого подреберья, кожный зуд, желтушное окрашивание кожных покровов и так далее.
Отличительной особенностью хронического холецистита является его волнообразное течение. Это говорит о том, что данное заболевание протекает с периодической сменой ремиссий и обострений.
Как при бескаменной, так и при калькулезной форме хронического воспалительного процесса в период обострения возникают жалобы на приступообразную боль, локализующуюся в правых отделах живота. Интенсивность болевого синдрома может различаться, чаще всего он связан с физической нагрузкой, перееданием, стрессом.
Кроме боли, пациент может указывать на тошноту и рвоту с примесями желчи в рвотных массах, метеоризм, расстройства со стороны стула. Иногда клиническая картина дополняется повышением температуры тела, горечью во рту.
При калькулезной форме, помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдаются такие признаки, как желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, кожный зуд.
Вне обострения чаще всего симптомы отсутствуют, иногда могут отмечаться тяжесть в правом подреберье, периодическая тошнота, неустойчивость стула.
Чем лечить воспаление желчного пузыря?
Лечение холецистита начинается со специальной диеты, подразумевающей под собой снижение нагрузки на желчный пузырь.
Из лекарственных препаратов по назначению врача могут использоваться:
- Спазмолитики и обезболивающие средства;
- Антибактериальные препараты;
- Желчегонные средства вне обострения.
Любые медикаменты могут применяться только после консультации с врачом.
Хороший эффект наблюдается при включении в план лечения различных физиотерапевтических методов, например, УВЧ-терапии.
При неэффективности консервативных мероприятий или развитии осложнений может решаться вопрос о хирургическом вмешательстве, подразумевающем под собой удаление желчного пузыря.
При наличии конкрементов часто проводится контактная ультразвуковая литотрипсия. В 2014 году ученые из Читинской государственной медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что выполнение контактной ультразвуковой литотрипсии при остром калькулезном холецистите у пациентов, имеющих противопоказания к выполнению радикальной операции, позволяет наиболее полно санировать просвет пузыря от конкрементов без угрозы глубоких повреждений мягких тканей.