Каждый родитель знает, что младенцы и маленькие дети много спят и пьют. Но если ваш ребёнок внезапно стал намного сонливее или просит пить чаще, чем обычно в таких же ситуациях, это может быть симптомом диабета 1 типа. Раньше его называли ювенильным диабетом, потому что большинство людей, заболевших им, были маленькими детьми. Ребёнок может заболеть диабетом 1 типа в младенчестве или позже, в дошкольном или в подростковом возрасте. Чаще всего симптомы болезни появляется после 5 лет, но у некоторых людей первые проявления диагностируют даже после 30.
Узнайте и запомните симптомы ювенильного диабета, чтобы сохранить здоровье своих детей.
Что такое ювенильный диабет, или диабет 1 типа?
Это не та же самая болезнь, что «классический» диабет 2 типа, который часто связан с ожирением и наблюдается у взрослых (но может возникнуть и у детей, обычно после 10 лет). Риск диабета 1 типа у ребёнка складывается из наследственных факторов и влияния окружающей среды.
Исследование учёных Приволжского исследовательского медицинского университета показывает, что наследственный фактор ювенильного диабета реализуется в 2-50% случаев: очень многое зависит от степени родства. Однако и она не определяет полностью, заболеет ли ребёнок: на это влияют факторы образа жизни.
Так, работа экспертов Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии выявляет один из важных факторов риск развития сахарного диабета 1 типа у детей: дефицит витамина D.
Если у ребёнка ювенильный диабет, это означает, что его поджелудочная железа — орган в верхней правой части живота — вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает его. Это заболевание является аутоиммунной патологией, то есть оно возникает, когда защитная система организма атакует и разрушает клетки, вырабатывающие инсулин в поджелудочной железе.
Симптомы диабета 1 типа у детей: на что обращать внимание
Симптомы диабета 1 типа у младенцев и детей могут начаться очень внезапно. Следите за этими признаками у ребенка или подростка:
- Внезапное странное поведение (ребёнок ведёт себя, как «пьяный»).
- Дыхание пахнет фруктами, сладостями или вином.
- Сильная сонливость или недостаток энергии.
- Постоянная, сильная жажда.
- Хрипы во время дыхания.
- Тяжёлое, затруднённое дыхание, одышка
- Внезапно возросший аппетит.
- Внезапные изменения остроты зрения.
- Внезапная потеря веса.
- Учащённые походы в туалет (у младенцев и малышей может быть больше мокрых подгузников, чем обычно).
Диабет 1 типа может вызывать внезапные резкие колебания уровня сахара в крови, которые весьма опасны как для здоровья, так и для жизни. Если вы заметили какие-либо симптомы диабета у ребёнка, важно как можно скорее пройти медицинский осмотр, чтобы врач мог сразу начать лечение.
Для диагностики врач назначит анализ мочи, чтобы проверить наличие глюкозы (сахара), и анализ на уровень глюкозы в крови. Более сложный тест, называемый пероральным тестом на толерантность к глюкозе, может точно определить, является ли это диабетом 1 типа. Перед этой процедурой ребёнку необходимо будет соблюдать специальную диету.
Признаки опасности при ювенильном диабете
Если у ребёнка диагностирован диабет 1 типа, вызывайте бригаду скорой помощи, если вы заметите эти признаки неотложной ситуации с низким уровнем сахара в крови:
- Размытое зрение или двоение в глазах.
- Холодная, липкая кожа.
- Путаница речи, сознания.
- Головокружение.
- Сонливость или внезапная усталость.
- Чрезвычайный или внезапный голод.
- Сильная головная боль.
- Бледная, влажная кожа.
- Учащённый пульс.
- Поверхностное дыхание.
Низкий уровень сахара в крови может быть опасен для жизни детей с диабетом 1 типа. Всегда вызывайте неотложную медицинскую помощь, если ребёнок потерял сознание или у него начались судороги.
Как помочь ребёнку с диабетом 1 типа: основные правила лечения
В первую очередь вам нужен врач эндокринолог. Он расскажет вам, как часто проверять уровень сахара в крови, каковы целевые показатели и какой метод лучше всего подходит для ребёнка. Возможно, надо будет использовать глюкометр с тест-полосками и колоть палец или другую часть тела, или у ребёнка будет непрерывный глюкометр.
Возможно, придётся давать инсулин в виде инъекции или с помощью инсулиновой помпы. Ваш врач подберёт оптимальный режим – возможно, не с первого раза, и с этим придётся смириться. Есть способы облегчить период подбора режима препарата, проблем из-за уколов и инъекций и прочих неурядиц, связанных с заботой о здоровье.
Дети не любят уколов иглой, но есть способы облегчить эту задачу:
- Дыхательные упражнения. Дышите глубоко вместе с ребёнком, чтобы помочь ему расслабиться. Если ребёнок маленький, предложите ему выдувать пузыри или дуть в коктейльную трубочку во время уколов. Это побудит его выдыхать медленно и глубоко.
- Если речь о глюкометре, пусть дети сами выбирают, какой палец уколоть. Пусть они сосчитают вместе с вами до нуля, чтобы они знали, когда почувствуют укол.
Составьте контрольный список и просматривайте его каждое утро перед школой, чтобы убедиться, что у ребёнка есть всё необходимое для проверки уровня сахара в крови в течение дня. Некоторые вещи нужно будет брать с собой. Ваш список может отличаться от этого, но вот какие предметы чаще всего требуются детям с ювенильным диабетом:
- Измеритель уровня сахара в крови, тест-полоски и ланцеты.
- Инсулин, шприцы или инсулиновые ручки. Даже если ваш ребёнок пользуется инсулиновой помпой, ему все равно нужен запасной вариант на случай, если она сломается.
- Кетонометр и тест-полоски для анализа крови или мочи.
- Быстродействующий источник углеводов, например, таблетки глюкозы или сок.
- Аптечка для оказания первой помощи с глюкагоном (если его прописал врач).
- Антисептические и влажные салфетки.
Независимо от того, приносит ли ребёнок в школу свои принадлежности каждый день или хранит в классе, убедитесь, что они полностью укомплектованы и не просрочены.
Если у вашего ребёнка диабет, предложите всей семье есть более здоровую пищу. Если все внесут изменения в свой рацион, дети не будут чувствовать, что что-то упускают. Спросите врача, можно ли ребёнку нарушать диету в особых случаях, например, в дни рождения, и нужно ли вам корректировать дозу инсулина в таких случаях.
Чтобы не сбиться с пути, заранее планируйте питание и перекусы вашего ребёнка с диабетом. Если он ест в школе, узнайте, что подают в столовой. Многие школы публикуют свое меню и информацию о питании в интернете в начале недели.
Если ваш ребёнок занимается спортом или планирует вести более активный образ жизни, чем обычно, проверьте уровень сахара в крови, прежде чем он начнет приступит к занятиям, затем ещё раз, когда он активен и по окончании.
Физические упражнения могут влиять на уровень сахара в крови на срок до 24 часов, поэтому детям может потребоваться дополнительный прием инсулина или дополнительные перекусы.
Держите школу в курсе: с помощью врача создайте план действий в критической ситуации и ей признаки. Дайте учителям копии этого плана и оставайтесь с ними на связи. Подробнее о том, что делать, читайте в статье «Сахарный диабет и школа: права, проблемы, решения».
