Беременность
Высокое артериальное давление при беременности: осложнения
4

Высокое артериальное давление при беременности: осложнения

При беременности женщины должны внимательно отслеживать свое состояние и при появлении тревожных симптомов обратиться к врачу. Особенно внимательно необходимо отслеживать артериальное давление. Врачи говорят, артериальная гипертензия затрагивает все большее количество беременных. И если не контролировать давление и не принимать меры, это может стать причиной серьезных осложнений, влияющих на здоровье матери и развитие плода. MedAboutme расскажет о видах гипертензии, группах риска, тревожных симптомах и необходимом лечении.

Гипертензия при беременности: виды

Гипертензия при беременности: виды

Если давление у беременных женщин равно или больше 140/90 мм рт.ст. и выше, то оно считается высоким. В клинической практике выделяют несколько видов гипертензии: хроническую, гестационную и преэклампсию. Хроническая гипертензия формируется еще до беременности, а вот гестационная — только у женщин в положении. Врачи отмечают, что гестационная может переходить в хроническую после родов. Каждый из этих видов повышенного давления имеет свои особенности, влечет за собой возможные риски и последствия, так же можно проследить особенности в лечении.

Хроническая гипертензия

О такой форме говорят в случае, если повышенное давление и сопутствующие симптомы отмечались до беременности или же были зарегистрированы после родов. При таком состоянии женщин беспокоит не только высокое давление и симптомы, связанные с этим, в моче обнаруживается белок, что указывает на проблемы с почками, иногда диагностируется дисфункция печени.

Гестационный тип

Формируется исключительно при беременности, отсутствует белок в моче. Диагностика обычно происходит во втором триместре — после 20 недели гестации.

Отмечается, что такой тип временный и симптомы исчезают после рождения малыша. Но увеличивается вероятность развития гипертонии после родов.

Преэклампсия

Под этим термином понимается состояние высокого артериального давления, развивающегося при беременности (в третьем триместре) или уже после родов, что бывает реже. Это опасное состояние, имеющие тяжелые последствия для здоровья и даже жизни женщины и плода.

Диагностирование происходит не при измерении давления, а по результатам лабораторных анализов. При легкой форме преэклампсии симптомы могут отсутствовать вовсе. Но в остальном, признаки могут быть следующими:

  • высокое давление;
  • белок в моче;
  • сильные отеки;
  • головная боль и головокружение;
  • перепады настроения;
  • трудности с дыханием;
  • тошнота, вплоть до рвоты;
  • нарушение зрения.

Высокое давление: риски для матери

Высокое давление: риски для матери

Неконтролируемое повышение давления — причина осложнений как для матери, так и для плода. Так, исследования показывают, что гестационная гипертензия — предрасполагающий  фактор для опасных и тяжелых болезней сердца, вплоть до инфарктов и даже инсультов.

Неконтролируемое давление у женщин в положении ставит их в группу риска по развитию преэклампсии и гестационного диабета. Одним из самых опасных осложнений будет HELLP-синдром.

К другим возможным осложнениям, формирующимся при беременности, относят:

  • инсульт;
  • отслойку плаценты;
  • преждевременные роды.

Возможные риски для плода

Высокое давление увеличивает вероятность неблагоприятных исходов для малыша: преждевременные роды, низкая масса тела, значительно увеличены риски младенческой смертности.

Каждое из возможных последствий несет в себе дополнительные риски. Например, преждевременные роды — одна из причин проблем с дыханием у новорожденных, не говоря уже об отдаленных перспективах.

Тревожные симптомы

Повышенное артериальное давление называют тихим убийцей, ведь большинство пациентов даже не подозревают о наличии проблемы, что и обеспечивает развитие осложнений и нежелательных последствий.

Мониторинг давления — неотъемлемая часть планирования беременности и дородового ухода. Ведь такие изменения могут формироваться как во время беременности, так и после родов.

Врачи отмечают, что контроль давления и отслеживание собственного состояния — важная часть нормального течения беременности, без осложнений. Но стоит помнить, что на его цифры влияют некоторые жизненные обстоятельства, например, качество сна, питание и другое.

Кто в группе риска?

Беременность — состояние, требующее повышенного внимания к собственному здоровью и самочувствию. Женщинам из групп риска необходимо быть особенно внимательными, т.к. они нуждаются в особом контроле. Факторы риска включают:

  • преэклампсию в анамнезе;
  • уже имеющуюся гипертензию;
  • гестационный диабет;
  • многоплодную беременность;
  • болезни почек;
  • аутоиммунные патологии.

Кроме того, нельзя не учитывать и общие факторы риска, способствующие формированию повышенного артериального давления:

  • наследственность;
  • лишний вес и ожирение;
  • возраст;
  • высокий уровень холестерина;
  • хронический стресс;
  • вредные привычки;
  • малоподвижный образ жизни.

Рекомендованное лечение

Женщинам, у которых была диагностирована гипертензия до беременности, рекомендовано продолжать назначенное лечение, в которое при необходимости могут вноситься корректировки, ведь некоторые лекарства могут оказаться несовместимыми.

При подозрении на преэклампсию и эклампсию женщин госпитализируют, где они находятся под постоянным наблюдением врачей и проходят активное лечение. Тактика лечения всегда определяется индивидуально и требует комплексного подхода и лечения.

Меры профилактики

Соблюдение простых правил и мер безопасности позволит избежать ненужных рисков и тем более последствий. Врачи особенно рекомендуют вести активный образ жизни, придерживаться правильного питания. Такие меры позволят контролировать давление, а также обеспечить плод всеми необходимыми веществами для его роста и развития.

К числу рекомендаций, позволяющих контролировать артериальное давление, можно отнести:

  • ограничение потребления соли;
  • соблюдение питьевого режима;
  • сбалансированное питание, включение в рацион большого количества свежих овощей и фруктов;
  • физические упражнения;
  • отказ от вредных привычек.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам из групп риска контролировать артериальное давление, и при появлении тревожных симптомов незамедлительно обратиться к врачу, ведь лечение, начатое своевременно, значительно снижает вероятность развития осложнений.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. - 2000

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто. - 2015