Классификация результатов пробы Манту

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Проба Манту – это один из самых распространенных в нашей стране методов ранней диагностики туберкулеза. Такой тест основан на иммунном ответе организма на ввод препарата туберкулина и назван в честь французского ученого, предложившего этот метод еще в начале двадцатого века.

В настоящее время принята следующая классификация результатов пробы Манту:

  • Отрицательная реакция – когда на месте введения туберкулина нет каких-либо следов раздражения, или есть небольшой (0-1 мм) след от укола. Так как в нашей стране существует обязательная вакцинация грудных детей БЦЖ, которая формирует иммунитет к туберкулезной палочке, такая реакция очень редка и часто бывает ложноотрицательной. Ложноотрицательной называют такую реакцию, при которой организм физически не может дать ответ на введение туберкулина. Это бывает при сбоях иммунитета, в частности, при заболевании СПИДом и эпилепсией. Также не способны на иммунный ответ при проведении пробы Манту дети младше 12 месяцев. Чтобы отличить отрицательную реакцию от ложноотрицательной, ребёнку вводят большую дозу туберкулина. В первом случае аллергия все-таки проявляется, во втором – нет. При выявлении ложноотрицательного результата состояние здоровья пациента тщательно проверяется, чтобы выявить причину такой реакции;
  • Сомнительная реакция – когда на месте введения туберкулина появляется небольшое плотное вздутие (папула), размером не более 4 мм или только покраснение кожи (гиперемия). В таком случае ребёнок считается не зараженным туберкулезной палочкой;
  • Слабоположительная – когда на месте укола четко можно выделить папулу, размером 5-9 мм в диаметре в окружении покрасневшей кожи;
  • Средняя реакция организма – размер папулы 10-14 мм;
  • Выраженная реакция – размер вздутия (пуговки) 14-16 мм;
  • Сильно выраженная реакция – у детей при размерах папулы больше 17 мм, у взрослых – больше 21 мм. Также сильно выраженной (гиперергической) при постановке пробы Манту считается реакция, при которой на месте введения туберкулина появляются гнойнички, язвы, увеличиваются местные лимфоузлы.

Обычно в нашей стране результаты реакции Манту колеблются в пределах от сомнительного до среднеположительного.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Ложноотрицательный ответ Манту

Также следует отдельно выделить ложноотрицательную реакцию при постановке пробы Манту. Она может быть вызвана недавней вакцинацией БЦЖ (если по каким-то причинам она не проводилась в раннем грудном возрасте), заражением другой группой микобактерий, не вызывающих симптомы туберкулеза, недавно перенесенным инфекционным заболеванием, любой ранее проведенной прививкой, даже аллергией на туберкулин.

Однако четко выявить наличие этих факторов обычно не удается, поэтому такую реакцию по умолчанию считают положительной и проводят тщательное обследование ребёнка.

Проба Манту

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
Вызов детского врача на дом
4950 руб.
Консультация врача-педиатра
2450 руб.
Справка 026/у (дошкольная)
11950 руб.
Справка 026/у (школьная)
14950 руб.
Справка 086/у
12880 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Вызов педиатра на дом
3900 руб.
Консультация врача-педиатра
5400 руб.
Справка 026-У (дошкольная)
19900 руб.
Справка 026-У (школьная)
39900 руб.
Справка 086-У
17900 руб.

Читайте также

Положительная проба Манту
Часто у детей наблюдается положительный результат пробы Манту. Что в этом случаи будут делать врачи и как выявить туберкулез правильно?
Диагностика туберкулеза у детей: проба Манту
Сегодня для диагностики туберкулеза разработаны альтернативы Манту, которые пока еще не широко внедрены в практику.
Диаскинтест VS проба Манту: что эффективнее в диагностике туберкулеза
Диаскинтест будет применяться в России для скрининга туберкулеза у детей 8-17 лет. Об этом говорится в приказе Минздрава России № 951 от 29.12.2014 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». Санкт-Петербургская Ассоциация пульмонологов и фтизиатров выступает против отмены пробы Манту и замены ее на Диаскинтест. Как обстоят дела на самом деле — в статье от МЕД-инфо.
6 самых популярных тестов на туберкулез: проблема выбора
Кроме пробы Манту появилось множество других тестов на туберкулез. Какой из них самый лучший и имеет ли смысл вообще выбирать?
Все о пробе Манту и альтернативах «пуговке»
Проверенная годами проба Манту и современные методы диагностики туберкулеза. Что лучше?
Противопоказания к постановке пробы Манту
Пробу Манту можно проводить не всегда. Существует целый ряд противопоказаний для постановки пробы Пирке. Кому нельзя деть Манту?
Опубликовано 31.12.2015 16:50, обновлено 17.04.2020 19:19
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова 2015
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы