Ученые из Harvard Medical School и Harvard T.H. Chan School of Public Health обнаружили, что назначение ненужных антибиотиков приводит к тому, что пациент и его близкие будут чаще лечиться ими без необходимости.
Ранее было показано, что почти четверть антибиотиков назначается тогда, когда они не нужны – например, при вирусных инфекциях. Исследователи проанализировали данные более 200 тысяч первичных обращений к врачу по поводу ОРВИ в 736 центров неотложной помощи в США. Оказалось, что врачи с разной частотой назначают антибиотики при вирусных ОРВИ – от 42% до 80% медиков делают это.
Ученые наблюдали за своими испытуемыми на протяжении года после первого зарегистрированного визита в клинику. При этом пациенты не могли выбирать себе врача, так что попадали на осмотр к тому или иному доктору случайным образом. Согласно полученным данным, пациенты, которых смотрели врачи, часто назначающие антибиотики, за год получали на 14,6% больше лекарств из этой группы, чем больные, наблюдаемые у врачей, редко назначающих их. Эти 14,6% составляют примерно 3 рецепта на 100 пациентов.
Увеличение количества антибиотиков было связано с ростом числа посещений клиники (5,6 случая на 100 пациентов), а не с более частым назначением лекарств. То есть, каждый повторный визит повышал вероятность получения очередного рецепта на антибиотики.
Анализ поведения пациентов показал, что в случае назначения антибиотиков при вирусном заболевании пациенты ошибочно приписывали именно им свое улучшение состояния. И в следующий раз при появлении симптомов ОРВИ, они считали, что нужно снова принять антибиотики. Ученые называют этот феномен «иллюзорной корреляцией» – склонность людей переоценивать связь между событиями, которой на самом деле не существует.
