Советы врача
Дифференциальная диагностика и лечение болезни крона и язвенного колита
4.5

Дифференциальная диагностика и лечение болезни крона и язвенного колита


Автор
Светлана Светлова


Общие клинические проявления язвенного колита и болезни крона

Оба недуга довольно опасны, так как кроме неприятных симптомов, болезнь может иметь опасные осложнения, в том числе онкологию. И язвенный колит, и болезнь Крона относятся к аутоиммунным патологиям.

Общие клинические проявления язвенного колита и болезни крона следующие:

  • оба недуга неравнодушны к людям юного возраста;
  • симптомы болезни крона и язвенного колита могут развиваться замедленно либо иметь бурный дебют;
  • оба заболевания относятся к хроническим, рецидивирующим, с бессимптомными периодами, при отсутствии лечения симптомы непрерывно нарастают, без ремиссий;
  • болезнь может протекать в легкой форме либо настолько тяжелой, что неизбежен летальный исход.

Современная дифференциальная диагностика болезни крона и язвенного колита

Два воспалительных заболевания кишечника бывает непросто отличить друг от друга. Верная дифференциальная диагностика болезни крона и язвенного колита по силам лишь опытному специалисту, который способен верно оценить симптомы и характер поражения.

  • Обычно диарея больше досаждает пациентам при язвенном колите, при болезни Крона она не столь тяжела.
  • Зато пациенты с болезнью Крона больше жалуются на нестерпимые боли в области живота, чем те, у кого развивается язвенный колит.
  • При болезни Крона чаще образуются стриктуры и свищи.
  • Эндоскопия позволяет дифференцировать болезнь крона от язвенного колита, так как при первом заболевании участки поражения более обширны и охватывают весь ЖКТ.

Медикаментозное лечение болезни крона и неспецифического язвенного колита

В настоящее время, когда эти два опасных недуга не до конца изучены, а эффективных препаратов для борьбы с ними мало, лечение болезни крона и неспецифического язвенного колита проводится по одной схеме. В перспективе терапия может стать дифференциальной.

Современная терапия воспалительных заболеваний кишечника, к которым относят оба недуга, направлена на смягчение тяжести симптомов, продление периодов ремиссии и защиту от рецидивов.

Медикаментозное лечение болезни крона и неспецифического язвенного колита ведется по ступенчатой схеме и включает:

  • терапию 5-аминосалацилатами, сульфасалазином и другими противовоспалительными средствами;
  • гормональную терапию кортикостероидами;
  • иммуносупрессорами.

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. - 2015

Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. / Трухан Д.И., Викторова И.А.. - 2012

Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. - 2004