Лечение ангины антибиотиками у взрослых

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Лечение ангины антибиотиками у взрослых применяется далеко не всегда, так как причинами ангины могут быть не только бактерии, но и грибки или вирусы. При них применение антибактериальных препаратов не только бесполезно, но иногда даже опасно дополнительными осложнениями. Необходимо немедленное обращение к специалисту при появлении сильной боли в горле, затруднений при глотании или обнаружении на миндалинах налетов или пробок. Кроме того, при ангине бывает сильное недомогание, лихорадка, иногда тошнота с рвотой. Разобраться в причинах ангины может только врач, который и назначит правильное лечение.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Принципы лечения

После установления именно бактериальной природы ангины и определения ее формы (фолликулярная, лакунарная или более тяжелые формы) определяется тактика лечения. Подбор антибиотика при лечении ангины следует проводить после определения возбудителя и чувствительности его к разным видам антибиотиков. Но на такие исследования может уйти некоторое время, крайне ценное в лечении тяжелых форм ангины.

Поэтому зачастую, если выставлен диагноз ангина, лечение антибиотиками у взрослых начинают с препаратов широкого спектра действия, выбранных эмпирически. Это значит, что врачи знают о наиболее распространенных возбудителях ангины и препаратах, к которым они чувствительны и начинают терапию именно ими. При неэффективности первичных мер в лечении, антибиотикотерапию корректируют уже по результатам посева и чувствительности микроба к препаратам, то есть – заменяют антибиотики.

Выбор препаратов

Если выбирается антибиотик при ангине взрослым, важно определиться в нескольких моментах. Прежде всего, насколько часты эпизоды ангины. Так, при первичном случае ангины или возникновении ее раз в несколько лет стартовой терапией могут стать пенициллины. Обычно применяют препараты защищенные, с клавулановой кислотой, чувствительность к которым среди возбудителей выше. В некоторых случаях такая терапия оказывается вполне эффективной наряду с активным местным лечением. Важно также при выборе антибиотиков учитывать их переносимость – сегодня нередко случаются аллергические реакции на пенициллины. В этом случае нужно проводить подбор препаратов из других фармакологических групп.

При частых эпизодах ангины можно подозревать наличие возбудителей, резистентных к пенициллинам. Тогда назначаются антибиотики второго ряда (из запаса) – макролиды. Они применимы при тяжелых ангинах с гнойными налетами и склонностью к осложнениям, при аллергии на пенициллины.

Критерии эффективности

Обычно на фоне приема эффективных препаратов на вторые сутки лечения состояние начинает улучшаться. Снижается температура, уменьшаются явления интоксикации. Если на фоне терапии антибиотиками на протяжении 48-72 часов не происходит улучшения, производится замена антибиотиков на препараты, к которым чувствителен возбудитель. Обычно перед началом терапии производят мазок из зева и носа на определение типа возбудителя и чувствительности к антимикробным препаратам. Именно по результатам этого анализа и проводится коррекция.

Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов по г. Колумбус
Прием оториноларинголога
2900 руб.
Прием оториноларинголога-фониатра
5500 руб.
Синускопия
1350 руб.
Эндоскопия ЛОР-органов
2000 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала по г. Колумбус
Аденотомия (удаление аденоидов)
24000 руб.
Прием оториноларинголога
3100 руб.
Рентгенография придаточных пазух носа
3200 руб.
ИНВИТРО
+7 495 001-48-76
342 филиала по г. Колумбус
Прием оториноларинголога
2720 руб.

Читайте также

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков
В каких случаях ангину лечат без антибактериальных препаратов? Как проводят терапию, если антибиотики нежелательны?
Лечение ангины антибиотиками у детей
Рано или поздно каждый второй ребёнок сталкивается с настоящей ангиной. Правильное лечение для предотвращения осложнений. Нужен ли ребенку антибиотик?
Какие антибиотики пить при ангине?
Покупать и принимать антибиотики при ангине самостоятельно – это большая ошибка. Назначать лечение этими препаратами должен врач. Почему?
Какими антибиотиками лечить ангину
Сегодня существует огромное количество различных антибиотиков. Какой выбрать для лечения ангины?
Гнойная ангина
Острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань, обычно, небные миндалины. В народе оно более известно как «ангина», что не является точным определением, так как в переводе с латинского означает «сжимать, душить», что весьма редко можно наблюдать при этой болезни. Заражение проходит воздушно-капельным путем и в зависимости от формы может нести существенную опасность для здоровья и даже жизни человека.
Лечат ли грипп антибиотиками?
Иногда антибиотики ошибочно считают самыми сильными лекарствами. Поэтому и покупают их для лечения тяжелого гриппа. Правильно ли это?
Опубликовано 29.02.2016 02:10, обновлено 17.04.2020 17:38
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Руководство по практической оториноларингологии / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихина Л.А. 2011
Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. 2007
Применение эмоксипина при повторных ангинах / Павелкина В.Ф., Щипакина С.В. // Казанский медицинский журнал 2009 Т. 90 №3

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?