Советы врача
Поражение зрительной функции при астигматизме
4.5

Поражение зрительной функции при астигматизме

Содержание

Астигматизм — это зрительная патология, характеризующаяся нарушением процесса фокусировки изображения на сетчатке глаза. Астигматизм возникает в результате нарушений со стороны хрусталика или роговицы. Данные нарушения препятствуют нормальному преломлению изображения и его фокусировке. Возникновение этого заболевания свойственно людям из любой возрастной группы. В большинстве случаев формируется поражение обоих органов зрения, однако, в редких случаях, может поражаться только один глаз.

В зависимости от того, какая из составляющих глаза поражена, выделяют:

  • Хрусталиковую форму заболевания;
  • Роговичную форму заболевания.

Принято различать следующие виды астигматизма:

  • Прямой вид — наибольший показатель преломления отмечается в вертикальной меридиане;
  • Обратный вид — показатель преломления оказывается больше в горизонтальной меридиане;
  • Косой вид — характеризуется максимальным преломлением в косых плоскостях.

Кроме этого, различают несколько степеней заболевания:

  • Легкая степень — нарушение зрения находится в пределах трех диоптриев;
  • Средняя степень — нарушение зрительной функции колеблется в диапазоне от трех до шести диоптриев;
  • Тяжелая степень — показатель нарушения выше шести диоптриев.

Причины и факторы риска возникновения данной патологии:

  • Наличие аналогичного заболевания у близких родственников;
  • Травматическое воздействие на орган зрения;
  • Перенесенные офтальмологические хирургические вмешательства;
  • Аномалии развития строения или травматические повреждения элементов зубочелюстной системы;
  • Воспалительные заболевания глаз;
  • Наличие дистрофических поражений составляющих глазного яблока.

Астигматизм у взрослых

Астигматизм у взрослых

Возникновение астигматизма у взрослых является достаточно редким явлением. В большинстве своем такое заболевание во взрослом возрасте связано с травматическими воздействиями или перенесенными воспалительными заболеваниями.

Астигматизм у взрослых клинически проявляется:

  • Нарушением визуального восприятия объектов — изображение рассматриваемых предметов видится нечетким и размытым;
  • Повышенной утомляемостью глазного яблока, которая возникает даже при незначительной нагрузке;
  • Частыми спонтанными головными болями и головокружениями;
  • Чувствительностью глаз при нахождении в условиях повышенного освещения и слезотечением;
  • Снижением остроты зрения в условиях темного времени суток;
  • Рефлекторным прищуриванием глаз с целью улучшения восприятия изображения.

Астигматизм у взрослых осложняется прогрессирующим снижением зрения и значительным ухудшением работоспособности. Могут возникать психологические проблемы в виде неврозоподобных расстройств.

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей является часто встречаемой патологией. Поражение детей возможно в любом возрастном периоде. В большинстве случаев данное состояние является результатом наследственной предрасположенности.

Симптомы астигматизма у детей мало отличаются от таковых у взрослых и представлены следующими:

  • Жалобами на расплывчатость текста и изображений;
  • Быстрой утомляемостью глаз;
  • Головными болями и головокружением;
  • Двоением при взгляде на объекты, расположенные вблизи или вдалеке;
  • Прищуриванием и рефлекторным наклоном головы;
  • Частым спотыканием и задеванием предметов окружающей обстановки.

Астигматизм у детей представляет собой гораздо более опасную патологию, так как приводит к задержке развития зрительной функции в целом. Характерно развитие прогрессирующего снижения зрения с возникновением амблиопии, а также косоглазие.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Астигматизм диагностируется врачом-офтальмологом с помощью сбора жалоб больного и проведения дополнительных методов исследования. Обследование такого пациента всегда должно быть полным и комплексным. К дополнительным методам исследования относятся:

  • Вазометрия — проводится с помощью линз с разной степенью преломления;
  • Рефрактометрия с закапыванием глазных капель для расширения зрачка;
  • Скиаскопия с использованием непрямого офтальмоскопа;
  • Офтальмоскопия с целью оценки состояния глазного дна;
  • Ультразвуковое исследование глазного яблока;
  • Биомикроскопия для установления причины, которая вызвала патологический процесс;
  • Компьютерная кератотопография.

Перечисленные методы исследования позволяют достаточно точно установить астигматизм и определить его степень и вид.

Лечение астигматизма

Лечение астигматизма

Лечение астигматизма может проводиться как консервативными методами лечения, так и с помощью хирургического вмешательства. В детском возрасте предпочтение отдается именно консервативной терапии, которая подбирается при наличии средней или тяжелой степени заболевания. К ее методам относятся:

  • Коррекция зрения с помощью применения контактных линз.

Данный способ применяется у взрослых людей и детей старшей возрастной группы, так как требует определенной осторожности в уходе за линзами и соблюдения правил их ношения;

  • Коррекция зрения с помощью ношения очков.

Подразумевает под собой применение индивидуально подобранных цилиндрических или сфероцилиндрических стеклянных линз. Подбор очков осуществляется в зависимости от степени зрительных нарушений и формы зрительного расстройства. Ношение очков возможно только после консультации с врачом;

По достижению восемнадцатилетнего возраста возможно применение оперативных методов лечения. К ним относятся кератотомия или лазерное хирургическое вмешательство. Кроме этого, больному рекомендуется принимать специализированные витаминные препараты для глаз и несколько раз в год проходить профилактические курсы аппаратного воздействия.

Методы профилактики

Профилактика астигматизма заключается в проведении общеукрепляющих процедур для глаз и соблюдении некоторых правил. К ним относятся:

  • Специальная глазная гимнастика и чередование нагрузки на глаза с полноценным отдыхом;
  • Исключение чтения в положении лежа или в условиях плохого освещения;
  • Посещение сеансов массажа, особенно шейного отдела;
  • Профилактические ежегодные осмотры у офтальмолога.

Имплантация торических иол - эффективный, предсказуемый способ коррекции роговичного астигматизма / Шантурова М.А., Сенченко Н.Я. // ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA. - 2011. - №6(82). - с. 113-115

Офтальмология / Под ред. Егорова Е.А.. - 2010