Перелом тазобедренного сустава 

Симптомы перелома тазобедренного сустава

Наиболее частым переломом в области тазобедренного сустава является перелом шейки бедренной кости. По некоторым данным – это наиболее распространенный из всех переломов. Встречается он, как правило, у пожилых людей, страдающих остеопорозом - изменением костной ткани, в результате которого резко возрастает её хрупкость. В результате, даже обычное падение у такого человека может вызвать перелом. У молодых людей перелом шейки бедра происходит в результате автомобильной аварии или падения с высоты, поэтому данная травма встречается гораздо реже. При переломе шейки бедренной кости боль в покое может быть несильной и усиливаться только при попытке движения, подъема ноги. Нога укорочена, лежит развернутая наружу, больной не может из-за боли оторвать пятку – данный симптом получил название «симптом прилипшей пятки». Большого кровотечения при данном переломе обычно не бывает, но его опасность состоит в том, что часто при переломе повреждаются сосуды и нервы, а отломок, лишенный кровоснабжения и иннервации, имеет очень низкую способность к формированию полноценной костной мозоли. В результате в области шейки бедра может сформироваться ложный сустав или может произойти еще более серьезное осложнение - упомянутый отломок может омертветь и рассосаться. Еще одна опасность перелома состоит в том, что он ведет к длительной обездвиженности пациента. У пожилого человека это крайне отрицательно сказывается на общем состоянии организма: могут развиваться застойные пневмонии, пролежни, обостряются хронические заболевания.

Диагностика перелома тазобедренного сустава

Обычно диагноз не вызывает затруднений: он ставится уже по клинической картине и подтверждается данными рентгенологического исследования. Однако в ряде случаев - особенно у пожилых людей с выраженным остеопорозом, для уточнения наличия перелома и характера смещения отломков необходимо проведение магнитно-резонансной томографии.

Лечение перелома тазобедренного сустава

Долгие годы не было другого варианта лечения перелома шейки бедренной кости  кроме консервативного – длительной иммобилизации с помощью скелетного вытяжения или различных фиксирующих повязок. Однако медленное сращение перелома приводит к длительной обездвиженности пациента и развитию многочисленных осложнений, связанных как с неполноценным сращением перелома, так и с появлением проблем со стороны других органов и систем. Поэтому на сегодняшний день в травматологии существует правило: перелом шейки бедренной кости должен лечиться оперативно. Консервативное лечение используется только при наличии прямых противопоказаний и явной угрозы жизни - острый инфаркт миокарда и другие. Оперативное лечение подразумевает хирургическую репозицию - восстановление анатомической структуры кости – и остеосинтез – скрепление отломков специальными винтами. Если перелом носит сложный характер - повреждены головка сустава, суставная впадина - велик риск несращения перелома и некроза отломков. В таких случаях методом выбора является удаление поврежденного сустава и вживление на его место искусственного сустава – эндопротеза.
Комментарии СвернутьРазвернуть
ava1
Гость
+ =
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу