В норме кровянистые выделения из влагалища – это менструация. Однако есть еще 10 причин для таких выделений, и с месячными они могут не совпадать (а порой не могут совпадать совсем). При этом цвет может быть розоватым, светло-коричневым или алым. Почему в середине цикла вдруг начинаются выделения? Рассказываем обо всех причинах – от нормы до признака серьезных заболеваний.
Овуляционное кровотечение
Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника – это мы знаем. Но вот для выхода ей приходится буквально «прорываться» сквозь ткани. Половая клетка не просто переносится из мешочка в маточную трубу, нужно, чтобы лопнул созревший фолликул.
Это может вызывать овуляционное кровотечение, хотя чаще всего его не замечают – объём крови мал. В основном такие выделения – вкрапление розового или коричневого оттенка в слизистый вагинальный секрет. Это – норма, если все происходит примерно в середине менструального цикла и через 13-15 дней начинаются месячные (или подтверждается беременность после зачатия).
Весь процесс овуляции сопровождается резким выбросом эстрогена и лютеинизирующего гормона, небольшим напряжением в нижней части живота – справа или слева. Может быть незначительная боль, изменения настроения.
Инфекции
Легкое вагинальное кровотечение может быть совершенно нормальным—но оно также может быть признаком того, что что-то не так. Будь то обычная дрожжевая инфекция или инфекция, передающаяся половым путем, из-за них развивается вагинальное раздражение.
Это длительное раздражение может сопровождаться болезненным мочеиспусканием, разноцветными выделениями, а также кровотечением или кровянистыми выделениями.
Если вы заметили кровянистые выделения после полового акта, это может быть связано с инфекцией, которая вызывает воспаление тканей шейки матки.
Воспаление означает, что в эту область поступает больше крови. Когда пенис касается шейки матки, она может начать кровоточить из-за микротравм.
Контрацепция
Изменение способа контрацепции может влиять на уровень прогестерона, и это – еще одна причина «мазни».
Как только гормональная система привыкнет к новой контрацепции, кровянистые выделения должны прекратиться. Тело приспосабливается и заново адаптируется ко всему.
Такие мажущие выделения характерны для первых двух-трех месяцев приема оральных контрацептивов или смены препарата ОК.
Если они длятся дольше – это повод обсудить с врачом ситуацию и, возможно, подобрать другой контрацептив.
Стресс!
Напряженная неделя на работе, нестабильность в мире, а также набор или потеря нескольких килограммов могут нарушить уровень гормонов достаточно сильно и вызвать кровянистые выделения.
Помимо выделений стресс – причина изменения сроков овуляции и задержки месячных.
На фоне различных новостей о коронавирусе и его последствий мы все тревожимся. Так что, если беременность не входит в ваши ближайшие планы, предохраняться сейчас надо особенно тщательно – есть высокая вероятность зачатия даже в «самые безопасные дни».
Расстройства щитовидки
Дисфункции щитовидной железы – еще одна причина, которая нарушает менструальный цикл. Если щитовидная железа выделяет больше или меньше гормонов, чем надо, – возникает нерегулярный цикл и кровянистые выделения вне периода.
Расстройства щитовидной железы можно лечить с помощью синтетических гормонов.
Синдром поликистозных яичников – еще одна причина, связанная с гормональным фоном и вызывающая выделения.
Терапию проводят при помощи снижения массы тела и гормонрегулирующих препаратов.
Миоматозные изменения или миомы
Согласно исследованиям, они есть у большинства женщин (75-80%). Причем многие никогда не узнают о миоме, так как нераковые новообразования могут быть настолько малы, что не вызывают никаких симптомов.
Однако более крупные миомы могут вызывать боль и дискомфорт. Они также могут способствовать более частому мочеиспусканию (если они давят на мочевой пузырь), а еще вызывать кровянистые выделения. Миома способна кровоточить сама или вызывать кровотечение в стенке эндометрия.
Терапия миомы варьируется в зависимости от симптомов, которые вызывают новообразования. Врач может рекомендовать лекарства, которые регулируют цикл и помогают уменьшить миому, или одну из нескольких хирургических процедур для уменьшения или полного удаления новообразования.
Беременность
После слияния яйцеклетки и сперматозоида плодное яйцо опускается в матку и прикрепляется к ее стенке. Этот процесс травматичный – он вызывает местное воспаление, а еще могут повреждаться сосуды.
При повреждении сосудов начинается кровотечение, его называют имплантационным. По срокам оно отмечается примерно через 5-8 дней после овуляции и зачатия. В норме цвет выделений коричневатого цвета и длится недолго.
Согласно исследованиям, такие выделения отмечаются при каждой четвертой беременности!
Если межменструальное кровотечение напоминает тяжелые месячные, есть боль, это может быть признаком раннего выкидыша.
Лекарства
Некоторые лекарства для щитовидной железы могут вызвать кровянистые выделения, а также некоторые виды гормональных препаратов, помимо контрацептивов.
Сочетание некоторых антибиотиков и оральных контрацептивов снижает противозачаточный эффект. Чтобы в качестве «побочного эффекта» не обнаружить беременность, изучайте инструкции!
Эндометриоз
Одна из возможных причин – гиперплазия эндометрия, предраковое состояние, которое приводит к тому, что слизистая оболочка матки становится слишком толстой. По мере того, как слизистая утолщается, могут начинаться межменструальные выделения.
Гиперплазию эндометрия иногда лечат прогестином (с помощью таблеток, уколов, крема или гормональной внутриматочной спирали).
Консультация и обследование помогут определить, есть ли в составе измененных тканей аномальные клетки, которые увеличивают риск развития рака.
Если они выявлены и вы не планируете иметь детей, врач может рекомендовать гистерэктомию.
Разрыв кисты яичника
Кистозные образования в полости яичника – явление совсем не редкое. Некоторые из них рассасываются самостоятельно, другие могут расти и разрываться.
Причины, по которым образуются кисты, до конца не ясны. А вот к разрыву чаще всего приводят активные занятия спортом или любовью в период овуляции, гормональные колебания и гормональные инфекции.
Разрыв кисты яичника сопровождается не только кровотечением, но и резкой болью, ухудшением самочувствия вплоть до потери сознания. Если такое происходит – срочно надо в больницу!
