Ближний Восток — это историческое название области, которая располагается в Северной Африке и на западе Азии. Климатические особенности этого региона и множество интересных и культурных ценностей делают его поистине лакомым кусочком для туристов со всего мира. Однако, отправляясь в путешествие, не стоит забывать о возможных подстерегающих опасностях. Буквально несколько лет назад отдыхающих и жителей в Южной Корее поразила грозная инфекция под названием ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Выяснилось, что этот недуг был привезен одним из граждан с восточного курорта. Летальность у БВРС очень высокая: именно поэтому лечение должно быть начато немедленно. Как же защитить себя от фатальных последствий и не пасть жертвой вируса?
Что такое БВРС и как вирус проникает в организм
Ближневосточный респираторный синдром — это остро возникающая инфекция, которая вызывается бета-коронавирусом. Она поражает преимущественно верхние дыхательные пути, а также имеет довольно неспецифичные симптомы, благодаря чему заболевание нередко путают с пневмонией, гриппом, брюшным тифом или аспергиллезом. Впервые об этой болезни заговорили в 2012 году, когда в Саудовской Аравии был обнаружен первый пострадавший. В 2015 году недуг принял масштабы эпидемии, охватившей 25 ближневосточных стран, а также отдельные регионы Африки, Азии и даже Европы.
Возбудителем болезни является вирус ближневосточного респираторного синдрома. Интересный факт: ранее он обнаруживался исключительно у одногорбых верблюдов, но с 2012 года ученые начали выявлять заболевших среди людей. Исследования показали, что многие животные были инфицированы при рождении и становились бессимптомными носителями. Таким образом в распространении инфекции могли участвовать как люди, так и животные. Заражение от больного человека происходит воздушно-капельным и бытовым путем (при использовании общей посуды и средств личной гигиены). От больных животных могли заразиться люди, занятые в уходе за ними, а также любители деликатесов из верблюжьего мяса и молока.
Вирус, проникая в организм пострадавшего, поражает преимущественно эпителий верхних дыхательных путей. Его размножение и выделение продуктов жизнедеятельности приводит к развитию воспалительного процесса.
Симптомы инфекции и возможные осложнения
Средняя длительность инкубационного периода составляет от 3-х дней до 14 суток. Инфекция сопровождается острым началом: повышается температура тела до 39-40 градусов, появляются лихорадка и сильный озноб. Пациенты отмечают слабую боль и першение в горле, могут наблюдаться неприятные ощущения в суставах и мышцах. Усиливается головная боль, на пике которой нередко развивается рвота. В редких случаях встречается появление жидкого необильного стула. Типичным симптомом БВРС является изнуряющий кашель, который начинается в ночное время и проходит ближе к утру.
Симптомы инфекции прогрессируют: через несколько дней у пациента развивается клиническая картина тяжелой пневмонии вирусного генеза. Появляется необильная слизистая мокрота, ощущение сдавления и тяжести в грудной клетке. Также пациенты жалуются на усугубляющуюся одышку, кровохарканье. Обычно больные занимают вынужденное положение сидя с опорой на руки: это позволяет облегчить состояние. При выраженной дыхательной недостаточности симптомы инфекции отходят на второй план: у пострадавшего может наблюдаться помутнение сознания (от эйфории до апатии).
Среди всех осложнений болезни наиболее опасным является респираторный дистресс-синдром. В этом случае пострадавшему требуется искусственная вентиляция легких. Также БВРС нередко сопровождается нарушением работы печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
Как организовать питание при недуге
Интоксикация, кашель и другие симптомы инфекции нередко способствуют снижению аппетита. Чтобы избежать истощения и обезвоживания, необходимо наладить питание. Врачи рекомендуют отказаться от кислых, острых или чрезмерно соленых продуктов: они могут оказывать раздражающее воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта. Следует употреблять больше чистой негазированной воды, круп и молочной продукции. От красного мяса и рыбы лучше отказаться до стабилизации общего состояния. Рекомендуется употреблять пищу около 6-8 раз в день небольшими порциями.
Каким образом лечится инфекция?
Все пациенты с подозрением на развитие недуга подлежат срочной госпитализации в инфекционное отделение и разобщению с другими больными. Так как инфекция передается воздушно-капельным путем, при нарушении техники безопасности она может принимать масштабы эпидемии. Всех лиц, которые могли так или иначе контактировать с больным, также помещают в карантин на срок до 14 дней.
Для борьбы с недугом используется специфическая противовирусная терапия. Наибольшую эффективность показали рибавирин в сочетании с интерфероном, а также моноклональные антитела к бета-коронавирусу. Для облегчения общего состояния больных показано применение глюкокортикостероидов: преднизолона, дексаметазона, метилпреднизолона. При необходимости больным назначают отхаркивающие препараты, а также антибиотики (при развитии вторичных бактериальных осложнений). Возникновение дыхательной недостаточности служит показанием для начала оксигенотерапии, а в крайне тяжелых случаях показана искусственная вентиляция легких.
Прогнозы и профилактика
Летальность при ближневосточном респираторном синдроме достигает 30%. Чем раньше будет выявлена инфекция и чем быстрее будет начато лечение, тем более благоприятен прогноз. В настоящее время ученые разных стран работают над созданием специальной вакцины, которая позволит уменьшить тяжесть осложнений. Существует неспецифическая профилактика, которая снижает вероятность заражения:
- отсутствие тесного контакта с верблюдами;
- отказ от употребления в пищу деликатесов из верблюжьего мяса или молока;
- выборочное посещение мероприятий с большим скоплением народу;
- отказ от контакта с заболевшими людьми и животными;
- при невозможности ограничить контакт с инфицированным обязательное использование средств личной защиты (масок, перчаток, очков или щитков).
