О донорстве яйцеклеток в последние годы говорят не только врачи. Звезды продают свои яйцеклетки, ну а остальным интересно, сколько за это платят, как делают процедуры, кто может стать донором и какие бывают последствия. MedAboutMe рассказывает, кто может стать донором яйцеклеток, есть ли ограничения и что надо об этом знать.
Кто может стать донором яйцеклеток?
Донором яйцеклеток, или ооцитов, может стать любая женщина в возрасте 19-35 лет без психических и физических заболеваний, которая пройдет через этапы медико-генетического обследования. Такие условия соответствуют приказу Минздрава.
В действительности же многие клиники ограничивают выбор доноров еще строже: не младше 20 лет и не старше 30, и имеющих уже хотя бы одного ребёнка: это не только подтверждает фертильность, но и уменьшает риск возникновения страданий при донорстве или возможном знакомстве с ребёнком от собственной яйцеклетки.
Донорство может быть анонимным и нет.
- Не анонимного донора обычно ищут пары или женщины самостоятельно среди родственников, знакомых или в интернете. Чаще всего ооциты в таком случае отдают родственники – так у ребёнка будут частично «родные» гены. Но основная причина – желание будущих родителей больше знать о доноре, его внешности, здоровье, характере. Оплату в таком случае делают по договоренности – клиника финансировании не участвует.
- Анонимный донор яйцеклеток означает, что девушка отдает биоматериал в клинику, где ооциты получают код, и будущие родители не узнают, кто его сдал. Донор также не имеет возможности выяснить, в какой семье родился ребёнок. В среднем за одну процедуру изъятия донор получает 30-35 тысяч рублей.
В любом случае потенциальный донор проходит обследование: анализы на вагинальные инфекции, кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис, уровень гормонов, консультирование генетика, психолога, нарколога.
Важно!
И анонимные, и не анонимные доноры подписывают соглашение об отказе от прав на будущего ребёнка. Даже если потом донор обратится в суд с требованием генетической экспертизы, и она подтвердит родство, прав на ребёнка он не получит. Это в равной степени относится и к донорству спермы – если заранее подписаны все нужные документы.
Кто не может стать донором ооцитов?
Даже если это не анонимный донор, а тот, которого выбрали потенциальные родители, клиника все равно может отказать в процедуре. Требования при этом могут отличаться от законодательных для анонимных доноров.
- Не берут яйцеклетки при истощенном фолликулярном резерве: в среднем это происходит после 45 лет, но бывает и раньше.
- Откажут быть донором тем, у кого были операции на яичниках.
- Нельзя быть донором с генетическими наследственными заболеваниями. Хотя в некоторых случаях возможен предимплантационный анализ и отбор эмбрионов, но это редкие и исключительные варианты по запросу, встречающиеся при родственном донорстве.
Как выбирают донора?
Чаще всего яйцеклетки сдают те, кому нужны деньги – суммы выплачивают неплохие. Однако есть также донорские программы в криобанках, куда отдают «лишние» ооциты женщины, прошедшие через ЭКО. Например, при пункции удалось получить 8 яйцеклеток, ЭКО прошло успешно, родились двое деток, и больше семья не хочет. В таком случае можно хранить материал с ежегодной оплатой хранения, отдать на уничтожение или в банк доноров.
Это интересно!
Хотя ЭКО в России можно сделать бесплатно по ОМС, не всем эта программа подходит. И некоторые криобанки проводят акцию: женщине оплачивают ЭКО при условии донорства 2/3 яйцеклеток.
Потенциальные родители могут выбирать из замороженных или свежих яйцеклеток в зависимости от того, куда они обращаются за подбором биоматериала. По данным исследований, яйцеклетки могут храниться при глубокой заморозке минимум 20 лет, почти не теряя способности к росту.
Чаще всего к донорской яйцеклетке прилагается анкета-описание с ростом, весом, цветом волос и глаз, формы лица и носа, размера одежды и обуви девушки-донора. Если анкета расширенная, то в ней можно увидеть детскую фотографию анонимного донора, ее детей, узнать, кем работает женщина, чем увлекается, даже какой у нее почерк и голос.
Новый вариант не анонимного донорства, который все больше входит в моду – яйцеклетки от девушек, которые чем-то более привлекательны, чем обычно. Например, пара хочет, чтобы у ребёнка была «хорошая наследственность», и ищет красивую девушку с хорошим образованием. Оплата за такие услуги выше средней: «покупатель» платит от 60 тысяч до 200 тысяч рублей. Это весьма распространено, например, в США – на досках объявлений известных вузов можно увидеть предложения продать яйцеклетки или сперму.
Недавно россиян шокировала Наташа Королева: в программе «Секрет на миллион» певица призналась, что у нее не только взрослый сын, но и дочке полтора года. Причем ее муж ребёнку вовсе не отец, а воспитывают малышку чужие ей люди.
Как выяснилось, звезда уступила просьбам и стала донором: продала яйцеклетки знакомому за 50 биткоинов или чуть более 170 миллионов рублей.
Кто платит за обследование донора яйцеклеток?
Обследование потенциальных доноров весьма обширное: надо не только убедиться, что ребёночек будет здоровым, но и то самой женщине это не вредно. Если врачей что-то смутит – причем не только в плане здоровья репродуктивных органов или гормональной системы, но и в состоянии печени, почек, сердца, сосудов, молочных желез, то путь в программу закрыт.
Платит за все обследование клиника: потенциальный донор яйцеклеток не оплачивает ничего.
Сколько раз можно сдавать яйцеклетки?
Сдавать ооциты непросто, это не донорство спермы (хотя и в нем есть ограничения и нюансы). Не стоит рассчитывать, что можно приходить в клинику каждый месяц и получать оплату за биоматериал. Условия зависят от требований клиник, качества клеток и здоровья самой женщины.
В среднем можно сдать яйцеклетки от 5 до 10 раз за все время в одной клинике. Ограничение это существует и из-за потенциального вреда для донора, и, что особенно важно, из-за риска близкородственных браков.
Например, если город небольшой, у детей от одного донора есть повышенная вероятность встретиться, создать семью и завести своих детей – с повышенной опасностью генетических отклонений.
На данный момент в России только планируют создание общей базы анонимных доноров, чтобы точно знать, сколько детишек родилось от каждого из них. Это относится и к женщинам, и к мужчинам. А пока можно неоднократно сдавать ооциты в разных клиниках.
Если яйцеклеток после стимуляции получилось мало, их качество или качество эмбрионов после оплодотворения не соответствует требованиям, донора с программы также снимают.
Как собирают яйцеклетки для донорства?
После полного обследования донор проходит гормональную стимуляцию созревания яйцеклеток – такую же, как перед процедурой ЭКО. Делают уколы, мониторинг с помощью УЗИ, а затем проводят пункцию ооцитов.
Пункция – это мини-операция под обезболиванием. Длится она примерно 10 минут: при помощи иглы созревшие ооциты забирают из яичника. Примерно час-два после этого женщина находится под контролем врачей, а затем идет домой.
В целом через такую процедуру проходят миллионы женщин – тех, кто лечится от бесплодия и хочет стать мамой при помощи экстракорпорального оплодотворения. Поэтому и возможные последствия у них одинаковы.
Самый распространенный – синдром гиперстимуляции яичников: в легкой степени он встречается в каждом третьем случае, в умеренной – у каждой десятой женщины при гормональной стимуляции созревания яйцеклеток. Примечательно, что в зарубежных клиниках по данным исследований тяжелая степень отмечается в 1% случаев, а в российских – только в 0,25%, то есть у одной из 400 пациенток. Как проявляется этот синдром и чем он может быть опасен, читайте в статье «Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО: в чем опасность?».
