Во время беременности симптомы заболеваний желчного пузыря, такие как утреннее недомогание или рвота могут быть приняты за признаки токсикоза. Однако, если это боль в животе, кожный зуд или желтуха, нужна госпитализация. Врач может провести УЗИ, чтобы проверить наличие проблем с желчным пузырем и воспаления, ряд анализов и процедур для подтверждения диагноза. При выявлении патологий применяются коррекция питания, назначаются лекарства или инвазивные вмешательства.
Поражения желчного пузыря: диагностика
При развитии типичных симптомов, указывающих на возможные поражения желчного пузыря, будущей матери необходимо обследование. Назначаются:
Анализы крови. Они рекомендуются, когда заболевания желчного пузыря имеют воспалительный характер. Большое количество лейкоцитов указывает на абсцесс, воспаление, желчную колику или инфекцию. Кроме того, для определения проблем с желчным пузырем также проверяются уровень билирубина, СРБ, СОЭ и липазы.
Ультразвуковое сканирование. Это наиболее эффективный способ поиска камней в желчном пузыре во время беременности. Специалист тщательно исследует желчный проток и пузырь, определяя практически любые проблемы. В сложных случаях назначаются КТ или МРТ, когда воспаление имеет гангренозный характер или подозревается разрыв пузыря.
Исходя из обнаруженной проблемы, врач рекомендует метод лечения.
Какие лекарства допустимы?
Незначительные проблемы с желчным пузырем во время беременности могут быть устранены за счет приема лекарств и диеты, но многие женщины нуждаются в хирургических методах лечения. в основном лекарства назначаются при инфекционном воспалении (холецистите). Если обнаруживаются признаки инфекции, такие как субфебрильная температура, тошнота, моча темного цвета врач может назначить антибиотики. Кроме того, если у беременной возникает зуд из-за холестаза, применяют лекарства, чтобы уменьшить дискомфорт и нормализовать отток желчи.
Развитие желчной колики может потребовать госпитализации с внутривенным введением жидкости и лекарств для устранения боли и обезвоживания. По мере улучшения состояния женщину выписывают домой.
Хирургическое лечение при беременности
В некоторых случаях при беременности требуется хирургическое лечение, и предпочтение отдается лапароскопической холецистэктомии. Желчные камни, которые закупоривают желчный пузырь, препятствуя полному опорожнению и провоцируя воспаление, требуют хирургического вмешательства. Хотя операция на желчном пузыре во время беременности не рекомендуется, если ситуация критическая назначается операция. Она известна как холецистэктомия, и включает в себя удаление желчного пузыря с использованием инструментов и крошечных разрезов на животе.
Другая процедура, открытая холецистэктомия, проводится в третьем триместре. Она требует широкого разреза брюшной полости для легкого удаления желчного пузыря без повреждения матки. В последующем беременность обычно протекает без осложнений.
Холедохолитиаз — это наличие камней в желчном протоке. Эти камни могут быть удалены с помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Это процедура, при которой через рот в желудок и кишечник проводится тонкая и гибкая трубка, которая направляется к отверстию общего желчного протока.
Снижение риска воспаления и желчной колики
Если беременность возникает на фоне поражений желчного пузыря, женщине стоит принять к сведению определенные советы, чтобы предотвратить осложнения — приступ желчной колики или острое воспаление.
Нужно стараться держать свой вес под контролем, питаясь правильно и избегая переедания.
Уделять внимание физической активности и несложным упражнениям. Йога, ходьба и упражнения на растяжку могут помочь поддерживать тонус.
Если выявлен диабет и высокий уровень триглицеридов, маркеров системного воспаления, существует повышенный риск образования камней в желчном пузыре, поэтому нужно контролировать показатели, корректируя питание.
Диета также играет роль в предотвращении проблем с желчным пузырем, подавляет воспаление и застой желчи.
Питание при проблемах желчного пузыря у беременных
Рациональное питание может сыграть важную роль в снижении тяжести поражений желчного пузыря, если у будущей матери на момент беременности уже есть камни в желчном пузыре. Важно понимать, что беременность — это не повод есть за двоих, важно знать некоторые принципы коррекции собственного рациона.
- Ограничить потребление жира. Жирная пища вызывает сокращение стенок желчного пузыря, и боль становится сильнее. Следовательно, ограничение пищевого жира уменьшит нагрузку на желчный пузырь. Например, вместо жирной свинины можно употреблять постное мясо и птицу без кожи, а также маложирный йогурт вместо сливок и сметаны. Эти изменения в питании снизят риск желчной колики и помогут поддерживать здоровый вес.
- Больше клетчатки. Необходимо обогащать питание цельными зернами, фруктами и овощами. Они помогают в процессе пищеварения и уменьшают воспаление желчного пузыря. Полезны богатые витаминами овощи, такие как помидоры и шпинат, вместо майонеза или сыра, горсть кураги в чашке овсянки.
- Есть цельные продукты. Питание должно содержать максимально натуральные продукты. Свежие и цельные продукты являются здоровой альтернативой обработанным и рафинированным. Стоит исключить из питания продукты высокой степени переработки, содержащие транс-жиры, консерванты и другие добавки. Важно избегать упакованных предметов, таких как крекеры, чипсы и пирожные. Можно попробовать приготовить такие закуски, как кусочки фруктов или овощей, бутерброды и тосты.
- Пить много воды. Поддержание достаточного объёма жидкости помогает вывести токсины и нежелательные метаболита из организма. Это также улучшает пищеварение. Однако нужно избегать сладких соков и газированных напитков, так как они содержат лишние калории. Вместо этого, стоит выбирать простую воду с лимоном, медом, мятой.
