«Море зовет, волна поет, а мы такие» сидим у постели больного ребёнка, прислушиваясь к его дыханию и собственным симптомам, и подспудно считаем оставшиеся от отпуска дни. Знакомая картина? Согласно статистике, только диарея путешественника – расстройство пищеварения из-за смены привычного места – настигает каждого четвертого взрослого. В некоторых странах – трех из четырех взрослых. Ну а о детях и говорить нечего, период адаптации к новому климату может включать и бактериальные инфекции, и ротавирусные проявления. Как не допустить, чтобы отдых вместо экскурсий и купания прошел на больничной койке? MedAboutMe рассказывает о современных и проверенных временем мерах профилактики, о которых надо позаботиться уже сейчас.
Памятка путешественника
Чистота – залог здоровья. Чистота рук в поездке особенно важна, ведь этими руками ребёнок по привычке трогает все вокруг, перенося патогенные микроорганизмы на лицо, ко рту, носу, глазам. Все слизистые поверхности – прекрасная среда для развития большинства бактерий и вирусов и «открытые ворота» для их дальнейшего внедрения в организм. Об этом знают все врачи: чтобы избежать заражения при инфекциях, передающихся воздушно-капельным и контактным путем, они вырабатывают особую привычку – не трогать лицо руками. Прикасаться стоит только чистыми пальцами, а лучше использовать салфетки в любой ситуации. И эту привычку приходится долго вырабатывать.
![](/upload/medialibrary/a55/shutterstock_654671263.jpg)
Согласно исследованиям, на закрепление привычного действия мозгу требуется не менее 40 дней постоянного повторения, именно за этот срок формируются необходимые нейронные связи. После первой недели становится проще: начальные соединения нейронов «напоминают» о наработанном опыте, и движение руки к лицу начинает происходить с «запинкой». Но для полноценной привычки нужно длительное повторение и постепенное усвоение правильных действий «механической» памятью.
Начинать приучать ребёнка часто мыть руки, протирать их салфетками или гигиеническими жидкостями и не касаться ими лица надо уже сегодня.
Вакцина для отпуска
Все родители в курсе, какие прививки надо делать ребёнку и по какому графику. Однако наука не стоит на месте, и сегодня вакцина от ротавируса поможет избегать не только сезонных вспышек заболевания, но и не заразиться во время поездки. Морские курорты – настоящий «рассадник» ротавирусной инфекции, сам микроорганизм невероятно живуч, легко переносит холодное время, а в водной среде, песке, на поверхностях и руках может существовать до месяца!
Ротавирусная инфекция – самая частая причина острого гастроэнтерита небактериальной этиологии, ежегодно от нее страдают более 150 миллионов детей, и это только те, чьи родители обращались к врачам. Количество малышей, перенесших не отмеченную в поликлиниках болезнь, значительно больше.
Специалисты отмечают повышенную контагиозность ротавируса: говорят, один заболевший может заразить все население земного шара. И не будь у нас иммунной защиты, это соответствовало бы действительности. Ротавирус передается воздушно-капельным, контактным, бытовым путем, вызывая эпидемии в детских садах и школах. А инкубационный период заболевания составляет до 4 суток, то есть сосед по купе или в самолете может и не подозревать, какой сюрприз он готовит всем, путешествующим рядом с ним.
![](/upload/medialibrary/a55/shutterstock_654671263.jpg)
Вакцина от 5 самых распространенных типов ротавируса уже не только создана: она прошла клинические испытания и еще в 2009 году по рекомендации ВОЗ была внесена в национальный календарь иммунопрофилактики детей в 41 стране.
Согласно статистикам, среди вакцинированных групп количество проявлений ротавируса снижается на 90%, и до 100% доходит снижение вероятности тяжелого течения болезни, которое в младенческом возрасте может стать причиной летального исхода.
Сама вакцина – не инъекционная, а оральная, детям надо только проглотить капельки. И о вакцинации стоит подумать заранее, чтобы иммунитет к поездке успел полностью сформироваться.
Если же отдых планируется в более отдаленных и экзотических странах, то стоит проверить, какие прививки рекомендуются при посещении региона. Для поездки в большинство стран Азии помимо специфических вакцин врачи рекомендуют провести вакцинацию от гепатита А, не входящую в основной календарь иммунопрофилактики.
Специфический иммунитет и ресурсы организма
Как от ротавируса, так и от большинства остальных инфекционных заболеваний меньше страдают те взрослые и дети, чей иммунитет успешнее борется с патогенными микроорганизмами. Чем здоровее тело – тем меньше шансов провести отпуск в постели, и тем выше вероятность действительно хорошо отдохнуть и набраться сил. О чем мы забываем, планируя отпуск в майские праздники и в период летних каникул?
Яркое солнце и зеленеющая трава – признаки обновления природы, обещающие хорошее самочувствие и людям. Однако период зимне-весеннего витаминодефицита еще не кончился: первая зелень только появляется, а первые местные овощи созревают в теплицах. До момента витаминного изобилия еще довольно долго, да и неустойчивая весенняя погода способствует ослаблению иммунитета.
Не стоит забывать о необходимости поддержки ресурсов организма, и начинать ее надо до поездки, и даже вне зависимости от планов на отдых. Полноценное детское питание, в котором присутствуют все необходимые нутриенты, витамины, минералы и жирные кислоты – задача непростая. Даже обеспечить белком растущий организм (особенно при его постоянных просьбах о шоколаде и чипсах) не так легко, как кажется. В раннем возрасте дети получают необходимое питание при грудном или искусственном вскармливании, однако часто при переводе с груди или смеси на общий стол возникает множество различных дефицитов. Капризы и пищевые предпочтения малышей и детей постарше их только усугубляют, и не все витаминные комплексы помогают обеспечивать потребности растущего тела. Что делать?
На помощь приходят смеси лечебно-профилактического питания, которыми можно дополнять рацион детей. В их составе сбалансированы белки, жиры, углеводы в возрастной норме, есть сложные амино- и жирные кислоты, минералы и витаминоподобные вещества. Некоторые смеси (Clinutren Junior, Nestle) содержат дополнительно про- и пребиотики, важные компоненты для восстановления и поддержания баланса кишечной микрофлоры.
Важным фактором для ребёнка является вкус смеси и возможность адаптировать смесь к его потребностям. В этом отношении порошковая смесь Clinutren Junior имеет определенные преимущества: она обладает приятным ванильным вкусом, напиток, приготовленный из смеси, напоминает по вкусу молочный коктейль и очень нравится детям. Напиток можно делать более насыщенном или менее насыщенными в зависимости от детских предпочтений. Важно помнить: коктейль может заменить полноценный прием пищи, пить его желательно медленно, глоточками или через соломинку. Если подкармливать ребёнка этими вкусными «коктейлями» в период, когда детскому организму нужна поддержка, можно как быстрее выздоравливать, так и предупреждать заболевания, особенно при смене климата.
Во период болезней прием смесей особенно соответствует всем ограничениям и рекомендациям врачей. Во время острых кишечных инфекций нельзя употреблять молочные продукты, так как повышается сенсибилизация тканей кишечника к лактозе, следует строго ограничивать, а лучше полностью исключить из рациона ягоды, овощи и фрукты, как источники углеводов, способствующие процессам брожения. А важными направлениями лечения становятся регидратация (восполнение потерь жидкости), прием сорбентов и пробиотических препаратов. Всем этим требованиям отвечает смесь Peptamen Junior, разработанная специально для детей с нарушениями функций ЖКТ, и порой такое жидкое и вкусное питание — единственное, что на что соглашается маленький пациент в острой стадии заболевания и что эффективно восполняет потери сил и энергии и помогает выздоровлению.
![](/upload/medialibrary/a55/shutterstock_654671263.jpg)
Согласно результатам исследований, эффективность пробиотиков можно сравнивать с применением антибактериальных средств при легких стадиях диареи. При средних и тяжелых стадиях комбинация кишечных антибиотиков с препаратами-пробиотиками сокращает срок выздоровления детей при вирусно-бактериальном гастроэнтерите на 2,3 суток, при этом быстрее прекращается высокая температура, детей реже рвет, самочувствие в сравнении с теми, кого лечат по стандартному возрастному протоколу, улучшается намного быстрее.
Таким образом, применение смесей с содержанием пробиотиков помогает не только предотвращать заболевания, но облегчать и ускорять выздоровление детей.
Для детского организма важны все элементы питания, особенно при стрессовых ситуациях. А поездка на отдых, с какой бы радостью и надеждой ни ждал ее ребёнок, тоже стресс для всего организма. Чтобы не испортить радость от «лучших друзей» – солнца, воздуха и воды, стоит озаботиться и проверенными помощниками: правильными гигиеническими привычками, вакцинацией и общей поддержкой организма при помощи обогащенного питания детей и взрослых.