Мазок из носа на эозинофилы — метод, использующийся в диагностике аллергической природы насморка (ринита).
Диагностика заболеваний верхних дыхательных путей, протекающих с аллергическим компонентом
В ряде случаев бывает трудно отдифференцировать природу продолжительного насморка. Его причиной может быть инфекционный процесс, вызывающий инфекционный ринит или насморк провоцируется аллергическими реакциями. В последнем случае речь идет об аллергической природе ринита. Лечение для купирования процесса также будет различным. Для подтверждения аллергической природы ринита проводится исследование мазка из носа для определения количества эозинофилов. Для этого проводится окраска мазка, аналогично окраске мазка крови и его анализ при помощи светового микроскопа.
Клиническая значимость определения количества эозинофилов в назальном секрете
Наличие эозинофилов, превышающее 10% (при норме до 5%), скорее всего, будет свидетельствовать об аллергической этиологии насморка. Отсутствие эозинофилов в большой долей вероятности будет признаком наличия вазомоторного ринита. Причиной бактериального ринита является большое количество микрофлоры, обитающей в носовой полости и в норме (стафилококки, стрептококк). При ослаблении иммунитета, вирусных и бактериальных инфекциях происходит нарушение поверхностного эпителия дыхательных путей, активация микробов носовой полости и возникновение насморка. Причиной аллергического ринита (аллергического насморка) является действие различных аллергенов (аллергены пыли, пыльца растений, лекарства), вызывающих развитие реакции немедленного типа и выброс активных веществ, приводящих к выделению слизи. По некоторым данным, более 10% людей страдает этой формой ринита.
Вазоматорный ринит
Другой разновидностью ринита является вазомоторный ринит, причиной которого являются не инфекции или влияние аллергенов, а воздействие физических и стрессовых факторов на тонус сосудов в носовых раковинах, например холода или резких запахов, заканчивающееся отеком слизистой и повышенным выделением секрета (насморком). Причиной вазомоторного ринита может быть нарушение анатомии носовых проходов, эндокринные заболевания, использование сосудосуживающих препаратов. Поскольку лечение различных форм ринита отличается, то постановка диагноза становится крайне актуальной. Помимо анализа «Мазок из носа на эозинофилы» рекомендуется выполнить анализ, подтверждающий наличие аллергии — «Иммуноглобулин Е-общий(IgE)» и «Общеклиническое исследование назального секрета (риноцитограмма)». При интерпретации данных следует учитывать, что повышение количества эозинофилов может быть повышено при неаллергическом рините с синдромом эозинофилии, характеризующегося повышением количества эозинофилов в мазках из носа без других признаков аллергических реакций. Одной из причин возникновения такой формы ринита считается нарушение метаболизма простагландинов.
Основные показания для назначения
Диагностика различных форм ринита.
