Пневмония пневмонии рознь. Течение ее зависит от того, какой именно возбудитель стал причиной заражения — вирус, грибок, бактерия или микоплазма. Хотя симптомы болезни во всех случаях практически одинаковые. Чтобы определить тип заболевания, недостаточно общего анализа крови. Для этого понадобится дополнительное обследование.
Пневмония: классификация болезни и основные симптомы
Пневмония представляет собой развитие острого воспалительного процесса в легких, сопровождающегося затруднением дыхания и появлением специфических изменений на рентгенограмме. Пневмония может быть как самостоятельным, то есть первичным заболеванием, так и осложнением другого недуга, например, гриппа. Кроме того, классификация заболевания учитывает тяжесть и продолжительность заболевания, тип возбудителя, а также особенности инфицирования.
Пневмония в зависимости от места, где произошло заражение, подразделяется на:
- внебольничную, развивающуюся вне стен медицинского учреждения, в большинстве случаев она является осложнением ОРВИ;
- внутрибольничную или госпитальную, которая развивается спустя несколько дней после поступления больного на стационарное отделение.
Возбудителей болезни много. В их число входят:
- грибковая инфекция;
- бактерии;
- вирусы;
- гельминты;
- микоплазмы и прочие микроорганизмы, в отдельных случаях образующие ассоциации.
В зависимости от проявлений вызванного ими заболевания, а также чувствительности к стандартному антибактериальному воздействию провокаторов пневмонии подразделяют на типичные и атипичные.
Характерные признаки пневмонии типичной
Основными признаками пневмонии являются высокая температура (выше отметки в 38 градусов), сохраняющаяся несколько дней в случае неправильного лечения или его отсутствия, а также проявления интоксикации, в частности, бледность кожных покровов и появление сероватого оттенка, вялость, нарушение сна и снижение аппетита. Респираторные (дыхательные) симптомы болезни:
- мокрый кашель;
- появление одышки;
- посинение носогубного треугольника;
- в особо сложных случаях дыхание со стоном.
Тем не менее, эти признаки пневмонии не всякий раз можно определить при первичном осмотре.
Физикальными симптомами (обнаруженными при первичном осмотре больного) становятся:
- притупление перкуторного звука (проявляется при постукивании пальцами по грудной клетке);
- хрипы в отдельных участках легких, проявляющиеся при прослушивании дыхания;
- слабое дыхание.
Дополнительные процедуры обследования дают возможность выявить изменения состава крови, типичные для воспаления легких, в частности, повышение СОЭ, а также увеличение количества лейкоцитов. В результате проведения рентгенографии врач может увидеть инфильтративные очаговые изменения в области легких.
Атипичная пневмония: микоплазменная инфекция
Совершенно другая клиническая картина получается при развитии другого вида пневмонии (атипичной), основным виновником которой является микоплазма. Это живой организм, имеющий строение, отличное от своих болезнетворных сородичей, и поэтому требующий других подходов в процессе лечения болезни.
На сегодняшний день микоплазменная инфекция считается довольно распространенной, на ее долю приходится около 20% всех случаев заражения. Одним из основных факторов распространения микоплазменной инфекции считается посещение мест большого скопления людей в местах с недостаточно хорошей циркуляцией воздуха. Распространителями инфекции становятся как заболевшие люди, так и просто носители. Микоплазма может передаваться от человека к человеку при разговоре, кашле, чихании.
Симптомы и особенности развития болезни
Инкубационный период микоплазменной пневмонии — от одной недели до одного месяца.
Первоначальные признаки пневмонии — это:
- повышение температуры тела до субфебрильной;
- появление озноба;
- боли в голове;
- мышечные боли;
- приступы сухого кашля, иногда сопровождающиеся выделением слизистой мокроты.
Подобная симптоматика может сохраняться довольно продолжительное время и сопровождаться болями за грудиной, усиливающимися при глубоком вдохе. Одышка при микоплазменной пневмонии — явление нечастое. При этой болезни в легких могут прослушиваться хрипы (как правило, рассеянные сухие, реже — влажные).
К внелегочным проявлениям микоплазменной инфекции относятся:
- появление на коже и слизистых оболочках пятнистой сыпи красного или розового цвета;
- проявления герпеса;
- иногда приступы рвоты;
- боли в животе;
- незначительное увеличение печени;
- в некоторых случаях носовое кровотечение.
Антибиотики для лечения болезни
К сожалению, очень часто диагностика микоплазменной пневмонии проводится несвоевременно, примерно через неделю после заражения. А в начале болезни, как правило, больному ставят диагноз — ОРВИ, бронхит либо трахеит. Это объясняется тем, что, в отличие от пневмонии бактериальной, для микоплазменной не характерно проявление отчетливых клинических, лабораторных и рентгенологических симптомов. Анализ крови не показывает увеличение количества лейкоцитов, а рентгенография только отмечает увеличение легочного рисунка и наличие тяжистых теней. Подтвердить развитие микоплазменной пневмонии можно при помощи серологических методов диагностики либо полимеразной цепной реакции.
Для лечения болезни врач, как правило, назначается прием антибиотиков. Выбирает лекарство, определяет дозировку и длительность курса исключительно специалист с учетом типа заражения (домашнее или внутрибольничное), возраста больного, особенностей предшествующего лечения заболевания.
Для лечения микоплазменной пневмонии, как правило, применяют макролидные антибактериальные средства. Эффективность их действия оценивается на вторые-третьи сутки от начала приема. Улучшение общего состояния больного, снижение температуры тела, хороший аппетит и затухание воспалительного процесса в области легких расцениваются как положительная динамика антибактериальной терапии. Одним из условий полного выздоровления является организация постельного режима, избавление от физических нагрузок и правильное питание, соответствующее возрастным нормам больного.
