Начало беременности: состояние и стадии эмбриогенеза

Начало беременности женщины совпадает со стадией имплантации примерно на 7-8 день. Хотя до этого эмбрион уже влияет на состояние матери, но в ее организме не происходят процессы, соответствующие гестации: нет симптомов беременности и субъективных признаков, только небольшое снижение иммунной функции. Какие стадии проходит эмбрион в развитии до того, как получить статус плода? Разберем все подробно.

Фотодинамическая терапия в гинекологии: врач объясняет

Сохранение репродуктивной функции — главный плюс ФДТ: врач доступно объясняет возможности фотодинамической терапии в современной гинекологии

Предимплантационный период эмбриогенеза

Предимплантационное развитие свободно передвигающегося эмбриона – это самое начало беременности, первая неделя после зачатия.

• В первые четыре дня эмбрион передвигается из ампулярной части маточной трубы в матку, так как оплодотворение яйцеклетки происходит в трубах.
• Пятый и шестой дни эмбрион готовится внедриться с эндометриальный слой матки.
• После имплантации начинается новый этап развития. А до этого момента эмбрион проходит стадии:
• Оплодотворения, слияния мужской и женской гамет;
• Через 24 часа начинается стадия дробления (митотического деления клеток без увеличения объёма) и формирования бластулы. Количество бластомеров возрастает через 30 часов после оплодотворения до двух, через 40 – четырех;
• Спустя 60 часов начинается образование морулы, группы клеток внутри оболочек, затем образуется бластоцель и бластоциста. К окончанию четвертого дня в бластоцисте находится 58 клеток, клеточная масса эмбриобласта и развитый трофобласт.
• На 3-4 сутки начинается первая фаза гаструляции с образованием эпибласта и гипобласта, зародышевого диска, которая закончится на этапе имплантации.
• На пятый день бластоциста в норме попадает в матку, растет в размере, образуется узелок зародышевых клеток из морулы. До седьмого дня продолжается стадия свободной бластоцисты.

Длительность развития эмбриона до этапа имплантации может варьироваться в пределах 5-9 суток. По данным исследований, чем дольше предимплантационный период (что может быть обусловлено низким уровнем прогестерона), тем более продолжительной будет гестация. На основании этих данных некоторые ученые предлагают считать нормальной длительность вынашивания 37-43 недели.

Начало беременности: стадия имплантации, состояние матери

В среднем на седьмой день происходит имплантация эмбриона в эндометрий матки. Этот процесс может длиться до 40 часов – пока зародыш не погрузится в слизистый слой внутренней оболочки. Примерно у одной из четырех-пяти женщин начало беременности на этой стадии сопровождается имплантационным кровотечением.

• На 7-ой день начинается образование мезенхимы, которая в течение трех суток заполнит бластоцисту, внедрится в трофобласт, и стартует образование хориона, а также нарастает выделение хорионического гонадотропина человека, ХГЧ, который определяется тестом на беременность. Завершается формирование хориона на 13-14 день от начала беременности (по зачатию).
• К этому моменту у эмбриона уже есть сформированный хорион, желточный и амниотический мешок, начинается вторая фаза гаструляции до 17-го дня. Эмбрион состоит из трех слоев и похож на зародыш птицы на той же стадии эмбриогенеза. Завершается закладка зародышевых листков.
• На 20-21 день начинается сомитный период органогенеза с окончательным формированием осевых зачатков органов, обособление тела от внезародышевых органов, дифференциация мезодермы, деление ее на сомиты, образование туловищной складки, кишечной трубки. Замыкание нервной трубки происходит на 25 день.
• К началу четвертой недели появляется ротовая ямка, которая углубляется до кишки и становится ротовым отверстием.
• С третьей по шестую неделю (с 5 по 8 от начала беременности по акушерскому сроку) идет процесс плацентации и формирования зачатков органов.  

В полные 8 недель эмбриогенеза или 10 недель беременности по акушерскому сроку эмбриональный период развития заканчивается, и эмбрион начинают называть плодом – стартует фетальный период развития. За это время эмбрион увеличивается в размерах с 0,1 мм оплодотворенной яйцеклетки до трех сантиметров (без плодной оболочки). К финальной неделе эмбриогенеза отмечается исчезновение некоторых эмбриональных структур – жаберных дуг и щелей, хвоста.