Сколько длится беременность у женщин: ученые спорят о нормах

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Сколько недель длится беременность? Классическое правило Негале, которое применяют для вычисления срока, указывает 40 недель. Это 280 дней с первого дня предшествующих месячных, или 10 акушерских месяцев аменореи. Согласно традиционным данным, ребёнок, родившийся раньше 38-ой или позже 43-ей недели, появляется на свет «не в срок», недоношенным или переношенным. Но в новом исследовании ученые доказали, что это не всегда так. А еще выяснили, от чего же зависит, сколько недель длится беременность. И причина – далеко не всегда в длительности менструального цикла!

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Классические подсчеты длительности беременности

Классические подсчеты длительности беременности

Правило Негеле гласит: чтобы вычислить предполагаемую дату наступления родов (ПДР), надо к первому дню предшествовавших зачатию месячных выделений добавить 9 месяцев и 7 дней, или 280 суток. Если длительность менструального цикла у будущей мамы больше или меньше 28 суток, то расчеты надо скорректировать. Вторую правку может сделать специалист, если по результатам ультразвукового исследования плод будет больше или меньше акушерского возраста вынашивания.

Хотя номинально период эмбрионального развития стартует после слияния женской яйцеклетки с мужским сперматозоидом, но принято считать срок беременности от последней менструации – эту дату, в отличие от дня зачатия, многим определить намного проще.

Овуляция, при которой зрелая яйцеклетка покидает яичник, обычно происходит на 12-16 сутки менструального периода, хотя эта дата может быть раньше или позднее. Среднестатистически принято считать, что овуляция при цикле в 28 дней происходит ровно посередине.

После выхода из яичника яйцеклетка передвигается по маточной трубе, где встречается со сперматозоидом. В среднем женские половые клетки сохраняют активность в течение суток или несколько дольше. А вот со сперматозоидами все не так просто: опять же среднестатистический сперматозоид живет около трех дней. Но исследователи доказали, что бывают и «долгожители», способные до 7-8 суток таиться во влагалищных складках.

Определить, когда именно произошло зачатие, можно только постфактум, по появлению в организме особого раннего маркера беременности, что непросто, или же по отслеживанию динамики роста гормона хорионического гонадотропина человека. И ученых, которые взялись за такую работу, чтобы понять, сколько недель длится беременность и почему только 4% будущих мам рожают ровно спустя 280 суток, ждал сюрприз.

Как рассчитать овуляцию и имплантацию точно?

В Национальном институте проблем здоровья и окружающей среды (Дарем, США) изучили весь период беременности достаточно подробно. Специалисты исключили различные факторы, которые, как считалось ранее, являются определяющими в вопросе, сколько недель длится беременность. До исследования считалось определяющим в сроках беременности зачатие, недели и продолжительность менструального цикла.

До исследования момент овуляции и дата внедрения эмбриона в стенки матки оценивались по усредненным показателям, которые были выявлены на небольшой группе беременных еще в прошлом веке. Все рассчитывали по средним датам: овуляция за 14 дней до менструации, имплантация эмбриона – через 4-5 дней после слияния половых клеток.

Овуляция традиционно определяется по двум маркерам. Самый распространенный: подъем базальной температуры, определяемой сразу после ночного сна в полости прямой кишки. Второй метод – домашний тест на овуляцию, по кристаллам в слюне или изменениям цвета реактива на тест-полоске. Сегодня считается, что оба метода могут нести достаточную погрешности в точности. Способов определить дату имплантации нет. Примерно у каждой четвертой беременной внедрение эмбриона в стенки матки вызывает имплантационное кровотечение с кровянистыми выделениями из влагалища, однако его может не быть, или оно может проявляться не сразу.

Исследователи поставили целью точно определить даты. Для выявления даты овуляции и имплантации у планирующих и беременных женщин каждый день брали образец мочи для анализа наличия и уровня определенных гормонов, ХГЧ, прогестерона и эстрогена.

В сутки выхода яйцеклетки из яичника изменялось соотношение эстрон-3-глюкуронида и прегнанедиол-3-глюкоронида. В день внедрения эмбриона в слой эндометрия в моче появлялся гормон ХГЧ, тот же, на основании которого работают домашние тесты на беременность, но в значительно меньшем количестве, определяемом только в лабораторных условиях.

В итоге под наблюдением осталось 125 женщин, у которых точно были определены даты зачатия ребёнка. И оказалось, что срок беременности даже в этом случае значительно варьируется, хотя должен соответствовать правилу Негеле и длиться в среднем 280 дней (плюс-минус 2 недели).

Исследователи ориентировались на свои данные среднего времени от овуляции до естественного родоразрешения при здоровой беременности. По предварительным расчетам женщины должны были родить через 268 суток после овуляции, или через 38 недель и 2 дня. Однако продолжительность вынашивания в итоге колебалась в пределах 37 суток.

Ранее считалось, что срок в 38-43 недели объясняется недочетами в методике выявления начала вынашивания. Но когда специалисты исключили возможность ошибок, колебания срока увеличись.

Почему срок беременности не стабилен?

Почему срок беременности не стабилен?

Как оказалось в процессе исследования, не все эмбрионы спешат внедриться в стенку матки вовремя. А чем дольше эмбрион подыскивает удобное местечко, тем дольше потом занимает процесс его развития, и сутки до имплантации могут повлиять на то, сколько недель длится беременность.

Еще один фактор – динамика роста уровня прогестерона. Если его количество повышалось позднее обычного, то беременность длилась в среднем на 12 суток меньше. Как выяснилось, то, что происходит на самых ранних сроках гестации, когда большинство женщин и не догадываются о беременности может напрямую повлиять на то, сколько недель длится беременность и когда начнутся роды.

Еще несколько интересных фактов из результатов научной работы:

  • чем старше беременная, тем дольше ей вынашивать ребёнка. Каждый год прибавляет сутки к сроку гестации;
  • чем выше была масса тела матери, когда она сама появилась на свет, тем дольше она будет ждать своего малыша. Каждые дополнительные 100 г веса новорожденной девочки означают, что ее беременность будет на день дольше;
  • если предыдущие беременности были дольше среднего срока, то и следующие имеют высокую вероятность затянуться.

Специалисты в итоге пришли к выводу, что продолжительность гестации может значительно варьироваться из-за множества факторов, и главный результат исследования: они предлагают считать нормой срок вынашивания, отклоняющийся на 5 недель от предполагаемой даты родов. То есть сделать нормой дату родов в период с 37 до начала 44-ой недели, если, конечно, нет причин сомневаться в здоровье матери и состоянии ребёнка.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 30.01.2020 11:24, обновлено 17.04.2020 18:01
Рейтинг статьи:
4,1

Использованные источники

Length of human pregnancy and contributors to its natural variation / A.M. Jukic, D.D. Baird, C.R. Weinberg, et al. // Hum Reprod 2013 Oct 28(10).
Акушерство: национальное руководство / Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. и др. // М.: ГЭОТАР-Медиа 2014
Гипотеза вспомогательного механизма регуляции внутриутробного роста человека / Быстрова К.С. // Педиатрия 2010

Читайте также

Сияющая кожа будущих мам: правда или миф?
Рассказываем о сияющей коже при беременности: почему, когда и надолго ли это сияние?
Мелазма: можно ли избавиться от «маски беременности»?
Что такое мелазма? Почему она возникает и как избавиться от «маски» беременных?
Борьба со стриями: крем от растяжек при беременности
Причины образования стрий, методы борьбы с ними, кремы от растяжек при беременности и их эффективность.
Беременность без растяжек: такое возможно?
Почему появляются растяжки, и можно ли беременной женщине их избежать: рекомендации и правила.
Беременность и противозачаточные таблетки: почему так бывает и как избежать?
Как защитить себя от нежелательной беременности при приеме гормональных контрацептивов?
Акне беременных: как не навредить себе и ребенку в борьбе за красоту
Акне беременных: новый взгляд на старую проблему. Как навредить себе и малышу в процессе избавления от прыщей.