Несовместимость при зачатии: проблема бесплодия

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Сегодня диагноз бесплодие перестал быть редкостью. Около 20% пар, которые планируют ребёнка, сталкиваются с невозможностью наступления беременности ни в первый, ни на второй, ни на пятый год супружеской близости без предохранения. Оба партнера при этом относительно здоровы, нет проблем со строением и функционированием в интимной сфере, но зачатия ребёнка никак не происходит. Обычно при обследовании выявляются изменения иммунитета, при которых формируется несовместимость между мужчиной и женщиной. В некоторых случаях проблема может быть преодолена при помощи врачей, но бывают и очень серьезные ситуации. Поговорим подробнее об этом виде бесплодия.

Выбираем минеральную воду для всей семьи: что подойдёт родителям и детям?

Как правильно выбрать минеральную воду для всей семьи: какая вода подойдет для  взрослых и детей?

Проблема бесплодия: физическая и психологическая

Проблема бесплодия: физическая и психологическая

Если у супружеской пары планируется беременность, для того, чтобы повысить шансы на успешное зачатие, врачи рекомендуют посетить их заранее, чтобы привести здоровье в порядок за счет простых мероприятий. Но если все рекомендации соблюдаются, пара живет половой жизнью без предохранения не реже двух-трех раз в неделю, но при этом желанной беременности не наступает на протяжении двух лет, говорят о бесплодии. Подобная проблема сегодня становится одной из причин разводов среди пар, тщетно пытающихся зачать малыша на протяжении нескольких лет.

Бывает так, что создавая затем новую семью, и мужчина, и женщина на протяжении ближайших месяцев становятся родителями. Тогда считается, что бесплодие было результатом несовместимости между партнерами. Если объяснять его механизм примитивно — это своего рода «аллергия» на партнера, отторжение его половых клеток, в силу чего зачатие становится просто невозможным. Такое бесплодие диагностируется труднее всего, и лечение его — не меньшая проблема, так как не всегда можно преодолеть барьер, созданный иммунитетом против партнера.

Проблем с зачатием: как она определяется?

При иммунологическом бесплодии, именно так называется подобная проблема, не формируется зачатие — сперматозоид не может слиться с яйцеклеткой из-за подавления его активности иммунитетом. Подобный диагноз зачастую ставится на основании исключения всех более очевидных проблем как у мужчины, так и у женщины (воспалительные процессы, аномалии строения гениталий, гормональные расстройства, проблема с качеством спермы). Зачатие при иммунологическом бесплодии может стать невозможным в силу генетических нарушений (бывает крайне редко) и иммунологических, приобретенных патологий иммунитета. Если проблемы в генетике, тогда у женщины и мужчины обнаруживаются очень сходные по строению гены HLA-копмлекса (комплекс тканевой гистосовместимости). Женский организм воспринимает сперматозоиды как свои, но трансформированные клетки, направляя против них иммунную агрессию. Зачатие при этом произойти не может, плод будет восприниматься женским телом как собственная дефектная ткань и немедленно будет отторгнут.

Проблемы иммунитета: с чем они связаны

В организме иммунитет направлен на борьбу с чужеродными белковыми соединениями и инфекционными агентами (микробы, вирусы, грибки), а также трансформированными клетками собственного организма. Учитывая, что мужские половые клетки чужеродны для организма, адекватные реакции на них иммунитета очень важны. У здоровой женщины иммунитет не формирует агрессии против сперматозоидов, и это позволяет не отторгать сперму, попадающую в половые пути. Если же формируется иммунологическая несовместимость, иммунитет женщины может формировать антитела против сперматозоидов. Они специфичны для конкретного мужчины, другой партнер может быть принят организмом вполне нормально. Поэтому подобный вид бесплодия рассматривается конкретно как парный вариант, а не диагноз каждого их партнеров в отдельности.

Посещение врача: первый шаг к решению проблемы

Посещение врача: первый шаг к решению проблемы

Чтобы определить, в чем истинная причина бесплодия, задействован ли иммунитет и каковы прогнозы в отношении зачатия малыша, нужно обращение к врачу. Прежде всего, специалист проводит беседу с обоими супругами, назначает полное клиническое обследование не только женщине, но и мужчине, что позволяет исключить вскрытые инфекции и иные причины, из-за которых беременность не наступает. Если у женщины нет никаких анатомических препятствий и расстройств гормональной функции, у мужчины исключены проблемы с количеством и качеством спермы и воспалительные процессы, врач направляет пару на специфические исследования, выявляющие иммунологическую несовместимость. Важно выявлять скрытые половые инфекции и уровень антиспермальных антител, что будет указывать на аномальные реакции иммунной системы.

Особое исследование, которое назначит врач — это посткоитальный тест, который проводится в период овуляции и может выявить аномальные реакции иммунитета. Он проводится с предварительной подготовкой, чтобы его результаты были наиболее точными. По результатам теста врач может оценить реакции женского организма на сперму мужчины.

Как помочь в наступлении беременности

Естественно, что при развитии подобного вида бесплодия требуются определенные рекомендации и лечебные мероприятия, чтобы предпринять попытки забеременеть. Разрабатываются мероприятия по снижению уровня антиспермальных антител, синтезируемых организмом, проводится коррекция функционирования иммунной системы. Но не всегда беременность даже после лечения может наступить естественным путем. Преодоление иммунологического бесплодия — непростая задача, и порой помочь такой паре могут только современные вспомогательные репродуктивные технологии. Применяют методику искусственной инсеминации женщины спермой мужа, или в некоторых ситуациях — донорской. В некоторых случаях показано искусственное оплодотворение с последующей подсадкой оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость женщины и вынашиванием беременности. Иногда только эти мероприятия позволяют супружеской паре родить ребёнка.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Как избавиться от морщин на лбу: бьюти-досье

Секреты молодости кожи: как избавиться от морщин на лбу?

10 правил ухода за зубами

Нужно чистить зубы два раза в день и посещать стоматолога раз в полгода – это знают даже маленькие дети. Однако существуют другие правила, которые помогут сохранить красоту и здоровье белоснежной улыбки.

Выбираем минеральную воду для всей семьи: что подойдёт родителям и детям?

Как правильно выбрать минеральную воду для всей семьи: какая вода подойдет для  взрослых и детей?

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Полный гид по антивозрастному уходу: советы и рекомендации от экспертов

Что входит в процесс антивозрастного ухода: маршрутная карта antiage-борьбы от экспертов.
Опубликовано 24.02.2018 14:52, обновлено 17.04.2020 17:07
Рейтинг статьи:
5,0

Использованные источники

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Применение низкомолекулярных гепаринов при тромбофилиях, связанных с нарушением фибринолиза, у пациенток с первичным бесплодием / Куртов И.В., Гриценко Т.А., Давыдкин И.Л. // Гематология и трансфузиология 2012 Т. 57 №S3

Читайте также

Иммунологическое бесплодие: в чем виновны антитела?
Одной из серьезных проблем современной репродуктологии является иммунологическое бесплодие, связанное с образованием антител к сперме
Галакторея и бесплодие: причины эндокринных нарушений
При нарушении работы гипоталамуса, дисбалансе половых гормонов возникает галакторея, выделения из груди вне периода лактации.
Бесплодие у женщин при воспалении, пороках развития
Женское бесплодие сегодня является одной из частых причин обращения к гинекологу и длительного лечения молодых женщин.
Формы мужского бесплодия: роль травмы, инфекции, воспаления
Мужское бесплодие имеет несколько различных вариантов, различающихся по причинам и механизмам происхождения.
Диагностика и лечение мужского бесплодия: от таблеток до ЭКО
Выявление причин мужского бесплодия проводится за счет проведения ряда исследований, после которых назначают лечение.
Мужское бесплодие: чем опасен простатит и инфекции?
Нередко в бесплодии пары винят женщин, хотя в реальности проблема кроется в половой сфере мужчины, который чувствует при этом себя здоровым.