О чем расскажут боли в животе?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Боли в животе — симптом большинства заболеваний органов брюшной полости. Медики зовут их абдоминальными (с лат. «абдомен» − живот). На догоспитальном этапе локализация и характер боли могут о многом рассказать доктору.

Обычному человеку тоже необходимо уметь дифференцировать болевой синдром в области живота. Не понимая, что происходит с организмом, многие затягивают с обращением за медицинской помощью, дожидаясь, что все пройдет самостоятельно. Обычно такая безответственность заканчивается развитием грозных осложнений и экстренным хирургическим вмешательством.

Липосомальный ретинол: революция в уходе за кожей без раздражения

Почему липосомальный ретинол лучше обычного: научное объяснение от экспертов

Почему возникают боли в животе?

Почему возникают боли в животе?

Боль — это определенный сигнал нашего организма, который оповещает нас о «поломке». Именно боль стимулировала зарождение медицины как науки. За медицинской помощью в большинстве случаев мы обращаемся по причине болей, особенно когда терпеть уже невмоготу.

Боли в животе — частый симптом болезней пищеварения, некоторых гинекологических заболеваний, патологий выделительной системы. Чтобы понять, почему возникают боли, нужно разобраться в их типах.

По происхождению боли в животе разделяют на три типа:

  • Висцеральные;

Такой тип боли возникает непосредственно в самом внутреннем органе и связан с его спазмом или растяжением (относится к полым органам). Характер висцеральной боли чаще схваткообразный или тупой. Локализацию определить бывает трудно. Характерным признаком является появление вегетативных расстройств: беспокойство пациента, потливость, изменение артериального давления, учащение пульса, тошнота, рвота.

  • Париетальные;

Париетальная боль обусловлена раздражением болевых рецепторов на париетальной брюшине, прилегающей к органу. Такая боль характеризуется выраженным болевым синдромом, пациент четко показывает ее локализацию. Переносится тяжело, больной принимает щадящее положение, боится сдвинуться с места, что затрудняет его транспортировку.

  • Отраженные (рефлекторные) боли;

Боль чувствуется в местах, отдаленных от основного источника. Связано это с тем, что внутренний орган имеет общую корешковую иннервацию с тем или иным участком кожи и предается на этот участок. Примером отраженной боли может стать появление болезненности над правой ключицей при остром холецистите (симптом Мюсси).

  • Психогенные;

Являются следствием расстройств психики. Особенностью психогенных болей является их стойкое длительное течение. Боли в животе могут длиться месяцами и годами, причем диагностика органов не выявляет патологии. Характерным является исчезновение болевого синдрома при психическом покое. Пациенты отмечают, что в отпуске, во сне или на фоне приема успокоительных препаратов боли исчезают.

  • Хронические послеоперационные;

Развиваются в первые часы после операции и могут принимать затяжной характер. Специалисты отмечают, что чаще такой вид боли возникает после обширных, травматичных вмешательств на органы брюшной полости.

О чем подскажет врачу локализация боли

Боль — главный признак многих заболеваний внутренних органов. Пациент должен постараться максимально подробно описать свои ощущения. В этом ему поможет врач, задавая наводящие вопросы. Для чего это нужно? Еще до прохождения диагностических мероприятий, доктору важно сделать выводы о состоянии пациента, поставить предварительный диагноз. Это поможет назначить план необходимых обследований, выбрав наиболее подходящие методы в конкретном случае.

Будь то боли внизу живота или боль в боку — план действий медперсонала может быть разным, так как речь может идти о заболеваниях совершенно разных органов и систем.

От врачебной оценки основных характеристик боли зависит своевременность и качество оказываемых медицинских услуг. Доктор тоже должен ответственно подойти к расспросу больного о боли, ведь детям и старикам бывает довольно трудно определить локализацию боли и правильно описать ощущения.

Боли в правой и левой половине живота

Боли в правой и левой половине живота

Если представить живот в форме круга и мысленно разделить его двумя взаимно перпендикулярными линиями на четыре части, то каждый из четырех отделов будет называться квадрантом. Именно такие ориентиры используют в медицине для выявления локализации болей в животе.

Наиболее частая локализация — правый верхний квадрант. Боли в этой проекции могут указывать на патологию желчного пузыря (острый холецистит, желчнокаменная болезнь), печени (болезнь Бадда-Киарри, разрыв кисты печени, перигепатит, рак печени), панкреатит, прободение язвы желудка или на аппендицит.

На мысль об аппендиците также чаще всего наталкивают врача болезненные ощущения в правом нижнем квадранте. Они могут возникать при непроходимости тонкого кишечника, почечной колике, у женщин при развитии трубной беременности и воспалении правого придатка яичника.

Боли в животе, локализованные в левом верхнем квадранте развиваются при таких патологиях толстого кишечника, как: болезнь Крона, кишечная непроходимость, колиты. Они также могут возникать при воспалении хвоста поджелудочной железы (панкреатит), разрыве селезенки, язве желудка.

Боль в нижнем квадранте слева отмечается при разрыве маточной трубы (внематочная беременность), синдроме раздраженного кишечника, дивертикулите толстой кишки (воспаление дивертикула Меккеля).

Какие расстройства здоровья кроются за болью в боку

Боль в боку часто возникает при заболеваниях мочевыделительной системы. Односторонней (справа или слева) она может быть при обструкции мочевыводящих путей камнем, почечной колике при мочекаменной болезни, абсцессе почки, пиелонефрите.

Боль в боку с обеих сторон живота отмечается при воспалительных заболеваниях почек, обусловленных инфекционными агентами. Такие расстройства здоровья чаще встречаются у мужчин, но не нужно забывать о них и при диагностике женщин.

В боковые отделы живота также может отдавать боль при заболеваниях позвоночника, но, в первую очередь, доктор исключает острую патологию мочевыделительной системы.

Состояния, сопровождающиеся болями в эпигастрии

Состояния, сопровождающиеся болями в эпигастрии

Боли в области эпигастрия (под мечевидным отростком грудины) чаще всего сигнализируют о патологии желудка. Острые гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки протекают с такой локализацией боли. Эти заболевания могут сопровождать тошнота, рвота, метеоризм.

В первые минуты развития аппендицита боль тоже может локализоваться в эпигастрии и протекать с диспепсическими расстройствами (тошнота, однократная рвота), а затем перемещаться в правую половину живота.

При остром приступе панкреатита болевой синдром может отмечаться в верхнем отделе живота, но боль отдает в спину, поясницу.

Боли в эпигастрии и вокруг пупка наблюдаются при кишечной непроходимости, тромбозе мезентериальных вен, ущемлении внутренних органов в грыжевых воротах (при пупочной или эпигастральной грыже).

Если беспокоят боли внизу живота

Чаще всего боли внизу живота беспокоят женскую половину населения. Это может быть признак острого цистита, с которым знакомы многие женщины и девушки. Большое количество заболеваний женской половой системы протекает с болями внизу живота: разрыв кисты желтого тела, разрыв маточной трубы, перекрут кисты яичника, разрыв кисты яичника, кровоизлияние в желтое тело, эндометрит и мн.др.

У мужчин боли внизу живота выявляются при простатите, цистите.

В случаях, когда боль охватывает весь живот, не имея определенной локализации, говорят о разлитой боли. Такой симптом встречается при перитоните — воспалении брюшины. Это тяжелое состояние, требующее неотложной медицинской помощи. При неоказании своевременного лечения летальный исход обеспечен.

Ниармедик
16 филиалов
Приём гастроэнтеролога
2526 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия
7290 руб.
Семейный доктор
22 филиала
Гастроскопия (ЭГДС)
5000 руб.
Приём гастроэнтеролога
1900 руб.
УЗИ брюшной полости
3700 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Дыхательный тест на Helicobacter Pylori
1300 руб.
Приём гастроэнтеролога
3100 руб.

Читайте также

Острая окклюзия сосудов брыжейки: симптомы и лечение
Насколько опасна острая окклюзия сосудов брыжейки?
«Острый живот» во время беременности
Необходимость экстренной операции может возникнуть и во время беременности. Главное при этом своевременно поставленный диагноз и неотложное лечение.
Болезни живота: почему не стоит заниматься самолечением
Можно ли определить болезнь живота самостоятельно? На какие симптомы стоит обратить внимание в первую очередь?
Клиническая картина при разлитом перитоните
Разлитой перитонит – это показание к экстренной операции. Как предотвратить его развитие?
Боль в левом боку: язва или гастрит?
Боли в желудке при гастрите или язвенной болезни имеют свои типичные особенности и локализацию, по которым их можно отличить.
Болезнь живота: кишечник. 4 частых заболевания
Как определить болезнь кишечника на ранней стадии? Какие заболевания встречаются чаще всего.
Опубликовано 12.10.2016 18:29, обновлено 17.04.2020 17:31
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В. 2004
Боль в животе / Парфенов А.И. // Рмж 2011 Т. 19 №17
В. Т. Ивашкин, А. А. Шептулин боли в животе / Циммерман Я.С. // Клиническая медицина 2013 Т. 91 №2
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Липосомальный ретинол: революция в уходе за кожей без раздражения

Почему липосомальный ретинол лучше обычного: научное объяснение от экспертов

Поддержка ЖКТ: что поможет при болезнях, отравлении и неприятных симптомах?

Эффективные способы восстановления работы желудка и кишечника после расстройства: полезные советы и рекомендации экспертов

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?