Практически у каждого ребёнка когда-нибудь обнаруживались гельминты. Медики предполагают, что это может быть напрямую связано с особенностями поведения малышей: они стремятся попробовать все предметы на вкус, а также довольно редко тщательно моют руки. Одним из самых распространенных паразитарных заболеваний раннего детского возраста является энтеробиоз, который вызывается острицами. Что же представляет собой недуг, как обнаружить яйца гельминтов и предотвратить развитие опасных последствий?
Острицы: что представляют собой гельминты?
Энтеробиоз — это глистная инфекция, которая связана с активным размножением в кишечнике малыша остриц. Согласно данным статистики, именно эти гельминты и обнаруживаются в анализах у более чем 90% детей с кишечными расстройствами. Возбудителем энтеробиоза является острица (она же Enterobius vermicularis), которая имеет веретенообразную форму и размеры до 10 мм. Известно, что взрослые особи активно паразитируют в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, преимущественно поражая тонкую и толстую кишку. Гельминты крепятся к стенке кишечника благодаря головным везикулам.
Чтобы отложить яйца, самки остриц перемещаются в области прямой кишки и через расслабленный сфинктер выползают наружу. Они откладывают яйца в области заднего прохода и погибают. Одновременно в кишечнике ребёнка может находиться до нескольких тысяч особей: известны случаи, когда на фоне заболевания развивалась кишечная непроходимость. Яйца гельминтов становятся заразными уже через несколько часов: они перемещаются на постельное и нательное белье малыша, попадают под края ногтей при расчесах. При несоблюдении правил личной гигиены паразиты довольно легко переносятся на игрушки и предметы обихода, которые любопытный ребёнок может попробовать на вкус. Также распространению возбудителя способствуют детские привычки сосания пальцев, обкусывания ногтей. С момента инфицирования до развития первых симптомов обычно проходит около двух недель. За это время ребёнок, у которого были обнаружены гельминты, может заразить множество других детей. Именно поэтому вспышки заболевания часто бывают внутри детских коллективов.
Основные симптомы: как проявляется инфекция
Прежде всего малыши жалуются на постоянный зуд и жжение в анальной области, которые усиливаются в ночное время. Неприятные ощущения связаны с миграцией остриц в прямую кишку для откладывания яиц. При купании или переодевании малыша родители могут обнаружить в области заднего прохода расчесы, покраснения, экзему или дерматит. Нередко зуд приводит к нарушению сна, в результате чего на следующие сутки ребёнок постоянно чувствует себя вялым и разбитым. Другой симптом инфекции — это боль в животе. Она может быть схваткообразной, непостоянной, локализуется в области пупка. Нарушение работы пищеварительной системы при энтеробиозе сопровождается снижением аппетита, периодически возникающей тошнотой и рвотой, срывами стула. Гельминты также замедляют всасывание и усвоение питательных веществ, в результате чего может развиваться задержка роста и развития малыша.
Типичными аллергическими реакциями со стороны кожи являются дерматиты, крапивница и сыпь. Также длительно протекающий энтеробиоз становится причиной ослабления иммунитета: нередко присоединяется вторичная инфекция. У девочек развиваются вульвиты, вульвовагиниты, у мальчиков — уретрит и цистит, а также парапроктит либо проктит.
Диагностика: как обнаружить яйца гельминтов?
В большинстве случаев для постановки диагноза хватает сбора анамнеза и осмотра ребёнка. Обнаружить яйца гельминтов можно с помощью отпечатка или соскоба с перианальных складок. Для этого до подмывания малыша специалисты ватной палочкой или клейкой лентой получают биологический материал. Копрограмма не позволяет обнаружить яйца остриц, а в общем анализе крови будут наблюдаться типичные воспалительные изменения и эозинофилия. Чаще всего дифференцировать заболевание приходится с дерматитом, чесоткой либо грибковыми патологиями.
Лечение энтеробиоза у малышей
Терапия энтеробиоза проводится амбулаторно. Прежде всего родителям необходимо постоянно менять нижнее и постельное белье малыша, проводить гигиену перианальной зоны и обрабатывать игрушки, чтобы не произошло повторное инфицирование. Из медикаментозных препаратов используют пирантел, мебендазол и альбендазол. Дозировки подбираются исходя из возраста и веса малыша, а лечение проводится под строгим контролем показателей анализа крови.
С целью механической очистки кишечника от остриц показано проведение очистительных клизм. Чтобы паразиты не расползались в ночное время, в область заднепроходного отверстия ребёнка закладывается тампон, смазанный вазелином. Если в семье имеются другие дети, они также должны быть обследованы на энтеробиоз.
Профилактика недуга: полезные привычки для детей
Энтеробиоз иначе называется болезнью грязных рук: именно поэтому важно обеспечить надлежащую профилактику. Меры индивидуальной предосторожности включают:
- Избавление от вредных привычек
Отучить ребёнка грызть ногти и тащить в рот различные предметы довольно непросто. Специалисты рекомендуют мазать ногтевые пластины горьким лаком и коротко стричь ногти. С сосанием пальцев или игрушек все обстоит немного сложнее: следует постепенно отучать малыша от этой привычки.
- Обучение ребёнка правилам личной гигиены
Необходимо объяснить малышу, что инфекция довольно часто возникает при нарушении определенных мер предосторожности. Чтобы злые микробы и паразиты не проникли в организм, нужно тщательно мыть руки перед едой и не брать чужие игрушки. Также мама и папа должны приучить малыша менять нижнее белье и подмываться каждый вечер.
- Периодическое обследование
Профилактическое обследование показано всем детям, посещающим садики, начальную школу, лагеря, бассейны и другие секции. Считается, что таким образом гельминты будут выявлены вовремя, что позволит начать терапию.
