Патогенез, что происходит в организме во время мигрени?

Мигрень – это самостоятельная болезнь, которая проявляется в виде приступов сильной головной боли. Также симптомами мигрени могут быть тошнота, рвота, нарушение зрения, появление перед глазами светящихся точек и полос. Общее состояние здоровья больного мигренью довольно долго остается на одном уровне, за исключением времени начала самого приступа.

Что происходит во время приступов мигрени?

Факторы, провоцирующие мигрень, еще не до конца изучены. Предположительно, роль в этом может играть как иммунные нарушения, так и неврологические (стресс, неврозы, синдром хронической усталости). Также выявлено, что эта болезнь часто передается генетическим путем.

Спровоцировать приступ могут гормональные изменения в организме (к примеру, климакс), недостаток кислорода (сидячий образ жизни или работа), перегрев, солнечный (тепловой) удар, яркий свет, шум, стресс, прием алкоголя.

Мигрень и ее патогенез

В приступе мигрени выделяют несколько фаз. Первая – фаза предвестников. На этой стадии возникает сильный спазм основных магистральных сосудов, питающих мозг (в частности, сосуды каротидной (сердечной) системы и позвоночные артерии), а также сосудов в самом головном мозге. Следствием этого спазма может быть выпадение полей зрения, небольшие зрительные галлюцинации в виде светящихся точек, онемение какой-либо конечности.

Затем следует вторая стадия – сильное расширение сосудов головного мозга. Так повторяется несколько раз, пока не наступит третья стадия развития приступа мигрени: увеличение амплитуды колебаний стенок сосудов головного мозга активизирует рецепторы, связанные с этими сосудами, а они, в свою очередь, передают сигнал в центр боли.

В этот момент человек, больной мигренью, ощущает сильнейшую головную боль. Спазм сосудов ведет за собой спазм мышц скальпа и шеи. В кровь поступают вещества, которые увеличивают проницаемость стенок сосудов, через них в слизистые оболочки проникает транссудат, возникает отек головного мозга. Все это лишь усиливает боль, которая затем может осложняться ознобом, тошнотой, частым мочеиспусканием, понижением артериального давления, повышением температуры.

Эти симптомы мигрени говорят о том, что в процесс приступа в мозге вовлечен и гипоталамус. Обычно приступы мигрени относительно непродолжительные (1,5-2 часа) и после сна все признаки этой болезни проходят, однако есть формы, в которых головная боль возникает во время или сразу после сна и длится до 14-16 часов.