Холецистит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием воспалительного поражения стенки желчного пузыря вследствие воздействия каких-либо неблагоприятных факторов. Такое воспаление может приводить к изменению физико-химических свойств желчи, что влечет за собой нарушение процессов переваривания пищевых масс. Является весьма распространенной патологией и сопровождается типичной клинической картиной. Может встречаться в любой возрастной группе. Согласно статистике, женщины страдают от этого заболевания в несколько раз чаще, чем мужчины.
Желчный пузырь является органом, располагающимся в области правого подреберья. Его основная функция представлена тем, что он является резервуаром для желчных масс. Из него желчь поступает в двенадцатиперстную кишку и принимает активное участие в процессах пищеварения. Если данный процесс нарушается, то возникают сложности с расщеплением многих веществ, что может приводить к нарушению всасывания и усваивания питательных элементов в организме.
Холецистит принято разделять на две основные формы:
- Острый холецистит;
- Хронический холецистит.
И та, и другая может быть представлена калькулезным или бескалькулезным вариантом. При калькулезном варианте воспалительный процесс обусловлен застоем желчи в результате перекрытия желчевыводящих путей конкрементами. При бескалькулезном варианте этиология заболевания обусловлена неблагоприятным воздействием других факторов.
Кроме этого, выделяют еще несколько разновидностей холецистита:
- Катаральная разновидность
Является наиболее легким вариантом течения и представляет собой выраженную отечность стенки желчного пузыря и его гиперемию. Признаки воспаления проявляются достаточно сильно и приводят к развитию типичной клинической картины. Основной причиной такой разновидности патологического процесса принято считать систематическое употребление вредных и очень жирных продуктов питания.
- Флегмонозная разновидность
Представляет собой более тяжелый вариант и протекает с более сильными признаками интоксикации организма. При эндоскопическом осмотре можно увидеть утолщение стенки желчного пузыря и появление на ее поверхности фибринового налета. Кроме этого, в просвете органа могут наблюдаться признаки гнойного процесса. Стенка желчного пузыря обильно инфильтрирована лейкоцитарными клетками.
- Гангренозная разновидность
Относится к наиболее опасному варианту и может представлять серьезную угрозу для жизни, так как нередко приводит к возникновению перитонеального воспаления. Клиническая картина такого состояния проявляется значительными симптомами, общее самочувствие больного очень сильно страдает. Наиболее часто такая разновидность формируется у представителей пожилого возраста, так как их организм в силу возрастных изменений не может дать полноценный иммунный ответ на заболевание.
Причины, которые могут приводить к образованию холецистита:
- Появление в просвете желчного пузыря конкрементов;
- Инфицирование патогенными микроорганизмами;
- Наличие в организме паразитарных инвазий;
- Внутриутробные аномалии развития органов пищеварительной системы;
- Нарушение тока крови по сосудам к желчному пузырю;
- Заболевания, сопровождающиеся обменными нарушениями;
- Перенесенные травмы органов брюшной полости и часто воздействие на организм низких температур;
- Наличие предрасположенности к аллергическим реакциям;
- Новообразования в пищеварительной системе;
- Пониженная двигательная активность и злоупотребление алкоголем и никотином;
- Неправильное питание с употреблением жирных и острых продуктов;
- Частые стрессовые переживания.
Симптомы острого холецистита
Острый холецистит наиболее часто возникает как результат наличия в желчном пузыре камней или при остром инфекционном поражении. Клиническая картина при таком варианте характеризуется значительной выраженностью.
К основным симптомам острого холецистита относятся следующие проявления:
- Значительный болевой синдром, который локализуется с правой стороны и носит приступообразный характер течения;
- Лихорадочное состояние, при котором температура тела может достигать фебрильных значений;
- Сильное ощущение тошноты и приступы рвоты, не приносящие облегчения;
- Чувство горечи во рту и частое отрыгивание воздуха;
- Появление желтушного окрашивания кожных покровов;
- Вздутие живота и расстройство акта дефекации;
- Учащение сердцебиения и появление поверхностного дыхания;
- Значительная слабость и недомогание.
Симптомы хронического холецистита
Хронический холецистит может возникать как первичное заболевание или переходить из острой его формы. Симптомы весьма сходны с острым процессом, однако имеют менее сильную выраженность. Чаще всего обострение симптоматики связано с употреблением слишком острой или жирной пищи.
Клиническая картина хронического холецистита проявляется:
- Чувством тяжести и распиранием в правом боку;
- Болевым синдромом, который носит тупой характер;
- Чувством тошноты и редкими приступами рвоты;
- Снижением аппетита и нарушением стула;
- Частой отрыжкой и вздутием живота;
- Желтизной кожных покровов в некоторых случаях;
- Повышенной слабостью и утомляемостью.
Методы лечения холецистита и особенности диеты
Холецистит может подвергаться как консервативному, так и оперативному лечению. Все зависит от конкретного случая. Первоочередным этапом является соблюдение специальной диеты. Пищу рекомендуется употреблять дробно, небольшими порциями. Следует отдать предпочтение вареным блюдам или приготовленным на пару. Категорически запрещается употребление жареных продуктов питания. Полностью исключаются жирные сорта мяса и рыбы, жирные кисломолочные продукты, копчения, пряности и различные острые приправы.
Из лекарственных средств для лечения холецистита используются:
- Антибактериальные препараты;
- Дезинтоксикационная терапия;
- Анальгетические и спазмолитические средства;
- Препараты с желчегонным эффектом.
В тяжелых случаях назначается проведение оперативного лечения, которое подбирается индивидуально.