Стриктура — это термин, использующийся для обозначения стойкого сужения просвета той или иной полой анатомической структуры. Данное нарушение часто встречается как в урологической практике, так и среди пациентов гастроэнтерологического, неврологического и других профилей. Ниже мы рассмотрим некоторые варианты стриктур.
Стриктура уретры
Стриктура уретры — это широко распространенное заболевание, при котором возникает стойкое сужение просвета мочеиспускательного канала. В 2015 году ученые из Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого опубликовали работу, в которой было установлено, что частота встречаемости данной патологии в структуре болезней мочеполовой системы составляет около 6%.
С клинической точки зрения стриктура уретры проявляется выделением слабой струи мочи, необходимостью напрягаться во время микции, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях присоединяется болевой синдром, появляются кровянистые примеси в моче. При значительном сужении мочеиспускательного канала моча может выделяться каплями или совсем не выделяться.
Стриктура мочеточника
При стриктуре мочеточника происходит патологическое сужение мочеточникового просвета, что способствует нарушению его проходимости. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.
С клинико-морфологической точки зрения такая патология характеризуется нарушением оттока мочи из почек, что приводит к различным патологическим изменениям в почечных структурах. Так, например, стриктура мочеточника может способствовать возникновению пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни и так далее, которые и будут обуславливать сопутствующие симптомы.
Стриктура желчных протоков
Стриктура желчных протоков — это чрезвычайно актуальная проблема в гастроэнтерологии, при которой происходит сужение и нарушение проходимости желчных путей.
Симптомы при таком патологическом состоянии могут иметь различную степень выраженности. Данное заболевание может проявляться внезапным возникновением боли в правой половине живота, повышением температуры тела, диспепсическими нарушениями, желтухой. У большинства пациентов на фоне желтухи происходит обесцвечивание каловых масс и потемнение мочи, присоединяется кожный зуд.
Выше мы описали симптомы полного сужения желчных протоков. При частичной структуре симптомы нарастают медленно, в течение нескольких месяцев.
Стриктура прямой кишки
Сужение просвета прямой кишки может быть обусловлено опухолями, воспалительными процессами, травмами, врожденными пороками развития и многим другим. Протяженность стриктур в этом случае может значительно различаться.
При приобретенной форме симптомы, как правило, нарастают постепенно, медленно.
Первоначально больной человек может обратить внимание на некоторое затруднение акта дефекации. Для опорожнения кишечника пациенту приходится сильно натуживаться, кал выделяется тонкой лентой. Зачастую в каловых массах обнаруживаются кровянистые, слизистые или гнойные примеси.
Дополнительно могут присутствовать жалобы на ложные болезненные позывы к акту дефекации, зуд в анальной области.