Аритмия – это термин, подразумевающий под собой любое нарушение ритма сердечных сокращений. Данное патологическое состояние может иметь бессимптомное течение или сопровождаться болями в сердце, головокружением, одышкой и другими симптомами. Вне зависимости от клинической картины неправильный ритм сокращения сердца может приводить к развитию ряда жизнеугрожающих осложнений, например, к фибрилляции или трепетанию желудочков. В этой статье мы поговорим о таблетках от аритмии сердца.
Какие препараты используются для лечения аритмии?
Аритмия – это распространенное патологическое состояние, по поводу которого в лечебные учреждения ежегодно обращаются тысячи людей.
Для восстановления нормального ритма сердечных сокращений, прежде всего, назначаются лекарственные препараты. Выбор конкретного медикамента зависит от вида нарушения проводимости сердца, общего состояния больного человека.
Иногда для купирования аритмии бывает достаточно провести лечение основного заболевания, спровоцировавшего возникновение неправильного ритма.
Подчеркнем, что назначением каких-либо препаратов при аритмии должен заниматься только врач. Самостоятельный прием антиаритмических средств может быть не только бесполезным, но и даже опасным.
В настоящее время используется несколько основных групп противоаритмических медикаментов:
- Средства, блокирующие натриевые каналы;
- Бета-адреноблокаторы;
- Препараты, блокирующие калиевые каналы;
- Медикаменты, блокирующие кальциевые каналы.
Кратко о каждой группе медикаментов
Первая группа, о которой мы поговорим – это блокаторы натриевых каналов.
Они также делятся на три подтипа:
- Препараты, увеличивающие время реполяризации;
- Препараты, уменьшающие время реполяризации;
- Препараты, не влияющие на реполяризацию.
В качестве примера этой группы медикаментов можно привести хинидина сульфат. Механизм его действия заключается в уменьшении проницаемости клеточных мембран для натрия, что приводит к угнетению автоматизма, уменьшению возбудимости и сократимости миокарда. Все это в совокупности способствует восстановлению нормального ритма сердечных сокращений.
Данное средство может назначаться при мерцательной аритмии, пароксизмах желудочковой и наджелудочковой тахикардии, трепетании предсердий и так далее.
В качестве примера блокаторов кальциевых каналов можно привести верапамил. Принцип действия этого медикамента заключается в угнетении входящего медленного кальциевого тока за счет блока потенциалзависимых каналов. В результате происходит угнетение проводимости, подавление автоматизма синоатриального узла. Кроме антиаритмического эффекта, такой препарат оказывает гипотензивное и антиангинальное действие.
Часто назначаемым представителем группы блокаторов калиевых каналов является амиодарон. Кроме блокирования калиевых каналов клеточных мембран кардиомиоцитов, данное средство блокирует натриевые, в небольшой степени – кальциевые каналы.
В 2013 году ученые из г. Алматы опубликовали исследование, результаты которого подтверждают эффективность использования амиодарона в рамках купирования приступов фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Последняя группа препаратов – это бета-адреноблокаторы, например, пропранолол. За счет блокирования бета-адренорецепторов он способствует подавлению активности синусового узла, угнетению проводимости в атриовентрикулярном узле и снижению возбудимости. Пропранолол также оказывает гипотензивное и антиангинальное действие.
